Садржај
Ако лекар сумња да имате хроничну опструктивну болест плућа (ХОБП), вероватно ће се од вас тражити да направите рендген грудног коша. Рентген грудног коша је једноставна, неинвазивна техника снимања која користи електромагнетне таласе за стварање једнодимензионалне слике вашег срца, плућа и дијафрагме.Иако рендгенски снимак грудног коша не може да постави дијагнозу ХОБП, посебно у раном стадијуму болести, може помоћи да се подржи. Уопштено говорећи, абнормални рендген грудног коша се обично примећује само када је оштећење плућа велико.
Шта нам рентгенски снимак сандука може рећи
У раној фази болести, рентгенски снимак грудног коша може се у ствари чинити сасвим нормалним. То не значи да нема штете; једноставно, тест има ограничења колико нам може визуелно рећи.Не може да опише ваш индивидуални капацитет плућа нити силу којом можете удисати или издисати ваздух.
Оно што може учинити је да нам да визуелну референтну тачку помоћу које ћемо упоређивати све промене које се могу временом развити. Као такви, лекари ће обично препоручити рентген грудног коша сваке једне или две године, у зависности од тога колико је удаљена ваша ХОБП.
У каснијој фази болести, визуелне промене ће постати очигледније. Једна од најочигледнијих карактеристика биће такозвана хиперинфлација плућа. Када се то догоди, лекар ће моћи да види неколико ствари на рендгену:
- Изравнавање дијафрагме док плућа притискају мишић
- Повећана величина грудног коша мерено од напред према назад
- Издужено и уско срце
- Џепови ваздуха названи буле величине око пола инча или веће
У случају да лекару треба шири преглед плућне структуре и оштећења, може се наручити рачунарска томографија (ЦТ). Тамо где ће рентгенски снимак грудног коша дати само једнодимензионалну слику плућа, ЦТ ће снимити низ слика како би се добио тродимензионални приказ. Притом ЦТ претрага може да укаже прецизније детаље и пружи лекарима потпунији портрет ХОБП особе.
Како се дијагностикује ХОБП
Да би се поставила тачна дијагноза ХОБП, извршиће се свеобухватна процена која ће пружити основну процену вашег тренутног здравља, породичне историје, пушачког статуса и свих токсина у животној средини или на раду којима сте били изложени.
Поред рендгенског снимања грудног коша, од вас ће бити затражено да прођете један или неколико следећих тестова:
- Гасови из артеријске крви одређују колико кисеоника и ЦО2 има у вашој крви
- Тестови плућне функције за мерење колико добро плућа удишу и издишу и колико ефикасно преносе кисеоник у крв
- Бронхоскопија помоћу флексибилног, осветљеног опсега за визуелно испитивање плућа
- Пулсна оксиметрија за мерење засићења кисеоника у вашој крви
- Шестоминутни тест хода за процену респираторног одговора на вежбање
- Скрининг ААТ дефицијенције да би се утврдило да ли недостаје протеин алфа-1 анти-трипсин (ААТ) који помаже у заштити плућа и јетре
Ако се врати позитивна дијагноза, лекар ће следећи пут утврдити стадијум ваше болести и израдити план лечења који ће успорити напредовање ХОБП.