Садржај
Карпално газдовање је назив за стање које узрокује коштану квржицу на задњој страни шаке. Карпални шеф је кврга која се јавља на споју дугих костију шаке и малих костију зглоба.Карпални шеф се најчешће посматра као кврга на задњој страни шаке на средњем или индексном карпометакарпалном зглобу - где се кости шаке спајају са костима зглоба. Реч шеф потиче од француске речи боссе, што значи кврга или оток.
Карпално газдовање је последица раста костију у основи метакарпалних костију шаке. Мора се разликовати од осталих уобичајених стања зглоба, као што су:
- Зглобни ганглији
- Тендонитис
- Прелом
Карпални шеф није рак или тумор. Иако постоје врло ретки тумори костију који се могу појавити у руци, ваш лекар би требао бити у стању да разликује карпалног шефа од нечег забрињавајућег.
Знаци и симптоми
Већина пацијената се жали на карпалног шефа након што удари или удари у задњи део зглоба. Ова врста трауме може изазвати иритацију око карпалног шефа. Тетиве на задњем делу шаке такође могу постати иритиране због надокнађивања карпалног зглоба. Понекад можете доживети пуцање тетива док се креће преко кврге. И на крају, неким пацијентима једноставно не прија козметички изглед кврга на руци.
Ваш лекар примарне здравствене заштите може погледати даље у квргу или вас могу упутити ручном специјалисту. Ако имате бол и оток, лекар ће желети да искључи друге узроке као што су циста ганглија, тендонитис, прелом и ређи узроци кврга на зглобу.
Физички преглед и слушање ваше историје када се појавила кврга и ваши симптоми користе се за постављање дијагнозе. Тестови који се могу изводити укључују рендгенске зраке и ЕМГ, који су ручни електрични тестови за неурофизиологију.
Лечење
Најчешће је карпално газдовање проблем који се једноставно може посматрати без посебног третмана. Противупални аналгетици попут ибупрофена могу се предложити ако је болан или упаљен. Ако је болно, лекар може препоручити удлагу за зглоб ради ограничења покрета или ињекцију стероида ако то не пружа олакшање.
У случајевима када стање узрокује значајне симптоме, може се извршити хируршки поступак за уклањање вишка кости. Обично се ради под локалном или регионалном анестезијом. То је кратка операција која се изводи као дневна операција. Нарезује се рез на задњој страни руке и уклања се кврга и свако отечено ткиво око ње. Можете да користите руку за нормалне активности након неколико дана и да се вратите на посао за недељу или две.
Неки хирурзи ће такође спојити кост на зглобу где се налази оструга како би спречили понављање стања. Постоји опречна литература о томе колико је вероватно да се кврга врати након изрезивања, али је могуће. Међутим, ексцизија има ризике од нестабилности зглобова, као и уобичајени ризик од инфекције и ожиљака.