Старији нега

Садржај

• Шта је нега старијих?
• Статистика неге старих
• Шта је све укључено у избор здравственог радника за старију одраслу особу?
• Шта је укључено у интервју са здравственим радницима?
• Шта је укључено у припрему за састанак?
• Избор установе за негу старијих
• Врсте опција ван куће за старије одрасле особе
• Шта треба узети у обзир приликом избора установе за негу старијих особа

Шта је нега старијих?

Американци живе дуже и дуже живе добро. Ово је створило релативно ново и растуће подручје здравствене заштите и услуга пружалаца услуга, познато под називом нега старијих особа. Брига о старима покрива широк спектар питања. То укључује одабир одговарајућег здравственог радника за негу старије особе. Такође укључује доношење одлука о премештању старије одрасле особе од куће у стамбено збрињавање. Људи старости 65 и више година су најбрже растући сегмент америчког становништва. Многи старији одрасли живе здраво, активно и самостално. Али како све више људи достиже своје 80-е и 90-е, повећава се број старијих особа којима је потребна помоћ у свакодневном животу. Повећавају се и одговорности оних који о њима брину.

Статистика неге старих

Према извештају из 2016. године (најновији доступни статистички подаци) америчког одељења за здравство и хуманитарну управу за старење:

• Старија популација (људи стари 65 година или више) бројала је 47,8 милиона Американаца.

  
  

• Предвиђа се да ће се број старијих Американаца, старих 65 година и више, повећати са 47,8 милиона у 2015. години на око 98 милиона до 2060. године.

• Данас људи који наврше 65 година живота имају просечан животни век додатних 19,4 године (20,6 година за жене и 18 година за мушкарце).

Шта је све укључено у избор здравственог радника за старију одраслу особу?

Различите фазе живота могу захтевати различите пружаоце здравствених услуга. За старије одрасле особе важно је да имају здравствену заштиту која разуме посебне потребе старијих људи.

Многе врсте здравствених радника брину о старијим одраслима. Ови пружаоци укључују породичне лекаре, интернисте и геријатре.

• Породични лекар. Пружа здравствену заштиту члановима породице свих старосних група.

• Интерниста. Специјализован је за интерну медицину, углавном за одрасле.

• Геријатричар. Посебно обучена за негу старијих особа и лечење многих сложених и напредних болести.

  
  

Избор правог пружаоца услуге примарне здравствене заштите је важна одлука. Генерално, желите здравственог радника који је стручан и добро обучен. Такође желите добављача који брине о особи и о њој. Остале ствари о којима треба размишљати укључују:

• Да ли ће моје осигурање платити посете канцеларији и услуге здравствених радника?

• Да ли је пружатељ здравствене заштите самостални или је део групне праксе?

• Да ли здравствени радник прима пацијенте Медицаре-а? Које су смернице и процедуре Медицаре праксе?

• Која су удружења управљача који пружају здравствену заштиту?

• Да ли је канцеларија здравственог радника на прикладном и сигурном месту?

• У којој болници пружа лечење пацијената?

• Да ли ми је угодно узраст и пол пружаоца здравствене заштите?

• Постоје ли језичке баријере?

• Да ли је здравствени радник добар слушалац и комуникатор? Да ли он или она објашњава ствари јасно, потпуно и стрпљиво особи и њеној породици или неговатељу?

  
  

• Каква је политика пружаоца здравствене заштите у вези са наставком праћења пацијената који се селе у центре за негу?

• Да ли здравствени радник има обуку из услова специфичних за старење, као што су губитак памћења, опадање функционалности и проблеми на крају живота?

• Да ли пружалац здравствене заштите има обуку или им је угодно пружање палијативне неге својим пацијентима?

Шта је укључено у интервју са здравственим радницима?

Када одаберете 2 или 3 могућа пружаоца здравствене заштите, добра је идеја да посетите њихове канцеларије и поставите им питања о политикама канцеларија и њиховом приступу нези старих. На пример:

• Колико унапред морам да закажем састанак за хитну посету?

• Како се обављају хитне посете?

• Да ли лечите многе старије одрасле особе?

• Како вам се чини да је породица укључена у доношење здравствених одлука?

• Да ли настављате да пратите људе ако се преселе у локалну установу за негу?

Шта је укључено у припрему за састанак?

Да бисте максимално искористили сваку посету ординацији, најбоље је планирати унапред. Следеће смернице могу вам помоћи да се припремите за састанак:

• Знајте све основне информације које ће се вероватно од вас тражити (погледајте доњи образац основних информација).

• Понесите медицинске картоне или их пошаљите унапред.

• Знајте које лекове особа узима. То укључује лекове на рецепт, лекове који се продају без рецепта и витаминске и биљне суплементе.

• Знати сва дијагностикована здравствена стања.

• Поведите члана породице да делује као други скуп очију и ушију за старију особу.

• Претходно запишите питања, укључујући све проблеме о којима бисте желели да разговарате са здравственим радником.

• Понесите са собом бележницу и оловку или магнетофон, да снимате упутства и правите белешке.

Приликом посете здравственом раднику најбоље је имати на располагању следеће основне информације. Ово вам може помоћи да вашу посету учините што продуктивнијом. Можете користити овај образац основних информација да бисте се припремили за следећи медицински преглед.

Избор установе за негу старијих

Тешко је знати када је тренутак да се старија одрасла особа пресели од куће у стамбено збрињавање. Ово може бити једна од најтежих одлука које породица мора донети. Многи људи се и даље брину за особу код куће, иако им то постаје физички и емоционално исцрпљујуће. Понекад прелазак у стамбено збрињавање може постати најреалнија одлука како бисте били сигурни да ће та особа добити најбољу негу.

Прелазак из куће у стамбену установу треба размотрити када је истина једна или више од следећих ствари:

• Старијем одраслом човеку је потребна целодневна нега.

• Старија одрасла особа не може без помоћи да се снађе у исхрани, тоалету и купању (свакодневне активности).

• Старија одрасла особа је склона насилним испадима (физичким или вербалним) или представља опасност за себе или друге.

• Старија одрасла особа одлутала је од сигурног окружења куће или комшилука.

• Негативно утиче на здравље и добробит неговатеља.

Врсте опција ван куће за старије одрасле особе

Много врста опција неге ван куће доступно је старијим особама, у зависности од нивоа потребне неге. То може укључивати:

• Објекат за потпомогнути живот (АЛФ). АЛФ пружају максималну независност старијим одраслима који остају релативно активни и здрави. Обично здрав и супружник с оштећењима могу живети заједно у АЛФ-у. Већина АЛФ-ова има живот у стану са индивидуалним кухињама и многе услуге за старије одрасле особе. Ту спадају 24-часовно обезбеђење, превоз и рекреативни и социјални програми.

• Стамбена установа (РЦФ). РЦФ су за оне који више не могу да живе сами и самостално, али којима није потребна квалификована нега. На РЦФ-у старија особа може добити помоћ у личној хигијени, нези или другим свакодневним активностима. Такође могу имати негу у кревету за мање и краткотрајне (привремене) болести. Типично, РЦФ нуде собе, а не апартмане. Они пружају неке рекреативне и социјалне услуге за старије одрасле особе.

• Квалификована установа за негу (СНФ). СНФ су такође познати као старачки домови, реконвалесцентни центри и одморишта. У СНФ-има старије одрасле особе континуирано пружају услуге неге под негом регистроване медицинске сестре или лиценциране професионалне сестре. СНФ-ови могу пружити опсежније услуге неге од помоћних установа за дневни боравак или негу. Такве услуге укључују ИВ (интравенске течности), надзор крвног притиска, ињекције лекова и бригу о пацијентима на вентилаторима. СНФ често пружају рекреативне, рехабилитационе и социјалне програме за становнике.

• Други. На располагању су специјални центри за негу за људе са одређеним здравственим стањем, попут Алцхајмерове болести или деменције. Специјалне психијатријске установе могу бити опција за људе са насилним или ометајућим понашањем или људе који представљају опасност за себе или друге.

Шта треба узети у обзир приликом избора установе за негу старијих особа

У глобалу:

• Да ли је особље установе спремно да вас обиђе и заустави током оброка како бисте посетили становнике?

• Које се услуге неге пружају и да ли се оне подударају са вашим индивидуалним потребама?

• Колики улог имају становници и њихове породице у свакодневном животу и нези?

• Који избор смештаја је доступан?

• Постоје ли доступни степени неге? На пример, могу ли се становници по потреби пребацити из окружења за живот на помоћ на виши ниво неге?

• Које личне предмете можете понети од куће? Који предмети нису дозвољени?

• Могу ли становници имати свој аутомобил у просторијама?

• Каква је политика посете?

• Да ли објекат има одређену верску припадност? Ако јесте, да ли је ваша вољена особа задовољна овом чланством?

• Како би установа могла да реши ванредну ситуацију? То укључује пожар или јаку зимску олују. Да ли објекат има успостављен план управљања ванредним ситуацијама или кризним ситуацијама?

Објекат:

• Да ли је објекат чист и уредан? Да ли се строго примењују санитарни стандарди?

• Да ли се предузимају одговарајуће мере безбедности? То укључује јасно обележене излазе из пожара, добро осветљене ходнике, решетке за купатило и систем за хитне позиве у соби.

• Да ли се објекат налази на сигурном и повољном месту?

• Да ли је обезбеђено 24-часовно обезбеђење?

Собе:

• Да ли су поједине собе светле, веселе и простране?

• Да ли аранжмани соба омогућавају приватност?

• Да ли поједине собе имају прозоре који омогућавају природно светло и пријатан поглед?

• Да ли су заједничке просторије (просторије за активности, предворје и просторије за окупљање) велике, светле и добро одржаване?

• Да ли је трпезарија гостољубива, пространа и није претрпана? Да ли се лако уселити?

• Да ли је кухињски простор чист и организован?

Поштовање старије особе:

• Да ли објекат има писану политику о правима и одговорностима становника? Да ли је доступан?

• Да ли је особље обучено за достојанствено и поштовање према становницима?

• Да ли су становници и њихове породице укључени у израду индивидуалних планова неге?

Особље:

• Који је број запослених на располагању по смени?

• Да ли је особље љубазно и с поштовањем становника?

• Да ли су континуирано образовање и обука приоритет?

• Конкретно, које се медицинске услуге особља пружају? Да ли установа нуди пружаоце здравствених услуга, негу, физикалну терапију, респираторну негу и радну терапију?

Нега болесника:

• Какав је однос броја становника и медицинске сестре?

• Да ли је нега обезбеђена 24 сата дневно?

• Који су захтеви за издавање акредитива сестринском особљу?

Лиценцирање и сертификација:

• Да ли је објекат лиценциран од државе?

• Да ли има дозволу за пружање покрића Медицаре и Медицаид?

Трошкови:

• Које услуге су укључене у стандардну цену? Да ли се друге услуге пружају уз додатне накнаде?

• Које су смернице Медицаре и Медицаид за ову установу?

Медицинска разматрања:

• Да ли је здравствени радник доступан у хитним случајевима?

• Да ли смеју лични пружаоци здравствених услуга да прате штићенике у установи? Или да ли пружалац здравствене заштите који је именован у установи лечи становнике?

• Да ли установа има договоре са оближњом болницом у случају нужде?

• Да ли је доступан хитни превоз?

Активности:

• Да ли је добро заокружен програм друштвених и рекреативних активности доступан групама и појединцима? На пример, да ли објекат нуди излете на отвореном, часове уметности и заната, излете са филмовима, часове вежбања и клубове за читање?

• Да ли објекат остаје активан и повезан са околном заједницом?

• Да ли се редовно планирају излети и активности споља?

Нутритивне потребе:

• Да ли су у објекту обезбеђени оброци и које су опције оброка?

• Да ли лиценцирани дијететичар одобрава све меније?

• Може ли установа да прими људе са посебним ограничењима у исхрани?

• Да ли постоји мања кухиња или чајна кухиња у појединачној соби или стану за људе који желе да поједине оброке узимају приватно?

Додатне услуге:

• Да ли установа пружа услуге капелана?

• Да ли је рехабилитациони специјалиста или физиотерапеут доступан за рехабилитацију?

• Да ли се нуди масажна терапија?

• Да ли су на располагању потребе за домаћинством и прањем веша? Ако је одговор да, да ли су они укључени као део укупних накнада или се пружају уз доплату?

• Да ли је доступан превоз за путовања до локалног тржног центра, прехрамбене продавнице, библиотеке и банке?