Садржај
За неке људе одређени лекови који се издају на рецепт или који се продају без рецепта могу изазвати поремећај стомака, бол или иритацију. За људе са инфламаторном болешћу црева (ИБД) важно је избегавање лекова који би могли довести до ове врсте проблема са стомаком, посебно ако је у историји већ било лекова који изазивају гастроинтестиналну иритацију. Неки од лекова за које је познато да изазивају стомачне проблеме укључују нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИЛ), антациде, антихолинергике и антагонисте Х2 рецептора.НСАИД
Можда зато што се тако често користе за свакодневне болове и могу се купити без рецепта, НСАИЛ су лекови који најчешће узрокују иритацију желуца. Разлог зашто НСАИЛ утичу на слузницу желуца, која се назива слузница. НСАИЛ делују на смањењу болова и упала јер доприносе процесу који сузбија стварање једињења која се називају простагландини. Простагландини су укључени у запаљен процес, па се без њих ниво бола и упале смањује. Међутим, они су такође кључни за још један важан процес који се одвија у стомаку: стварање и одржавање слузнице.
Слузница садржи ћелије које производе слуз, жилаву белу супстанцу која облаже стомак и штити га од оштрих дигестивних сокова. НСАИЛ ометају производњу слузи, што доводи до слабости у слоју слузнице. Ово стањивање слузокожне слузнице узрокује да нормални пробавни ензими који су присутни иритирају или упале слузницу желуца. Када постоји упала у слузници желуца, то се назива гастритис. Када упала напредује, то може довести до крварења, чирева (чирева на слузници желуца) или ретко до перфорације (рупа у стомаку).
Неки људи су изложенији ризику од развоја иритације желуца након узимања НСАИЛ, а то укључује старије људе или оне који већ имају историју стомачних проблема. Старије особе које редовно узимају НСАИЛ за бол и упале од артритиса или других стања су у опасности од иритације желуца. Пептични чир или гастритис у анамнези је такође повезан са већим ризиком од компликација након узимања НСАИЛ. У неким случајевима могу се прописати лекови који могу заштитити слузницу желуца од негативног ефекта НСАИЛ.
Симптоми иритације желуца од НСАИД могу бити:
- Крв у столици
- Крв у повраћању
- Пецкање у стомаку или леђима
- Пролив
- Горушица (пробавне сметње)
- Бол у стомаку
- Тарната или црна столица
Савети за спречавање оштећења желуца од узимања НСАИД укључују:
- Не пијење алкохола током узимања НСАИЛ
- Држећи се прописане дозе и не узимајући више од прописане
- Узимајте НСАИЛ заједно са храном, млеком или водом
- Узимајте НСАИД касније током дана (прво се обратите лекару)
- Узмите обложене НСАИД таблете (прво се обратите лекару)
Одложено пражњење желуца
Неколико других врста лекова може проузроковати одложено пражњење желуца. Одложено пражњење желуца значи да су мишићи у стомаку одговорни за пражњење успорени и да се храна не помера из желуца брзином којом би требало. Људима којима је дијагностикована гастропареза, а то је поремећај због којег желудац одлаже пражњење, лекови који повећавају овај ефекат успоравања могу да изазову значајне проблеме.
Неке од врста лекова које могу проузроковати кашњење пражњења хране из желуца укључују:
- Алуминијум-хидроксид: Неки антациди садрже алуминијум-хидроксид као један од главних активних састојака. Антациди делују кратко време, 30 до 60 минута, а постоји могућност повратног ефекта након што се истроши, где се производи више желучане киселине. Лекови који садрже овај лек такође могу довести до затвора када се користе дугорочно.
- Антихолинергични лекови: Ови лекови се користе за лечење депресије, поремећаја спавања и инконтиненције. Неки од лекова који су укључени су Бенадрил (дифенхидрамин), трициклични антидепресиви, барбитурати, релаксанти мишића и бензодиазепини.
- Антагонисти рецептора Х2: Неки од лекова из ове класе лекова који се користе за лечење гастроезофагеалне рефлуксне болести (ГЕРБ) могу одложити пражњење хране из желуца. Међутим, неки антагонисти Х2 рецептора могу имати супротан ефекат и повећати брзину пражњења хране из желуца. Тачан ефекат појединачних лекова у овој класи још увек се проучава.
Реч од врло доброг
Било који лекови могу да ризикују, чак и они који се могу купити без рецепта. Због тога је важно обавестити лекара о свим лековима који се користе, чак и онима који су углавном бенигни или који се забораве јер су доступни у апотеци и који се узимају тако често. Већини људи НСАИЛ и лекови против жгаравице неће узроковати велике проблеме, али када се стомачни проблеми појаве, ако се редовно употребљавају ови лекови, то може бити траг о томе шта може узроковати симптоме .