Садржај
- Стања штитњаче код Довновог синдрома
- Препознавање болести штитњаче у Довновом синдрому
- Субклиничка болест штитњаче
- Сцреенинг
- Лечење
Довнов синдром, познат и као трисомија 21, јавља се када се дете роди са додатном копијом хромозома 21. Додатни хромозом изазива све ефекте Дауновог синдрома, укључујући болести штитне жлезде.
Стања штитњаче код Довновог синдрома
Болести штитњаче препознате су као најчешћи ендокрини проблем повезан са Довновим синдромом.
Нека од стања штитне жлезде која су повезана са Дауновим синдромом укључују:
- Хасхимотов тироидитис (ХТ): ХТ је аутоимуна болест у којој тело ствара антитела (имуни протеини) која нападају штитну жлезду. ХТ обично узрокује хипотироидизам. Ако имате Довнов синдром и ХТ, он може почети у било којој доби између дојенчади и ране одрасле доби. Са Довновим синдромом, ХТ се може манифестовати хипотироидизмом или хипертироидизмом у раним годинама након постављања дијагнозе, а затим може прећи у Гравеову болест у каснијим годинама.
- Гробнице болест: Гравеова болест је аутоимунски поремећај штитасте жлезде, који се обично манифестује хипертироидизмом. Такође може изазвати избочење очију или промене вида. Граве-ова болест може произвести озбиљне симптоме, нарочито ако се не лечи, укључујући тешку епизоду хипертиреозе названу олуја штитасте жлезде.
- Дисгенеза штитњаче: Понекад се штитна жлезда не формира правилно код новорођенчади са Довновим синдромом, стањем описаним као дисгенеза штитне жлезде. Ово обично узрокује урођени хипотироидизам, који се дијагностикује при рођењу.
Препознавање болести штитњаче у Довновом синдрому
Са Довновим синдромом, болест штитне жлезде може бити присутна при рођењу или се може развити касније. Неки знакови које треба потражити укључују:
- Умор: Умор, недостатак енергије и потреба за прекомерним сном карактеристични су за хипотироидизам. Како ваша млада беба расте, може бити тешко проценити колико је сан нормалан. Ако ваше дете почне са промењеним навикама спавања или му се чини да има мање енергије или више енергије (знак хипертиреозе), обавезно разговарајте о тим променама са дететовим лекаром.
- Нетолеранција температуре: Хипертиреоза може учинити особу нетолерантном према топлим температурама, а хипотироидизам може учинити да јој се стално осећа хладно. Необични одговори на температуру често оправдавају тестирање штитне жлезде.
- Тежина се мења: Довнов синдром карактерише кратак, здепаст изглед и лице пуног изгледа. То може отежати препознавање необичног повећања телесне тежине, које се јавља код хипотироидизма. Ако ви или ваше дете имате Довнов синдром, имајте на уму да промене тежине, укључујући губитак килограма (знак хипертироидизма), могу сигнализирати болест штитне жлезде.
- Проблем са концентрацијом: Све врсте болести штитне жлезде могу ометати концентрацију. Будући да је Довнов синдром повезан са потешкоћама у учењу, може бити тешко препознати ову забринутост. Као и код многих других симптома болести штитасте жлезде, нови симптоми могу бити савет да требате дубље погледати узрок.
Међутим, симптоме болести штитне жлезде код деце - чак и оне која немају Довнов синдром - може бити мало тешко препознати из различитих разлога:
- Деца се још увек развијају физички и ментално.
- Дечје расположење, ниво енергије, апетит и потребе за сном могу се разликовати током убрзавања раста и у различитим фазама током адолесценције.
- Неке карактеристике Довновог синдрома могу одвратити пажњу од симптома штитне жлезде.
- Деца можда неће моћи ефикасно да комуницирају како се осећају.
Све своје проблеме забрините, чак и ако мислите да би они могли бити повезани са Довновим синдромом, а не са другом дијагнозом, код лекара.
Субклиничка болест штитњаче
Ако ви или ваше дете имате Довнов синдром, можда ћете приметити симптоме болести штитне жлезде или можете имати субклиничку болест штитне жлезде, коју карактеришу абнормалности у нивоу тироидних хормона без очигледних симптома.
Субклиничка болест штитне жлезде може проузроковати дуготрајне компликације ако се не лечи. То значи да је важно бити свестан ризика и редовно следити препоруке за скрининг, које могу идентификовати проблем у раној фази пре него што се појаве компликације.
Зашто субклинички хипотироидизам може повећати ризик од срчаних болести
Сцреенинг
Већина новорођенчади у Сједињеним Државама, са и без Довновог синдрома, прегледа се на урођени хипотироидизам при рођењу кроз скрининг програм за новорођенчад. Ако је тест скрининга новорођенчета позитиван (абнормалан) или ако ви или ваш лекар уочите било какве знаке болести штитне жлезде код новорођенчета, вашој беби ће бити потребни додатни дијагностички тестови.
Препоручује се да се сва новорођенчад са Довновим синдромом тестира на болести штитне жлезде тестовима крви који мере ниво хормона штитњаче шест месеци, годину дана и сваке године након тога доживотно.
Како разумети тестове функције штитњаче и нормалне вредностиПоред тестова крви, детету ће можда бити потребне и сликовне студије штитне жлезде, попут ултразвука, компјутеризоване томографије (ЦТ) или магнетне резонанце (МРИ) да би се утврдило да ли постоји проблем са растом и развојем штитасте жлезде.
Лечење
Медицински третман болести штитне жлезде укључује лекове који замењују штитну жлезду или лекове против штитасте жлезде, у зависности од тога да ли је проблем хипотироидизам или хипертиреоза.
Лечење је генерално ефикасно, али како дете расте, дозе лекова треба периодично прилагођавати како би се прилагодиле променама у метаболизму, тежини и функцији штитне жлезде.
Реч од врло доброг
Ако имате Довнов синдром, бављење здравственим проблемима попут болести штитне жлезде може вам помоћи да се осећате здраво и уживате у животу, максимизирајући свој потенцијал. Ако сте родитељ детета са Довновим синдромом, препознавање и лечење медицинских проблема попут болести штитне жлезде може вашем детету пружити велику предност током његовог раста.
Суочавање са Довновим синдромом