Садржај
Калијум је главни прехрамбени минерал који је неопходан за одржавање вашег нервног и кардиоваскуларног система. Али, као и код већине свега, постоји таква стварност као превише добре ствари. Дијета са мало калијума може бити један од првих третмана који се препоручује у случајевима хиперкалемије, медицинског израза због превише калијума у крви. Стање је често код људи са хроничном болешћу бубрега и дијабетесом, а ако се не лечи, може бити фатално.
Предности
Бубрези регулишу калијум у телу. Одређена здравствена стања и неки лекови могу утицати на то колико ће се тело ослободити вишка калијума, чинећи ниво превисоким (хиперкалемија) или прениским (хипокалемија).
1:50
Преглед хиперкалемије
Здравствена стања која могу довести до хиперкалемије укључују хроничну болест бубрега, отказивање бубрега, дијабетес типа 1 и Аддисонову болест. Примери лекова који могу учинити исто укључују инхибиторе ренин-ангиотензин-алдостеронског система (РААС) и инхибиторе ангиотензин конвертујућег ензима (АЦЕ).
Ако су ваши нивои калијума дуго времена високи, вероватно је да ћете оштетити мишиће и нервни систем. Један од разлога због којих се ово може догодити је тај што ће проћи месеци да ваш калијум дође на опасан ниво. За то време можда нећете имати симптоме.
Ваш лекар вам може препоручити праћење калијума и придржавање дијете са ниским садржајем калијума како бисте превазишли овај потенцијални ризик.
Нормални нивои калијума су између 3,5 и 5,0 ммол / Л. Ако су ваши нивои калијума 6,0 ммол / Л или више, неопходна је хитна интервенција.
Дијета са мало калијума може помоћи у одржавању нивоа калијума, а нека истраживања су показала да одређени негативни ефекти високог калијума могу одговорити на овај начин исхране.
На пример, студија из 2017. објављена у Цлиницал Јоурнал оф тхе Америцан Социети оф Непхрологи открили су да је код пацијената са хроничном болешћу у стадијуму 3 или 4 ређа вероватноћа да ће доживети неуропатију на исхрани са ограниченим калијумом.
Неки, међутим, расправљају о благодатима дијете са ниским уделом калијума за све ризике. Неколико истраживачких студија проучавало је да ли су дијете са ограничењем калијума корисне за одређене људе, попут пацијената са болестима бубрега који су на дијализи. Студија из 2016. године навела је непобитне доказе о ефикасности стриктне дијете са ниским садржајем калијума, делом и због тога што није јасно да ли тело сматра да су сви извори калијума у исхрани (биљни и животињски) једнаки.
Налази студије такође сугеришу да дијета са ограниченим калијумом може више штетити него користити неким пацијентима. Међутим, будући да не постоје други прехрамбени третмани хиперкалемије засновани на доказима, већина истраживача верује да би лекари требало да наставе да преписују дијете са ниским садржајем калијума.
Калијев дубоки утицај на ваше здравље
Како то ради
Просечној одраслој особи треба између 3500 и 4500 милиграма (мг) калијума сваког дана. Ако имате хиперкалемију или ризикујете да је развијете, лекар ће вероватно затражити да дизајнирате исхрану са ниским садржајем калијума тако да унос калијума буде 2.000 мг дневно.
Основне смернице су, наравно, толико једноставне колико бисте замислили: једите храну која садржи мало калијума и клоните се оне која је добар извор хранљивих састојака. Ако ово урадите, значи да ћете морати да ограничите неке иначе здраве намирнице. Храна богата калијумом, укључујући много воћа и поврћа, основна је састојка уравнотежене исхране и пружа велику количину исхране.
Мораћете бити сигурни да је ваша дијета са ниским садржајем калијума пуна опција са ниским садржајем калијума које садрже значајну исхрану; такође ћете моћи да укључите мале порције хране са високим садржајем калијума у своју исхрану. Рад са регистрованим дијететичаром може вам помоћи да направите план оброка са мало калијума који је истовремено ефикасан и хранљив.
Водич за дискусију лекара о хиперкалемији
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Трајање
Ако су ваши нивои калијума високи због хроничног здравственог стања, можда ћете морати да направите трајне промене у исхрани да бисте одржали нивое. У зависности од узрока хиперкалемије, лекар вам може дозволити да додате више калијума у своју исхрану. Међутим, ако се ниво калијума поново повиши, вероватно ћете морати да наставите са исхраном са ограничењем калијума док не буде под контролом.
У неким случајевима придржавање дијете са ограничењем калијума можда неће бити довољно. Ако нивои калијума не реагују на промене у вашој исхрани, можда ћете морати да узимате лекове или да се подвргнете дијализи.
Шта да једу
Већина хране садржи мало калијума. Ако сте на дијети са ограничењем калијума, мораћете да избегавате храну која јесте високо у калијуму (обично преко 200 мг по порцији). Такође ћете морати да избегавате да конзумирате велике количине било које хране или пића која садрже калијум - чак и мале количине - јер то такође може да повећа ниво калијума.
Ваш лекар и дијететичар могу вам помоћи да утврдите колико порција хране са мало калијума (обично 150 мг или мање по оброку) можете добити сваки дан.
СагласанПилетина или ћуретина (3 унче)
Туњевина, свињетина, шкампи (1 унча)
Боранија
Пепперс
Плави патлиџан
Водени кестени у конзерви (оцеђени и испрани)
Лук
Першун
Снег грашак
Рабарбара
Ротквице
Шпаргла
Карфиол
Краставци
Кукуруз
кељ
Сцаллионс
Тиквице
Поточарка
Шаргарепа (кувана)
Јабуке, сос од јабука
Купине, боровнице, бруснице, малине, јагоде, трешње
Брескве
Грејпфрут
Шљиве
Грожђе
Крушке
Мандарина поморанџе
Мандарине
Воћни коктел у конзерви (оцеђен и испран)
Лубеница
Ананас
Тврди сир
Швапски сир
Беланаца
Рафинирани хлеб од белог брашна, тестенине и житарице
Бели пиринач
Кукурузни чипс, крекери, кокице
Сок од јабуке, грожђа, ананаса
Пиринчано млеко
Крема без млека
Мешана пића у праху
Ледени или топли чај (16 оз / дан) и кафа (8 оз / дан)
Жута торта, анђеоска торта са храном, колачићи без ораха или чоколаде, пите без воћа или чоколаде са високим садржајем калијума
Већина риба
Шкољке (нпр. Шкољке, капице, јастог)
црвено месо
Зелени (осим кеља)
Артичоке
Кромпир, слатки кромпир, јам
Бок цхои
Сквош
Першин
прокељ
Печурке
Бундева
Бамија
Цвекла
Папаја
Манго
Сушено воће
Датуми
Нектарине
Авокадо
Шипак
Банане
Трпуца
Киви
Поморанџе
Крушке
кокос
Цанталоупе
Диње
Парадајз, производи од парадајза
Кајсија
Сви млечни производи (осим сира и павлаке); сојино млеко
Пинто, бубрег, црни, лима, соја и морнарски пасуљ
Тофу
Лећа
Бран
Гранола
Овсен и овсена каша
Хлеб од целог зрна, пекарски производи и житарице
Орашасти плодови и семенке (могу се одобрити ограничени делови)
Маслац од ораха
Меласа
Чоколада
Фиг
Сок од воћа и поврћа
Замена електролита / спортска пића
Воће и поврће: Свежи производи су углавном богати калијумом. Када се једу сирово, мноштво воћа и поврћа има превише калијума за исхрану са ниским садржајем калијума. Међутим, можда ћете их моћи добити ако ограничите порције и / или их кувате како бисте смањили садржај калијума. Неко воће и поврће у конзерви такође може да функционише све док га оцедите и исперите.
Млекара: Млечне производе треба избегавати, или бар ограничити, на дијети са ниским садржајем калијума. Можда ћете моћи да добијете малу порцију млека или јогурта сваког дана. Неке врсте сира (укључујући и скутни сир) имају довољно калијума да бисте их могли укључити у своју исхрану.
Ако чају или кафи додате млеко, пређите на немлечни крем или млечну алтернативу као што је пиринчано млеко. Међутим, избегавајте сојино млеко.
Зрна: Уместо интегралних житарица и мекиња, потражите житарице од пиринча или хлеб од рафинираног брашна. Резанци од белог пиринча и тестенине направљени од рафинираног белог брашна одобрени су за исхрану са ниским садржајем калијума. Крекери са сода, кокице без путера и пухани пиринач су опције за грицкалице са мање калијума.
Беланчевина: Већина протеина животињског и биљног порекла садржи пуно калијума. Међутим, у исхрану треба да унесете мало протеина. Изаберите опције са нижим калијумом или имате мање порције извора са високим калијумом.
Бељаци су једна од опција са нижим калијумом. Можда ћете добити мале порције ораха (једна мала шака) или путер од кикирикија (једна кашика).
Избегавајте кобасице, сланину, месо за ручак и било које друго прерађено месо са додатцима који могу садржати калијум. Кад год кувате месо било које врсте, обавезно исцедите сокове и баците их уместо да их користите за сосеве, подливање или сос.
Слаткиши: Многе посластице су направљене од састојака са високим садржајем калијума, попут ораха, сирупа и чоколаде. Будите пажљиви при одабиру колачића, колача и сладоледа. Потражите обичне жуте колаче (попут анђеоске хране или бисквита) без залеђивања, мраза, прелива или надјева.
Бистра желатина, мед и јаворов сируп су избор калијума нижи. Ако печете, бели шећер је избор нижег калијума од смеђег шећера.
Пића: Дехидратација може пореметити равнотежу електролита у вашем телу и довести до хиперкалемије. Вода је најбољи избор за одржавање хидратације, али друга одобрена пића на дијети са мало калијума укључују свежу лимунаду и сок од воћа са ниским садржајем калијума или смрзнутог воћног концентрата.
Једна шоља ледене или вруће кафе дневно од осам унци је у реду. Чај је такође прихватљив, све док се држите 16 унци дневно. Може се служити топло или на леду, обично или заслађено лимуном и шећером или медом. Избегавајте биљке са високим садржајем калијума, као што су луцерка, маслачак и коприва, које се често користе у мешавинама чаја (и зачина).
Можда ћете желети да избегнете пијење алкохолних пића ако сте на дијети са мало калијума. У ствари, конзумација великих количина алкохола је фактор ризика за хиперкалемију.
Савети за кување
Ако не желите да се у потпуности одрекнете својих омиљених производа са високим садржајем калијума, желећете да научите како да лужите поврће. Иако овај начин кувања може храну која садржи више калијума учинити сигурнијом за јело, разговарајте са својим лекаром пре него што у исхрану додате излужено поврће.
Чак и ако из поврћа уклоните део калијума, и даље ћете желети да га имате само повремено.
Како лужити поврће
- Оперите поврће у хладној води.
- Ољуштите их и танко нарежите, а затим исперите под топлом водом.
- Додајте несољену топлу воду у лонац или чинију (требаће вам однос од око 10 делова воде према једном делу поврћа).
- Потопите поврће најмање два сата. Можете се намакати до 12 сати, само обавезно мењајте воду свака четири сата.
- Уклоните поврће и исперите га топлом водом.
- Кувајте у несланој води у односу око пет делова воде на један део поврћа.
- Обавезно испразните воду за кухање када завршите, јер се ту скупљао испрани калијум.
Измене
Ако обично једете разноврсно, смањивање или уклањање одређене намирнице биће лакше него ако сте на врло специфичној врсти дијете.
На пример, људима који следе вегетаријанску исхрану, исхрана са ниским садржајем калијума може бити изазовна, јер су биљне дијете обично грађене око воћа, поврћа, орашастих плодова и пасуља богатог калијумом; избегава се храна са нижим садржајем калијума, попут меса. Веганска дијета такође искључује јаја и млечне производе.
Друге дијете ограничавају количину рафинираних житарица, што може бити избор са мало калијума.
Ако се придржавате биљне дијете и имате хиперкалемију, можда ће вам бити корисно потражити упутства од регистрованог дијететичара како бисте били сигурни да сте у могућности да добијете потребну исхрану.
Разматрања
Иако прилично једноставан, има неких ствари којих морате бити свесни када започињете дијету са мало калијума.
Сигурност
Ако се придржавате дијете са мало калијума, можете одабрати да узимате додатке како бисте премостили јаз у погледу исхране коју ваша дијета пружа и онога што је вашем тијелу потребно. Узимање додатака који садрже калијум може да вам осујети напоре у исхрани, па пажљиво прочитајте етикете. У ствари, најбоље је прво покренути било какве суплементе које разматрате код лекара.
Флексибилност
Могуће је да ручате на дијети са ниским садржајем калијума, али можда ћете морати бити на опрезу када процењујете своје могућности.
Изаберите храну са мало калијума и припазите на делове који су често превелики у ресторанима. Упркос томе, можда ће вам бити лакше да то урадите када сами припремате оброке.
Рестрикција у исхрани
Можда ћете имати и других прехрамбених потреба и преференција које бисте требали узети у обзир заједно са исхраном са мало калијума. На пример, можда ћете морати да избегавате глутен због целијакије или ћете можда радије следити биљну исхрану.
Како додатна ограничења у исхрани само повећавају изазов правилне исхране док сте на дијети са ниским уделом натријума, најбоље је потражити стручну помоћ како бисте схватили како задовољити све своје дијететске потребе.
Поред тога, ако имате друго здравствено стање на које може утицати ваша исхрана, попут високог крвног притиска (хипертензије) или дијабетеса, лекар ће вам можда наложити и друге промене у ономе што једете и пијете.
Како калијум утиче на висок крвни притисак?Ако имате прекомерну тежину или имате друге факторе ризика (попут породичне историје срчаних болести), лекар ће вам можда предложити да ограничите унос масти. Храна са високим садржајем масти и високим холестеролом не само да ствара стрес на бубрезима, већ може допринети и гојазности и условима као што је атеросклероза.
Последице
Најчешћи нежељени ефекат дијете са мало калијума је затвор. Ако нисте у могућности да повећате унос хране богате влакнима да бисте помогли, лекар ће можда предложити додатак влакнима.
Такође бисте требали бити свесни знакова акутног скока нивоа калијума, што може бити опасно. Суптилнији симптоми хиперкалемије укључују општи умор и мучнину, али акутна хиперкалемија може проузроковати проблеме са дисањем, убрзано срце и бол у грудима. Ако имате ове симптоме, потражите хитну медицинску помоћ.
Дијета са мало калијума наспрам осталих дијета
Ако имате хиперкалемију због хроничне болести бубрега, лекар ће вам можда поставити а бубрежна дијета. Дијета са ограничењем натријума и дијета са ограниченом течношћу такође се могу прописати одвојено, у зависности од ваших потреба.
На бубрежној дијети смањићете унос натријума, фосфора, протеина, а понекад и течности, уз ограничавање уноса калијума.
Нивои калијума су повезани са нивоом натријума у телу. Ако су нивои калијума високи јер је функција бубрега лоша, лекар ће вам можда рећи да пазите на унос соли како бисте били сигурни да не стварате превише стреса на бубрезима.
Ако имате висок крвни притисак, можда ће вам бити прописана дијета са ограничењем натријума. Међутим, ако сте и на дијети са мало калијума, мораћете да избегавате популарне замене соли, јер се оне често праве са калијумом.
Ако пијете пуно воде или других течности, бубрези напорно раде. Ако вам је функција бубрега оштећена, лекар ће можда тражити да ограничите унос течности. Правилна хидратација је од суштинског значаја за ваше целокупно здравље, па ћете морати пажљиво да следите наредбе лекара да бисте избегли дехидрацију. Помоћи ће вам да одредите ваше индивидуалне потребе за течношћу.
Реч од врло доброг
Калијум је неопходан минерал који телу треба за правилно функционисање, али понекад се превише накупља у крви. Обично се то дешава због здравственог стања. Ваш лекар ће вероватно желети да покушате да једете храну богату калијумом како бисте смањили ниво. Можда ћете морати да узимате лекове или ограничите друге елементе ваше дијете, као што су натријум или течност, да бисте вратили ниво калијума у нормалу. Имати опасно висок ниво калијума је хитна медицинска помоћ. Иако висок калијум не изазива увек симптоме, ако имате бол у грудима, отежано дисање или лупање срца, идите на хитну помоћ.