Садржај
Бронхиектазије спадају у групу плућних поремећаја класификованих као хронична опструктивна болест плућа (ХОБП). Дијагнозу бронхиектазије је понекад тешко поставити, јер се симптоми бронхиектазије често замењују са другим поремећајима плућа, као што су емфизем, упала плућа или рак плућа.Специфични тестови, попут тестова плућне функције, рентгенског снимања грудног коша и култура спутума, сви могу помоћи у сужавању дијагнозе бронхиектазије.
Самоконтроле
Будући да су симптоми бронхиектазије толико слични бројним другим плућним стањима, попут бронхитиса или астме, ово стање се не може дијагностиковати на основу самоконтроле.
Међутим, важно је обратити пажњу на знаке и симптоме и што је пре могуће их описати лекару како бисте спречили даље оштећење.
Одмах потражите стручну помоћ ако приметите:
- Хронични кашаљ са густом слузи који се тешко уклања
- Пискање
- Умор
- Слабост
- Удруживање прстију
Лабораторије и тестови
Прва ствар коју ће лекар вероватно урадити је детаљна анамнеза и физички преглед. То укључује постављање питања о вашој здравственој историји и изложености иритантима дисајних путева, као што су цигаретни дим, загађење ваздуха и хемикалије на радном месту.
Физичка процена од главе до пете обухватиће преслушавање плућа стетоскопом и испитивање зида у грудима на абнормалности. После ових прегледа, ако лекар и даље сумња на дијагнозу бронхиектазије, могу се наручити следећи тестови да би се то потврдило .
Тест плућне функције
Тестови плућне функције помажу вашем медицинском тиму да процени вашу функцију плућа мерећи ефикасност протока ваздуха. Ово може одредити количину присутног оштећења плућа.
Постоји неколико врста тестова плућне функције који могу бити од помоћи у постављању дијагнозе бронхиектазије и других врста ХОБП, укључујући:
- Спирометрија, неинвазивни тест који мери функцију плућа док дишете кроз цев
- Студије дифузије плућа, још један неинвазивни тест који одређује колико угљен моноксида удишете наспрам издаха како бисте проценили колико ефикасно раде ваша плућа
- Плетизмографија плућа, тест који узима у обзир ваш укупни капацитет плућа или количину ваздуха који можете да удахнете и колико вам остане након издисаја (познат као функционални заостали волумен)
Култура спутума
Људи са бронхиектазијама склони су честим инфекцијама плућа. Култура спутума је лабораторијски тест који анализира малу количину спутума (слузи) у агарском посуду (медијум за раст) како би се потражио раст бактерија. Тест помаже у идентификовању специфичних сојева бактерија у слузи, што може довести до ефикаснијег лечења оном врстом антибиотика за који је највероватније да циља на бактерије.
Имагинг
Сликовни тестови су такође уобичајене методе које се користе у дијагнози бронхиектазије.
Грудног коша
Ова неинвазивна техника сликања користи електромагнетне таласе за стварање слике ваших плућа и дијафрагме. Рендген се изводи у неким лекарским ординацијама, медицинским центрима за снимање и болницама.
Уопштено говорећи, абнормалности у плућима услед ХОБП не показују се све док оштећења нису озбиљна. Дакле, иако рендген грудног коша не даје коначну дијагнозу бронхиектазије или других облика ХОБП, помаже у подржавању.
Рентген грудног коша корак је ка постављању дијагнозе ХОБПЦТ скенирања грудног коша
ЦТ грудног коша се често користи као део дијагнозе бронхиектазије, а лекар може такође да нареди ЦТ грудног коша ако сте променили симптоме, инфекција се не решава или се припремате за операцију.
ЦТ грудног коша пружа детаљнију слику од рендгенског снимка, јер узима бројне слике (пресеке) плућа и грудног коша и комбинује их у 3Д (уместо у 1Д) слику.
Тест се обично изводи у медицинском центру за снимање или у болници.
Диференцијалне дијагнозе
Пре него што дође до дијагнозе бронхиектазије, лекар ће вас такође можда тестирати на повезана стања, попут цистичне фиброзе или туберкулозе. Ово ће помоћи да се искључи или потврди дијагноза бронхиектазије.
Остали услови које ће лекар узети у обзир укључују:
- Инфекција: Упала плућа или бронхитис могу резултирати симптомима сличним бронхиектазијама.
- Цистична фиброза: Ово генетско стање утиче на плућа и друге органе и може резултирати повећаним излучивањем слузи.
- Туберкулоза: Бронхиектазије се могу јавити заједно са туберкулозом или је узрокована туберкулозом, болешћу узрокованом бактеријама које обично нападају плућа. Ваш лекар ће извршити одређене лабораторијске радове како би искључио ову болест.
- Имунски услови: Аутоимунска стања као што су астма или имуни недостатак као што је недостатак алфа1-антитрипсина (ААТ) могу произвести симптоме сличне онима код бронхиектазије.
Реч од врло доброг
Иако дијагнози бронхиектазије треба времена, постоји неколико дијагностичких тестова који могу помоћи у разјашњавању ситуације. Неколико терапија се показало корисним, а промене у начину живота такође могу помоћи. Најважније је брзо потражити лечење како бисте спречили даље оштећење плућа и идентификовали свој најбољи план лечења.