Садржај
Хронични бол се обично не дијагностикује док вас редовно не боли три до шест месеци. Ово чекање може бити фрустрирајуће када вас боли без доброг медицинског објашњења. Нажалост, дијагностиковање хроничног бола није лако.Будући да поступак проналаска узрока бола може бити застрашујући, можда ћете доћи у искушење да престанете да тражите потпуно. Покушајте, међутим, да се држите тога што дуже можете. Једноставно уклањање потенцијалних болести и поремећаја може вам помоћи да разумете одакле не долази ваш бол, чак и ако истински извор заправо никада није откривен. Ово може учинити лечење бола ефикаснијим.
Временом ће ваш лекар извршити низ различитих тестова који могу укључивати крвни рад, снимање и тестирање нерва. Какве тестове обавља, зависи од тога где се налази ваш бол и шта сумња да га узрокује, поред осталих симптома. Ево неколико најчешћих врста хроничних болова и како се истражују.
Бол у леђима
Ако патите од хроничних болова у леђима, лекар ће извршити тестове како би утврдио да ли је узрок поремећај ткива, попут напрезања мишића или прелома длаке или је то узроковано оштећењем нерва, као што је пукнуће диска.
- Рентгенски зраци могу открити повреде у костима и густом ткиву.
- МРИ могу открити оштећења костију, као и мекших ткива попут мишића, лигамената или тетива.
- ЦТ скенери пружају прецизније детаље од рендгенског снимања и могу се користити за детаљније испитивање проблематичних подручја.
Главобоља
Хронични бол у главобољи може бити узрокован напетошћу мишића, поремећајима нервног система или напрезањем очију. Често су повезани са другим хроничним стањима као што су МС или повреде врата и рамена. Ваш лекар може прво да искључи све основне узроке главобоље као што су болест, хемијске абнормалности или дехидрација. Такође може препоручити консултације са оптометристом.
Ако немате ниједан основни поремећај који би могао да изазове хроничне главобоље, лекар ће вам поставити дијагнозу постављањем низа питања како би утврдио узрок главобоље:
- Да ли је ваш бол локализован на једној страни главе?
- Да ли почиње у врату?
- Да ли је горе на крају дана?
- Да ли изазива осетљивост на светлост или звук?
Одговор на ова питања може утврдити да ли имате мигрену, главобољу кластера, главобољу напетости мишића или напрезање очију.
Фибромиалгија
Дијагнозу фибромиалгије може бити тешко. Многи од његових симптома су заједнички другим хроничним болестима, попут МС или реуматоидног артритиса. Ако лекар сумња да имате фибромиалгију, можете очекивати следеће тестове:
- Рендген и МРИ како би се искључили поремећаји ткива.
- Крв делује на искључивање реуматских болести попут лупуса.
- Неуролошко тестирање за искључивање МС.
- Палпација нежних тачака фибромиалгије.
Ваш лекар ће се распитати и о другим уобичајеним болестима повезаним са фибромиалгијом, попут синдрома иритабилног црева (ИБС), потешкоћа са спавањем или концентрацијом, хронични умор и осетљивост на буку или светлост.
Артритис и болови у зглобовима
Бол у зглобовима обично узрокује артритис, али понављајуће повреде напрезања као што су оне настале услед контактних спортова или ручног рада такође могу изазвати хронични бол.
Када дијагностикује узрок хроничног бола у зглобовима, лекар ће извршити рендген или магнетну резонанцу како би детаљније прегледао ткива и кости. Такође може да изврши тестове крви како би искључио друге поремећаје.
Неуропатски бол
Болни живци шаљу сигнале у мозак када су стимулисани повредом; међутим, могу постати претјерано узбудљиви и преносити сигнале када то није потребно. То је случај са рефлексном симпатичном дистрофијом (РСД) и фантомским боловима удова.
Неуропатски бол такође може бити узрокован сталном стимулацијом нерва болова, као што су случајеви проклизавања дискова, сужења кичменог канала или повреда које су проузроковале озбиљна оштећења нерва. Периферна неуропатија је такође један од најчешћих симптома узнапредовалог дијабетеса, а јавља се у 60 до 70% популације дијабетичара.
Ако ваш лекар посумња да вам хронични бол узрокују нерви, затражиће од вас да опишете свој бол. Већина људи са нервним боловима то описује као сагоревање или убадање. МРИ и ЦТ скенирање могу одредити тачна подручја оштећења нерва. Ако је потребно, лекар може да изврши тестове проводљивости нерва како би утврдио подручја са оштећењима.
Остали узроци
Пре дијагнозе, лекар ће можда желети да искључи друге, озбиљније узроке хроничног бола. На пример, хронични болови у леђима или главобоља могу бити симптоми канцерогених тумора. Бол у зглобовима и симптоми слични фибромиалгији такође су уобичајени за МС. Неуропатски бол може указивати на благу повреду кичмене мождине.
Иако може бити фрустрирајуће чекати тачну дијагнозу бола, најбоље је ако ваш лекар детаљно истражи своју истрагу. Боље је одвојити време за тачну дијагнозу, него журити у погрешну, или још горе: уопште нема дијагнозе.