Садржај
Ревиевед би:
Рита Растоги Калиани, М.Д., М.Х.С.
Преглед
Дијабетес је проблем који има много последица: Ако имате болест, ваше тело више не може да одржава шећер у крви на здравом нивоу. Али с временом, ефекти дијабетеса могу постати много компликованији. Болест може довести до озбиљних, чак и по живот опасних проблема од ваше главе до ножних прстију.
Превише шећера у крви (који се назива и глукоза) може оштетити крвне судове и живце који пролазе кроз ваше тело. Ово може да створи основу за многа друга медицинска стања:
- удар
- болест срца
- обољење бубрега
- проблеми са видом и слепило
- оштећења стопала или ногу
Међутим, постоје добре вести за 26 милиона Американаца са дијабетесом и онима који су у ризику. Стручњаци све више уче о корацима животног стила за контролу и превенцију дијабетеса.Нови лекови и уређаји такође вам могу помоћи да задржите контролу над шећером у крви и спречите компликације, каже стручњак Јохнс Хопкинс Рита Калиани, М.Д.
[Нема текста у пољу] Превенција
Иако се дијабетес типа 1 обично развија у детињству или раној одраслој доби, може се развити и касније у животу. Међутим, тренутно није познато који су тачно фактори ризика нити како то спречити.
Жене могу смањити ризик од гестацијског дијабетеса тако што ће остати активне и одржавати здраву тежину пре него што икада затрудне, посебно ако имају друге факторе ризика за дијабетес.
Облик дијабетеса који можете учинити а пуно за превенцију је дијабетес типа 2. Обично људи прво развију предијабетес пре него што пређу на потпуно развијени дијабетес типа 2. Ако знате да имате предијабетес, промена начина живота важан је начин да се не развије дијабетес, каже Калиани. Разговарајте са својим лекаром о неким начинима за смањење ризика:
Изгубите (чак и мало) тежину. Програм превенције дијабетеса, опсежна студија о стратегијама превенције дијабетеса код оних са високим ризиком од дијабетеса типа 2, открио је да учесници који су се свакодневно бавили 30 минута физичке активности и изгубили најмање 7 процената телесне тежине смањују ризик од добијање дијабетеса типа 2 за 58 процената. Како то функционише: Губитак вишка килограма правилном исхраном и вежбањем може побољшати способност тела да користи инсулин и ефикасније обрађује глукозу.
Помери се више. Да бисте одржали активан начин живота и смањили ризик од дијабетеса, циљајте на најмање два и по сата вежбања сваке недеље. Не морате да вежбате чак и брзо ходање може вам помоћи, каже Калиани.
Уживајте у здравој исхрани. Развијте план прехране који вам помаже да смршате и држите га даље. Можда ћете желети да сарађујете са дијететичаром како бисте научили здраве прехрамбене навике које можете дугорочно следити. Неколико паметних корака: фокусирање на производе, цела зрна и немасне протеине и смањење масноће и црвеног меса.
Покушајте са медицинским интервенцијама. Можда ће бити потребно да узимате лекове како бисте смањили шансе за развој дијабетеса, посебно ако промене начина живота не помажу довољно, наводи Калиани. Лек који лекари у овим случајевима често препоручују особама са предијабетесом је метформин. Може вам помоћи да боље контролишете шећер у крви смањењем количине глукозе коју ствара ваша јетра.
Дијагноза
Уобичајени симптоми дијабетеса типа 1 и типа 2 укључују:
- необична жеђ или глад
- учестало мокрење
- умор
- замагљен вид
- губитак тежине
Међутим, неки људи са дијабетесом не примећују увек симптоме, посебно у раним фазама.
Једно време је тестирање на предиабетес или дијабетес захтевало мало више посла: здравствени радник узео је узорак ваше крви и морали сте или осам сати да не једете или да прогутате јако заслађени напитак направљен за тестирање дијабетеса. Међутим, новији тест не захтева никакву посебну припрему. Тест хемоглобина А1Ц мери колико се глукозе веже за црвене крвне ћелије у вашој крви. Ово пружа приказ нивоа шећера у крви током последња три месеца. А1Ц од 5,7 до 6,4 процента класификује се као предијабетес; 6,5 одсто или више је дијабетес.
Лечење
Људи са дијабетесом типа 1 морају да га лече редовним ињекцијама инсулина. Људи са дијабетесом типа 2 понекад могу да се изборе ињекцијама инсулина, ињекцијама без инсулина, таблетама, дијетом и / или вежбањем.
Ако развијете дијабетес, ваш главни задатак је и даље одржавање шећера у крви под контролом. Али имате и нови циљ: спречавање компликација. Ево како да користите многе доступне методе како бисте остали у најбољем здрављу.
Спречити компликације. Болести срца и мождани удар главни су узроци смрти међу људима са дијабетесом типа 2. Да би смањио ризик од ових претњи и других компликација, лекар ће можда дати следеће препоруке:
- Смршати.
- Престани пушити.
- Редовно узимајте аспирин ако имате висок ризик.
- Користите лекове за контролу високог крвног притиска или нездравог холестерола.
- Одржавајте стопала у добром стању. Чак и мали пликови или друге ситне повреде на ногама могу прерасти у озбиљне проблеме.
Пронађите праве лекове. Различити не-инсулински лекови смањују шећер у крви различитим дејствима:
- Они могу да подстакну вашу панкреас да ствара више инсулина.
- Они могу помоћи вашем телу да боље реагује на инсулин.
- Они могу опонашати деловање супстанце у вашем телу која се зове ГЛП-1, а која смањује шећер у крви након оброка.
Лекар ће вам можда предложити да почнете да узимате само један лек, а затим временом додајте још опција ако не можете да контролишете шећер у крви. Међутим, ако је ниво А1Ц - мера дугорочног шећера у крви - посебно висок када вам се постави дијагноза, лекар вам може предложити да одмах почнете да узимате више од једног лека за контролу шећера у крви.
Можда ћете такође морати да почнете да користите ињекције инсулина за контролу дијабетеса типа 2 одмах након дијагнозе. Чак и ако не морате одмах да га узмете, већина људи са дијабетесом типа 2 на крају треба да почне да користи инсулин, каже Калиани. Али немојте сматрати потребу за започињањем инсулина неуспехом или је дијабетес неуспех болест која се временом може променити и захтевати нове приступе лечењу. Покретање инсулина може вам помоћи да боље управљате дијабетесом и смањите ризик од компликација.
Пратите шећер у крви. Ваш лекар ће можда желети да редовно контролишете шећер у крви и извештавате о резултатима. Замолите свог лекара или фармацеута да препоручи монитор шећера у крви који вам је лак за употребу. Неки имају позадинско осветљење и велике бројеве, тако да можете лакше видети резултате, каже Калиани, а неки временом чувају више очитавања, тако да резултате можете једноставно преузети у ординацији лекара.
Спречите прениски ниво шећера у крви. Неки лекови за дијабетес могу проузроковати пад шећера у крви такође ниска. Овај проблем се назива хипогликемија и може бити озбиљан. Знајте како препознати симптоме хипогликемије (попут дрхтавице, знојења и збуњености) и разговарајте са својим лекаром о томе како то лечити.
Сазнајте више о симптомима, дијагнози и лечењу дијабетеса у Здравственој библиотеци.
Живи са...
„Уз правилно самоуправљање и добро образовање људи са дијабетесом могу да живе дуго и здраво“, каже Калиани. „Ако су добро контролисани, то не би требало да умањи њихов квалитет живота, али ће захтевати нека прилагођавања њихове свакодневне рутине.“
Међутим, дијабетес је хронична болест која се не лечи. Мораћете да га контролишете до краја живота, што ће захтевати време, пажњу и добар избор. Ево неколико корака које можете предузети да бисте уживали у здравом животу са дијабетесом типа 2.
Држите се свог плана лекова. Један од разлога због којег људи можда не контролишу добро дијабетес је тај што не узимају лекове према упутствима. Можда имате много разлога због којих не узимате правилно своје лекове:
- Имају нежељене ефекте.
- Морате да попијете сложени низ многих лекова.
- Заборављате када је време да узмете дозу.
- Превише коштају.
- Не волите подсетнике да имате дијабетес.
- Не осећате никакве симптоме.
Разговарајте са својим лекаром ако вас ови проблеми - или било који други - спречавају да правилно узимате лекове. Ваш лекар ће вам можда моћи помоћи у проналажењу решења.
Изградите тим медицинских партнера. Вероватно ћете морати редовно да се пријављујете код различитих здравствених радника како бисте били сигурни да контролишете дијабетес и смањујете шансе за компликације:
- пружалац примарне здравствене заштите
- ендокринолог (лекар специјализован за дијабетес, кога обично упути лекар)
- фармацеут
- васпитач дијабетеса
- добављача неге очију како би се осигурало да су ваше очи здраве и за лечење било каквих проблема са видом повезаних са дијабетесом
- подиатрист да вам провери стопала и спречи да озбиљни проблеми постану озбиљни
Не заборавите на промене у начину живота. Чак и ако сте на једном или више лекова, и даље је важно правилно се хранити, редовно вежбати и пазити на тежину.
Истраживање
Стручњаци Јохнс Хопкинс-а увек настоје да разумеју више о дијабетесу, његовим компликацијама и новим методама за контролу и превенцију. Неко запажено истраживање које треба проверити:
Дијабетес повећава ризик од болести срца код жена. Недавно су Калиани и њене колеге из Јохнс Хопкинс проучавали како дијабетес утиче на ризик жена од срчаних болести. Укључили су мушкарце и жене млађе од 60 година. Међу људима без дијабетеса, мушкарци су много чешће развили срчане болести него жене. Али када су жене развиле дијабетес, ризик им се повећао четири пута и на исти ниво као и мушкарци који су имали дијабетес - другим речима, ризик од срчаних болести по полу постао је једнак.
Многи са дијабетесом не предузимају мере за очување вида. Упркос недавном напретку у превенцији и лечењу већине губитака вида који се приписују дијабетесу, студија Јохнс Хопкинс-а открила је да је мање од половине Американаца са оштећењем ока од дијабетеса било свесно везе између болести и оштећења вида, а само шест од 10 очи потпуно прегледане у години која је претходила студији.
За неговатеље
„Неговатељи су веома важни за помоћ људима у управљању дијабетесом“, каже Калиани. „Увек подстичемо чланове породице да се активно укључе.“ Ако имате вољену особу са дијабетесом, можда ћете моћи да помогнете у одређеним задацима:
Припремите здраве оброке. Направите и купујте храну која не доводи до повећања шећера у крви особе.
Подстакните вежбање. Позовите вољену особу са дијабетесом да се креће са вама, као што су шетње и друге физичке активности.
Сетите се и подсетите. Помозите особи да се сети када треба узимати лекове и подсетите је да правилно врши проверу шећера у крви.
Припази. Будите у потрази за симптомима компликација повезаних са дијабетесом.
Похађајте прегледе. Пратите вољену особу у редовним посетама лекару.
Дефиниције
А1Ц тест: Тест крви који се користи за дијагнозу и надгледање дијабетеса. Мерећи колико је глукозе (која се назива и шећер у крви) везано за протеин који носи кисеоник у вашим црвеним крвним зрнцима, овај тест даје вама и вашем лекару слику о просечном нивоу глукозе у крви током три месеца. Нормалан резултат је испод 5,7 одсто. Ако имате дијабетес типа 2, требало би да се овај тест ради два пута годишње како би се проверило да ли је глукоза у крви под контролом.
Шећер у крви: Такође се назива шећером у крви, примарним извором енергије ћелија у вашем телу. Ниво глукозе у крви расте након оброка и пада што дуже прођете а да не једете. Ниво глукозе у крви мери вам количину глукозе у крви. Нормални ниво глукозе у крви наташте је између 70 и 100 мг / дл (милиграма по децилитру крви).
Инсулин (ин-сух-лин): Хормон који стварају ћелије у вашем панкреасу. Инсулин помаже вашем телу да складишти глукозу (шећер) из оброка. Ако имате дијабетес, а панкреас не може да створи довољно овог хормона, можда ће вам бити прописани лекови који помажу јетри да повећа или мишићи постану осетљивији на доступан инсулин. Ако ови лекови нису довољни, можда ће вам бити прописани ињекције инсулина.
Слаби протеини: Месо и друга храна богата протеинима са мало засићених масти. Ту спадају пилетина и ћуретина без костију, екстра немасна млевена говедина, пасуљ, јогурт без масти, морски плодови, тофу, темпех и немасни комади црвеног меса, као што су округли одресци и печење, горњи део слабине и горња печеница. Њихов избор може помоћи у контроли холестерола.
Предиабетес: Када су нивои глукозе у крви (такође звани шећер у крви) виши од нормалних и још увек нису довољно високи да би се дијагностиковао дијабетес. То је А1Ц од 5,7 до 6,4 процента (начин процене тромесечног просечног очитавања шећера у крви), ниво глукозе у крви наташте од 100 до 125 мг / дл или ОГТТ (орални тест толеранције на глукозу) двосатна глукоза у крви од 140 до 199 мг / дл. Предиабетес се понекад назива и поремећена толеранција глукозе или оштећена глукоза наташте.
Интегралне житарице: Зрна попут интегралне пшенице, смеђег пиринча и јечма и даље имају своју спољашњу љуску богату влакнима, звану мекиње и унутрашњу клицу. Обезбеђује витамине, минерале и добре масти. Одабир прилога од целог зрна, житарица, хлеба и још много тога може смањити ризик од срчаних болести, дијабетеса типа 2 и карцинома и побољшати варење.