Како се дијагностикује коронавирус (ЦОВИД-19)

Садржај

• Ко може да се тестира?
• Кораци до тестирања
• Врсте тестова
• Резултати
• Тестови на антитела
• Самоконтроле
• Медицински преглед
• Лабораторије и тестови
• Имагинг
• Диференцијална дијагноза
• Реч од врло доброг

Нови коронавирус или ЦОВИД-19 шири се широм света, што је резултирало све већим бројем заражених појединаца од краја 2019. године и повећаним бројем смртности од почетка 2020. године.

До сада су стручњаци видели да је, иако постоје озбиљни случајеви, инфекција обично блага са неспецифичним симптомима. И не постоје клиничке карактеристике заштитног знака инфекције ЦОВИД-19.

Познато излагање некоме ко је заражен вирусом заједно са кашљем, загушењем, грозницом и другим симптомима сличним грипу може изазвати забринутост и брзо дијагностичко тестирање. Будући да се вирус шири, све је вероватније да је особа могла бити изложена а да то није знала или без путовања.

Дијагноза ЦОВИД-19 укључује лабораторијске тестове. Једном када је некоме постављена дијагноза коронавируса, могу се обавити додатни дијагностички тестови како би се утврдила тежина инфекције.

Ко може да се тестира?

Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) издали су степенасте критеријуме за тестирање и ти критеријуми се развијају.

Критеријуми високог приоритета укључују:

• Хоспитализовани пацијенти који имају знакове и симптоме компатибилне са ЦОВИД-19
• Здравствени радници и особе које први реагују и показују симптоме
• Становници установа за дуготрајну негу или групних станова који показују симптоме

Критеријуми приоритета укључују:

• Свако са потенцијалним ЦОВИД-19 симптомима грознице, кашља, отежаног дисања, мрзлице, болова у мишићима, новог губитка укуса или мириса, повраћања или дијареје и / или упале грла
• Људи без симптома којима здравствени одсеци или клиничари дају приоритет

Индикације за тестирање на ЦОВИД-19се развијају како се прикупља више информација о овој инфекцији.

Кораци до тестирања

Са организацијама попут клинике у Цлевеланду које прилагођавају ЦДЦ смернице и методе за сопствену употребу, тестирање ЦОВИД-19 почиње да се пребацује са нечега што се ради на државном нивоу на нешто што се може урадити локално.

Ипак, због проблема са капацитетом и спречавања ширења инфекције, обесхрабрени сте да само уђете у лекарску ординацију и затражите тест.

Како се користи телездравство током пандемије ЦОВИД-19

„Молим вас, учините све што можете не да се појаве без наредбе лекара “, каже др Бриан Рубин, клиника Цлевеланд Цлиниц, председник Института за патологију и лабораторијску медицину у интервјуу подељеном са Веривелл-ом.

Уместо тога, он предлаже употребу телехеалтх услуге да би вам лекар на даљину прегледао симптоме или заказао личну консултацију са лекаром.

Ако мислите да сте можда болесни, али још увек нисте разговарали са здравственим радником, користите наш водич за дискусију о лекару који се може штампати у наставку да би вам помогао да се припремите за састанак.

Коронавирус (ЦОВИД-19) Водич за дискусију доктора

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Преузмите ПДФ

Врсте тестова

У Сједињеним Државама, ЦДЦ је први понудио тест ЦОВИД-19. Приватне компаније такође су започеле производне тестове. Ови тестови се могу користити за дијагнозу инфекције јер откривају генетски материјал самог вируса.

ЦД за дијагностику ЦДЦ 2019-нЦоВ РТ-ПЦР

Америчка управа за храну и лекове (ФДА) прво је одобрила тест ЦОВИД-19 који је креирао ЦДЦ и који може да открије вирусни генетски материјал, назван дијагностички панел реверзне транскриптазе 2019-нЦоВ у стварном времену (РТ-ПЦР).

Ако вам је потребан овај тест, здравствени радник ће узети узорак испљувка, као и узорке назофарингеалних (носни пролази) и орофарингеалних (задњи део грла) узорака и послати их у овлашћену лабораторију на испитивање. секрет из задњег дела уста и носа.

Ако имате овај тест, ваш узорак ће бити послат у одобрену лабораторију на тестирање. Према ЦДЦ-у, „Државно и локално здравствено одељење помоћи ће клиничарима да прикупљају, чувају и отпремају узорке на одговарајући начин, укључујући и ван радног времена или викендом / празницима.“

Лекар се може обратити локалном или државном здравственом одељењу ради смерница у вези са тестирањем.

Комплет за кућну колекцију Пикел би ЛабЦорп ЦОВИД-19

ЛабЦорп је први примио ЕУА од ФДА за дијагностички тест ЦОВИД-19 са опцијом кућног сакупљања. 21. априла ФДА је поново издала свој ЕУА за Пикел би ЛабЦорп ЦОВИД-19 РТ-ПЦР тест, првобитно одобрен 16. марта, проширујући га на верзију са кућном колекцијом примерака.

Комплет садржи носне брисеве и физиолошки раствор за пацијенте да сакупе сопствене узорке које морају да пошаљу у изоловану амбалажу ЛабЦорпу. ЛапЦорп ће тестирати активну инфекцију ЦОВИД-19 и пацијенти могу приступити својим резултатима на мрежи.

Тест кошта 119 долара. Првобитно је био доступан само здравственим радницима, али сада је доступан потрошачима и може се наручити путем интернета.

Од 2. марта, клиника у Кливленду почела је да користи јавно доступне информације из ЦДЦ-а како би на сајт донела верзију теста. То значи да се тестирање може обавити брже, а резултати долазе брже: за осам до 12 сати, уместо за три до четири дана.

Ово је важно за обезбеђивање одговарајућег лечења и изоловање оних који треба да буду изоловани. Тест се може обавити и кроз вожњу на локацијама клинике Цлевеланд, али је лекарски налог и даље неопходан.

Тест Цепхеид Ксперт Кспресс САРС-ЦоВ-2

Цепхеид-ов тест је први брзи тест места неге за ЦОВИД-19 који је стекао одобрење за хитну употребу (ЕУА) од ФДА.

Резултати се испоручују пацијентима на месту где су добили тест - било да је то болница, центар за хитну помоћ или хитна помоћ - у року од неколико сати. Ово елиминише корак слања узорка у лабораторију, што знатно убрзава процес.

Абботт ИД САДА Брзи тест ЦОВИД-19

Абботт Лабораториес представили су брзи тест који може показати позитивне резултате за пет минута, а негативне за 13 минута. Зарадио је ЕУА од ФДА.

Хологиц Пантхер Фусион САРС-ЦОВ-2 Тест

Хологиц је такође добио ЕУА од ФДА за свој дијагностички тест ЦОВИД-19. Настао је за мање од два месеца уз подршку Управе за биомедицинска напредна истраживања и развој америчке владе (БАРДА) и испоручен је у лабораторије широм земље.

Куест Диагностицс САРС-ЦоВ-2 РНА РТ-ПЦР

Куест Диагностицс је представио квалитативни тест РНК САРС ЦоВ-2 у реалном времену (РТ-ПЦР) за лекаре и пружаоце здравствених услуга по наруџби. Куест ће анализирати само резултате, неће узимати респираторне узорке или видети пацијенте. Овај тест такође има ФДА ЕУА.

Поред ових тестова, ФДА је одобрила одобрење за хитну употребу (ЕУА) за десетине ЦОВИД-19 дијагностичких тестова. Комплетна листа је доступна на веб локацији ФДА.

Резултати

Ако је тест позитиван: То значи да сте заражени вирусом. Али не мора нужно значити да је ЦОВИД-19 узрок (или само узрок) ваше болести. Узрок ваших симптома може бити истовремена инфекција другим вирусом или бактеријом.

Ако је тест негативан: Други фактори су важни да би се потврдило да сте заиста без ЦОВИД-19, као што су историја симптома и клинички преглед. Можда је вирус заражен вирусом, али његово присуство не може бити откривено у вашем узорку.

До сада, др Рубин каже да је око 3% до 3,5% ЦОВИД-19 тестова клинике Цлевеланд позитивно - нижа стопа него што је очекивао.

Тестови на антитела

Нова врста испитивања користи се за откривање антитела на вирус ЦОВИД-19. Ови тестови могу да идентификују да ли је особа претходно имала инфекцију, али њихова поузданост још увек није утврђена и још увек нису у широкој употреби.

Самоконтроле

Ваша процена ризика од заразе укључује праћење ризика од изложености. Ако сте били на местима где је болест идентификована или ако сте комуницирали са људима који су заражени или изложени вирусу, могли бисте бити у опасности.

Поново, пошто се вирус брзо шири и повећао се широм Сједињених Држава и целог света, могли сте да будете изложени а да то нисте знали.

Такође можете да надгледате сопствено здравље у погледу знакова инфекције ЦОВИД-19. Треба обратити пажњу на следеће:

• Грозница
• Кашаљ
• Кратког даха
• Остале потешкоће са дисањем
• Језа
• Понављано дрхтање
• Бол у мишићима
• Главобоља
• Упаљено грло
• Губитак осећаја мириса или укуса

Имајте на уму да су ови симптоми врло чести и могу се јавити код синуситиса, упале плућа, бронхитиса или било које вирусне или бактеријске респираторне инфекције, укључујући грип.

Будући да тешки случајеви инфекције ЦОВИД-19 могу проузроковати упалу плућа, синдром акутног респираторног дистреса, отказивање бубрега, па чак и смрт, важно је да посебно будно пазите на брзи пад вашег здравља или нагло погоршање симптома.

Сродне везе:

Останите образовани:

• Шта је коронавирус?
• Детаљан хронологија ЦОВИД-19

Чувај се:

• ЦОВИД-19: Да ли треба да носите маску?
• Секс и љубав у време коронавируса
• Како безбедно обавити куповину прехрамбених производа и добити испоруку током пандемије ЦОВИД-19

Остани здрав:

• Како се бринути о ЦОВИД-19 код куће
• Када потражити хитну помоћ током пандемије ЦОВИД-19
• Како користити телехеалтх услуге током избијања ЦОВИД-19

Медицински преглед

Када одете код свог лекара, обавиће историју болести и физички преглед. Ваш преглед ће обухватити процену вашег дисања. Лекар ће такође проверити температуру на температуру.

Звукови груди

Ваш испит ће обухватити процену звукова ваших груди. Инфекције плућа и болести плућа могу проузроковати карактеристичне промене у звуковима грудног коша, попут пуцкетања или пискања.

Лекар може да чује ове звуке стетоскопом. Имајте на уму да присуство или одсуство ненормалних звукова даха то чини не потврдити или искључити инфекцију ЦОВИД-19.

Звучи ваш дах

Процена респираторних тегоба

Лекар ће проверити респираторни дистрес и знакове диспнеје (отежаног дисања). Напредне инфекције плућа могу вам отежати дисање и отежати дисање.

Ако се борите са дисањем, лекар ће можда приметити да користите помоћне мишиће који вам помажу у удисању. Ово је знак узнапредовале болести плућа или озбиљне инфекције.

Тахипнеја

Понекад вам проблеми са плућима могу убрзати дисање (тахипнеја), што је знак тешке болести плућа. Стопа изнад 12 до 20 удисаја у минути сматра се високом за одраслу особу.

Узроци тахипнеје

Лабораторије и тестови

У зависности од ваших симптома, можда ће бити потребни додатни тестови за процену могућих компликација ваше инфекције. Имајте на уму да ови тестови нису навикли поставити дијагнозу ЦОВИД-19, али ће бити потребан ако ефекти постану озбиљни.

• Комплетна крвна слика (ЦБЦ): Мери ваше беле крвне ћелије и еритроците
• Пулс окиметер: Неинвазивни тест који вашим лекарима може дати општу представу о нивоу кисеоника
• Гасови из артеријске крви (АБГ): Тест крви који може показати прецизније мере од пулсног оксиметра
• Нивои електролита: Ваш лекар може да нареди овај тест ако показујете знаке озбиљне болести

Имагинг

Студије снимања грудног коша, укључујући рендгенски снимак грудног коша и компјутеризовану томографију грудног коша (ЦТ), могу показати промене код инфекције ЦОВИД-19, али ове промене нису посебно дијагностичке за ову инфекцију и могу бити присутне код других плућних стања као што су упала плућа и бронхитис.

Обе стране плућа су обично подједнако захваћене. Са инфекцијом ЦОВИД-19, плућа често имају изглед запаљења плућа, што се обично описује као непрозирност мљевеног стакла на ЦТ-у, јер изгледа да су плућа заклоњена млевеним стаклом. Ово је релативно чест образац примећен и код других плућних инфекција.

РТГ и ЦТ скенирања за ЦОВИД-19 (коронавирус)

Диференцијална дијагноза

Један од изазова када је инфекција ЦОВИД-19 у питању је да се она приказује на начин који је врло сличан другим вирусним и бактеријским респираторним инфекцијама, укључујући прехладу, грип и стреп у грлу. Симптоми не морају нужно разликовати болести једни од других.

Важно је напоменути да се болести не појављују само слично, већ да су прехлада и грип тренутно далеко чешћи од ЦОВИД-19 у САД-у.

Ваш лекар може да нареди тест грипа или тест на стреп у грлу ако се чини да имате ове друге болести на основу изложености и фактора ризика.

Како се дијагностикује грип

Реч од врло доброг

Иако коначни утицај ЦОВИД-19 није сигуран, тестирање може да помогне тако што ће се добити брза медицинска нега за оне који су у великом ризику од развоја фаталне инфекције. Ако имате болест плућа, болест срца или ослабљен имунолошки систем, инфекција ЦОВИД-19 је посебно опасна за вас.

Међутим, инфекција може бити озбиљна чак и ако сте иначе здрави. Имајте на уму да и даље можете ризиковати да се ново заразите инфекцијом чак и након негативног теста који не показује доказе о вирусу.

Осећај страха, анксиозности, туге и неизвесности су нормални током пандемије ЦОВИД-19. Ако будете проактивни у вези са менталним здрављем, можете и ум и тело одржати јачим. Сазнајте о најбољим опцијама терапије на мрежи које су вам доступне.

• Објави
• Флип
• Емаил
• Текст