Шта је болест коронарних артерија?

Садржај

• Симптоми болести коронарне артерије
• Узроци
• Дијагноза
• Лечење

Болест коронарних артерија (ЦАД) карактерише болест унутар артерија које снабдевају срчани мишић. Болест се обично развија услед атеросклерозе (очвршћавања) и плакова (делови калцификованог материјала) у крвним судовима. Као резултат, коронарне артерије често не могу да преносе крв толико ефикасно колико би требале, а могу чак и постати потпуно зачепљене (блокиране). Будући да срчаном мишићу треба континуирано снабдевање кисеоником и храњивим материјама да би преживео, опструкција коронарне артерије брзо доводи до значајних проблема, попут срчаног и можданог удара.

ЦАД узрокују фактори животног стила као што су пушење и недостатак вежбања, као и медицинска стања попут високог крвног притиска и дијабетеса. Лечење укључује управљање факторима ризика помоћу прилагођавања начина живота и лекова на рецепт, а понекад и директно поправљање или замену артерија хируршким или специјализованим поступцима.

Симптоми болести коронарне артерије

ЦАД обично не узрокује симптоме, а када се догоди, то је често знак да болест напредује. Симптоми ЦАД се обично појављују изненада, али у неким случајевима могу доћи и проћи и очекује се да ће се временом погоршати.

На крају, срчани удар или мождани удар могу се десити као резултат тешког случаја ЦАД-а, па је важно да о свим знацима или симптомима разговарате са својим лекаром како бисте могли добити одговарајући третман пре него што се појаве озбиљнији здравствени проблеми.

Симптоми ЦАД-а

• Умор и недостатак енергије
• Краткоћа даха уз физички напор
• Неудобност у грудима при физичком напору или стресу
• Ангина (бол у грудима који се обично погоршава физичким напорима или стресом, мада се то код неких може јавити и у мировању)

Жене могу имати суптилније симптоме ЦАД-а, попут нелагодности у грудима или рукама, не нужно јаког бола у грудима, а то може довести до тога да неке жене игноришу ране симптоме ЦАД-а.

Ако се ЦАД не лечи, може доћи до срчаног или можданог удара.Срчани удар може проузроковати јак бол у грудима или притисак у грудима и отежано дисање које се не побољшава након неколико секунди онако како се јавља ангина. Ако доживите ангину, није могуће предвидети да ли ће се епизода решити за неколико секунди или ће потрајати, што ће довести до срчаног удара. Мождани удар узрокује слабост, утрнулост, промене вида или проблеме са говором.

Симптоми болести коронарних артерија

Узроци

ЦАД-у су потребне године да се развије. Типично, ЦАД је узрокована атеросклерозом, хроничним, прогресивним поремећајем артерија у којем се плакови, који су наслаге холестерола, калцијума и инфламаторне ћелије, надограђују на унутрашњој облози артерија (туница интима је најдубљи слој артерије). артерија и туника је унутрашњи слој).То резултира сужавањем артерија, што може отежати проток крви кроз ваше тело, укључујући и ваше срце.

Ови плакови такође могу постепено ометати артерију или изненада пукнути (прекинути), узрокујући опструкцију мањег крвног суда у срцу или мозгу.

Плак може бити густ, пружајући се у лумен (отвор) артерије да би проузроковао велику запреку, или равнији, протежући се кроз дужи део артерије. Обично неко са ЦАД има неколико плакова у читавој коронарној артерији.

Генерално, ови проблеми се развијају као резултат дугорочног оштећења унутрашње облоге артерија. Узроци укључују:

• Пушење
• Хипертензија
• Висок ниво холестерола и масти
• Дијабетес
• Гојазност
• Стрес
• Генетика

Узроци и фактори ризика од болести коронарних артерија

Водич за дискусију о лекару болести коронарних артерија

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Преузмите ПДФ

Дијагноза

Будући да ЦАД обично не узрокује симптоме, дијагноза се ослања на скрининг фактора ризика и специјализовано дијагностичко испитивање.

Фактори ризика укључују хипертензију, повишен холестерол, дијабетес и пушење, а све то се обично прегледа на рутинском годишњем физичком прегледу.

То значи да је први корак у осигурању да будете процењени на „тихи“ ЦАД одржавање редовних здравствених прегледа.

Дијагноза ЦАД такође укључује срчане тестове који могу проценити рад срца и идентификовати болест унутар коронарних артерија.

• Електрокардиограм (ЕКГ): Ово је неинвазивни тест који испитује срчани ритам и функције помоћу малих дискова који откривају електричну активност срца и приказују његов образац на монитору. Ово је прелиминарни тест срчане функције и не открива конкретно ЦАД, већ доказ оштећења од болести.
• Стрес тест: У овом тесту од вас се тражи да обављате физичке задатке који постављају додатне захтеве вашем срчаном мишићу док вас надгледају тестовима као што су ЕКГ или ехо. Тест стреса може открити доказе за ЦАД ако имате симптоме или ако се функција вашег срца промени када се захтеви повећају.
• Ехокардиографија: Овај ултразвучни тест, који се често назива ехо, омогућава лекару да посматра функцију вашег срчаног мишића и може открити доказе о оштећењу срчаног мишића или променама у протоку крви.
• Ангиограм: Интервентни тест у којем се катетер (цев) поставља у коронарне судове, ангиограм може идентификовати регионе атеросклерозе, сужења и плакова у вашим коронарним артеријама.

Атипични ЦАД

Неке атипичне облике ЦАД карактеришу дијагностички налази поред атеросклерозе и плакова. Ови атипични облици укључују:

• Срчани синдром Кс: Ова болест унутрашње облоге коронарних артерија може проузроковати недовољан проток крви у срчани мишић.
• Женски узорак ЦАД: То укључује мале плакете проширене кроз коронарне артерије, понекад окружујући читав обим. Може проузроковати делимичну или потпуну опструкцију коронарне артерије.
• Коронарне артерије: Ова болест коронарних артерија може проузроковати крварење, што може довести до ангине или срчаног удара.

Како се дијагностикује болест коронарних артерија

Лечење

Лечење ЦАД захтева вишеструку стратегију која укључује адресирање фактора животног стила по потреби, узимање лекова на рецепт и често хируршке или специјализоване интервенције за поправљање тешко оболеле артерије. У

• Фактори животног стила: Ако пушите, одвикавање је најефикаснији начин да спречите погоршање ЦАД-а, а престанак пушења може преокренути болест код неких људи са ЦАД-ом. Гојазност, недостатак вежбања, нездрава исхрана и прекомерни стрес такође доприносе настанку КАД.
• Лекови: Лекови за снижавање холестерола могу се купити на рецепт и могу помоћи у смањењу атеросклеротске болести и стварању плака. Лекови за контролу дијабетеса могу помоћи у спречавању погоршања КАД. Они који снижавају висок крвни притисак и спречавају стварање крвних угрушака могу бити неопходни да би се смањио ризик од срчаног или можданог удара ако имате ЦАД. А ако сте доживели срчани удар као резултат ЦАД, лекови на рецепт могу вам помоћи да ублажите неке последице срчаног удара, као што су срчана инсуфицијенција (слабо срце) и аритмије (неправилан срчани ритам).
• Хирургија и посебни поступци: Артерије се могу поправити и заменити хируршким интервенцијама или минимално инвазивним поступцима.
  • Пресађивање коронарне артерије (ЦАБГ) је хируршки поступак у којем се здрава артерија користи за стварање обилазнице (новог пута) за проток крви до срчаног мишића.
  • Ендартеректомија је поступак у којем се коронарна артерија хируршки „чисти“ од плака.
  • Стент је вештачки „тунел“ који се поставља у оболелу артерију.
  • Катетеризација балоном је поступак у коме се уређај надувава у уском подручју коронарне артерије како би се отворио и омогућио проток крви.

Како се лечи болест коронарних артерија

Реч од врло доброг

ЦАД је врло чест, па нема потребе за паником ако вам је дијагностикована. Међутим, ни то не бисте требали игнорисати, јер ће се ваш случај временом погоршати и вероватно ће проузроковати озбиљне компликације ако се не лечите.

Акутни коронарни синдром (АЦС) се јавља када се плак коронарне артерије прекине, што узрокује изненадну делимичну или потпуну блокаду друге артерије. Важно је предузети мере у раном току болести како би се то спречило. Лечење је ефикасније ако вам је постављена дијагноза и започнете лечење у раним фазама болести.

Симптоми болести коронарних артерија