Садржај
У случајевима узнапредовалог рака дебелог црева, постоје случајеви када се тумор не може уклонити. То је несрећна и компликована ситуација која је често пуна емоција и неизвесности.За свакога ко се суочи са неоперабилним тумором, важно је запамтити да људи у ствари могу живети годинама са узнапредовалим раком. Не значи да би сви требали изненада да одустану, јер тумор није оперативан. У више случајева је управо супротно.
Главни циљ у оваквим ситуацијама је осигурати управљање симптомима и да ли је особа у стању да одржи најбољи могући квалитет живота чак и ако рак није излечив.
Једна од могућих компликација завршног стадијума рака је та што дебело црево може блокирати тумор. Ово се назива малигна опструкција. Срећом, лекари могу ово стање лечити на два различита начина:
- Они могу оперисати или преусмерити или заобићи препреку.
- Могу да поставе стент (витку флексибилну цев) како би помогли да се отвори отвор.
Стент насупрот хирургији за малигну опструкцију
За особу која се суочава са малигном опструкцијом, избор између пуне хирургије или постављања постављеног стента често може бити тежак. Многима ће се стент учинити очигледним избором. На крају, стенти се могу поставити релативно лако, често уз минимално инвазивну лапароскопску хирургију и далеко краће време опоравка.
Али да ли је „лакше“ увек прави одговор?
Студија из 2011. објављена у часопису Гастроинтестинална ендоскопија поставио управо ово питање. Према извештају, 144 особе са узнапредовалим раком дебелог црева подвргнуто су лечењу ради исправљања малигне опструкције, од којих је половина оперисана; друга половина је имала стент.
У прегледу краткорочних и дугорочних резултата, почела се појављивати кључна разлика:
- Све у свему, стопе краткорочног успеха за стенте и редовну операцију нису се значајно разликовале. Оба поступка су добро функционисала у лечењу блокираног дебелог црева.
- Током раног опоравка, група која је добила стенте имала је приближно половину стопе раних компликација у хируршкој групи (15,5 насупрот 32,9%, респективно).
- Међутим, како је опоравак напредовао, временски период у коме је блокада остала јасна био је далеко краћи у групи стента, а неким људима је чак био потребан и други стент.
- Дугорочно гледано, док је стопа главних компликација била више-мање иста за обе групе, стент група је имала знатно више касних компликација у поређењу са хируршком групом.
Доношење најбољег могућег избора
Ако сте ви или вољена особа суочени са малигном опструкцијом, можда ћете бити приморани да хитно одаберете операцију или стент. Оваква препрека је озбиљно медицинско стање које захтева хитну пажњу како би се избегле руптуре и било која друга потенцијално компликација опасна по живот.
Уз то, брза одлука не мора бити неинформисана. Једноставно треба извагати предности и недостатке на основу неких општих схватања:
- Иако је стент можда бржи поправак за блокирано дебело црево, шансе да му затреба су веће у поређењу са операцијом.
- Иако операција обично нуди дуготрајније резултате, она такође захтева дуже време зарастања са већим ризиком од краткорочних компликација.
Радите са онкологом и хирургом да бисте пронашли најбољу опцију за појединца који је укључен. То може укључивати преглед старости особе, општег здравственог стања, емоционалног стања и других фактора који могу наговестити колико ће особа толерисати поступак и опоравити се од њега.
Не постоји исправна или погрешна одлука ако сте добили све информације потребне за доношење информисане одлуке.