Садржај
- Који критеријуми усмеравају вашу дијагнозу?
- Квалификовани за третмане
- Како се праве смернице?
- Смернице и осигурање
- Шта је третман ван етикете?
- Шта је са алтернативним терапијама?
- Реч од врло доброг
Важно је да знате да ваша дијагноза и лечење нису случајни и да се не заснивају на пристрасним мишљењима. Сви у вашем медицинском тиму - лекари, медицинске сестре, терапеути и још много тога - треба да имају лиценцу у држави и да следе стандардне смернице неге.
Ваши пружаоци услуга су похађали часове да би стекли диплому, положили испите за лиценцирање, одржавали континуирано образовање и од њих се захтева да професионално остану у добром стању. Обично су чланови и најмање једног или више професионалних удружења која пружају ажуриране медицинске вести пружаоцима здравствених услуга.
На чему се заснивају медицинске одлуке
Клиничке смернице су развијене коришћењем овог процеса:
- Истраживачи се пријављују за дозволу за експерименте.
- Експериментални резултати се подносе за објављивање.
- Одбор разматра многе рецензиране резултате истраживања.
- Стандардне смернице неге су формиране и представљене на одобрење.
- Једном када се постигне консензус, медицинске се радње стављају на располагање смерницама.
Који критеријуми усмеравају вашу дијагнозу?
Дијагноза може бити прилично брза за одређена стања, посебно ако вас болест утиче на стандардни начин. Са нијансираним медицинским стањима, дијагноза може потрајати, на пример када се зна да се болест манифестује са разним ефектима.
Што се тиче медицинске дијагнозе, неке болести, попут инфекције уринарног тракта, дијагностикују се на основу једноставних тестова, попут анализе урина, који се враћају са извештајем да су позитивни или негативни.
Остала стања, попут отровног бршљана, још увек су прилично јасна, али дијагноза се може заснивати на вашој историји изложености, симптомима и визуелном прегледу коже.
Када је дијагноза сложена
За медицинска стања која немају позитивну или негативну дефиницију засновану на само једној особини, клинички критеријуми могу помоћи вашем медицинском тиму да одлучи да ли ваше стање више нагиње позитивној или негативној дијагнози.
На пример, према Америчком колеџу за реуматологију, системски еритематозни лупус (СЛЕ), прилично сложен поремећај, дијагностикује се на основу симптома, налаза физичког прегледа и низа специјализованих тестова.
Даље разлике могу окарактерисати болест у различите класификације које могу захтевати прилагођене третмане. Астма је једно од таквих стања, јер Национални институт за срце, плућа и крв класификује астму у категорије дефинисане узимајући у обзир неколико различитих знакова и симптома.
Ваш медицински тим ће користити ове дијагностичке критеријуме да би помогао у идентификовању узрока вашег проблема. Али чак и када се ваша комплетна клиничка слика не уклапа у било коју дијагнозу, вероватно ћете имати накнадне тестове да бисте видели да ли се ствари мењају, посебно ако се ваше стање не разјасни.
Квалификовани за третмане
Осим дијагнозе, можда се питате како се одређује ваше медицинско управљање. Не лечење опасне болести може бити главни проблем. Али ризично лечење које није назначено може бити једнако или чак штетније за ваше здравље.
Пример такве врсте ситуације је мождани удар. Постоје хитни третмани који спашавају живот и користе се за управљање разређивачима крви сличним можданом удару и интервенцијске поступке.
Али ови третмани могу имати озбиљне нежељене ефекте. А пошто се мождани удар разликује у клиничкој презентацији и прогнози, смернице у вези са терапијом су врло детаљне. Амерички кардиолошки колеџ пружа смернице за акутно лечење можданог удара.
НИХ скала можданог удара за процену можданог удара
Неки услови можда нису толико хитни као мождани удар, али и даље имају исто толико утицаја на ваше добро. На пример, рак плућа често може бити опасан по живот, али моћни третмани попут хемотерапије и терапије зрачењем могу изузетно побољшати преживљавање.
Смјернице попут оних које пружа Национални институт за рак могу вам и вашем љекару помоћи да разговарате о могућностима доношења одлуке која је за вас најсигурнија и најкориснија.
Како се праве смернице?
О смерницама за медицинске третмане одлучује комисија која се обично бира из групе високо искусних и квалификованих медицинских стручњака. Међутим, они не темеље само смернице на сопственом осећају црева или чак на сопственим искуствима. Траже доказе од рецензираних истраживања.
Користећи доступну науку, одбор за смернице може научити који третмани делују, а који не. Они могу да утврде да ли одређене групе пацијената (попут деце, трудница или људи који имају бубрежне болести) могу да имају другачији одговор од осталих, тако да се препоруке могу прилагодити за ту одређену групу.
Након што одбор за смернице затражи информације од стручног прегледа, они креирају предложени скуп дијагностичких стандарда или стандарда лечења. Често се чланови струковног удружења позивају да прегледају предложене смернице и предложе промене ако је потребно.
Једном када се одобре медицинске смернице, оне се обично чине јавно доступним. Ваш медицински тим може се придржавати ових смерница приликом одлучивања о вашем лечењу.
Рецензирано истраживање
Рецензирано истраживање је врста истраживања у којем се научници пријављују за националну и локалну дозволу за извођење експеримената тако што ће унапред предати свој план истраживања. Питања као што су сигурност и користи студије су обично укључена у предлог.
Спроводи се истраживање, праћено анализом и припремом за објављивање:
- По завршетку истраживања, истражитељи достављају своје резултате научном часопису.
- Група стручњака прегледава резултате како би одлучила да ли је истраживање поуздано и да ли је вредно објављивања.
Објављено рецензирано истраживање тада постаје део научног скупа доказа који се користе у доношењу медицинских одлука, као што су смернице за лечење.
Како су заштићени субјекти истраживањаСмернице и осигурање
Понекад ваш лекар може рећи ко ће дијагностичке тестове и третмане платити. Имајте на уму да су вам ови детаљи обично доступни када се пријавите за свој здравствени план.
Државни обвезници (као што су Медицаре и Медицаид) и приватни здравствени планови обично покривају дијагностичке тестове и третмане који се топло препоручују, али могу варирати у ограничењима плаћања када су у питању сиве зоне где корист није јасна.
Треба имати на уму да често постоје слојеви покривености у којима особа бира план који плаћа неке третмане, али не и друге - а можда сте одабрали план који не покрива све дијагностичке тестове или третмане који су укључени у стандардне смернице. То не значи то не можете имати медицинске интервенције - то само значи да ваш здравствени план то неће платити.
Како одабрати најбољи план здравственог осигурањаШта је третман ван етикете?
Већина рецепата и лекови на рецепт одобравају се за одређене индикације. Ово одобрење даје Управа за храну и лекове (ФДА) и заснива се на процени истраживања која показују његову безбедност и ефикасност за дато стање или стања.
Лекари често користе лекове за лечење стања за које није одобрено од стране ФДА. Ово се описује као лечење ван етикете и обично се заснива на искуству многих лекара. Могло би бити подржано рецензираним истраживањима, а можда чак и укључено у смернице.
Да ли су вашој деци прописани лекови који не припадају етикетама?Шта је са алтернативним терапијама?
Понекад се алтернативне терапије сматрају корисним и сигурним, али понекад се сматрају неефикасним или чак опасним. Може бити незгодно знати да ли је алтернативна терапија права за вас ако је лекар није изричито препоручио.
Неке алтернативне терапије, попут суплемената, нису регулисане тако уско као фармаколошке терапије и медицинска средства. То не значи нужно да су штетни, већ само да нису тестирани тако темељито као медицински третмани.
Кључно је питати свог лекара и свог алтернативног лекара (ако се лечите попут акупунктуре) унапред сва своја питања и проверити да ли можете пронаћи информације о лечењу којима верујете.
12 питања о осигурању и алтернативној медициниРеч од врло доброг
Уз контроверзе око медицинске неге, може бити застрашујуће ако се питате да ли пружате непристрасну негу која вам је потребна. Будите уверени да су у систем уграђене смернице и безбедносне функције које помажу у стандардизацији и оптимизацији ваше неге. Ипак, ако сте икада забринути за било који аспект своје неге, не оклевајте да проговорите и затражите појашњење или другу могућност.