Хронична болест јетре / цироза

Садржај

• Шта је цироза?
• Шта узрокује цирозу?
• Који су симптоми цирозе?
• Како се дијагностикује цироза?
• Како се лечи цироза?
• Које су компликације цирозе?
• Кључне тачке о цирози
• Следећи кораци

Шта је цироза?

Цироза је када ожиљно ткиво замењује здраво ткиво јетре. Ово спречава јетру да нормално ради.

Цироза је дуготрајна (хронична) болест јетре. Штета на јетри се временом накупља.

Јетра је највећи унутрашњи орган вашег тела. Лежи испод ребара на десној страни трбуха.

Јетра ради многе важне ствари, укључујући:

• Уклања отпад из тела, попут токсина и лекова
• Ствара жуч да помогне у варењу хране
• Чува шећер који тело користи за енергију
• Ствара нове протеине

Када имате цирозу, ожиљак успорава проток крви кроз јетру. Временом, јетра не може радити онако како би требало.

У тежим случајевима јетра се толико оштети да престаје са радом. Ово се назива отказивањем јетре.

Шта узрокује цирозу?

Најчешћи узроци цирозе су:

• Хепатитис и други вируси
• Злоупотреба алкохола
• Безалкохолна масна болест јетре (ово се дешава из метаболичког синдрома и узроковано је условима као што су гојазност, повишен холестерол и триглицериди и висок крвни притисак)

Остали ређи узроци цирозе могу бити:

• Аутоимуни поремећаји, где систем за борбу против инфекција (имуни систем) напада здраво ткиво
• Блокиране или оштећене цеви (жучни канали) који преносе жуч из јетре у црева
• Употреба одређених лекова
• Изложеност одређеним токсичним хемикалијама
• Понављане епизоде ​​срчане инсуфицијенције са накупљање крви у јетри
• Паразитске инфекције

Неке болести које се преносе са родитеља на дете (наследне болести) такође могу изазвати цирозу. То може укључивати:

• Недостатак алфа1-антитрипсина
• Висок ниво галактозе у крви
• Болести складиштења гликогена
• Цистична фиброза
• Порфирија (поремећај код којег се одређене хемикалије накупљају у крви)
• Наследно накупљање превише бакра (Вилсонова болест) или гвожђа (хемохроматоза) у телу

Који су симптоми цирозе?

Симптоми се могу разликовати, у зависности од тога колико је тешка цироза. Блага цироза можда неће изазвати никакве симптоме.

Симптоми могу укључивати:

• Накупљање течности у стомаку (асцитес)
• Повраћање крви, често услед крварења у крвним судовима у прехрамбеној цеви (једњак)
• Камење у жучи
• Свраб
• Жутило коже и очију (жутица)
• Инсуфицијенција бубрега
• Губитак мишића
• Губитак апетита
• Лака модрица
• Вене на кожи попут паука
• Ниска енергија и слабост (умор)
• Губитак тежине
• Збуњеност док се токсини накупљају у крви

Симптоми цирозе могу изгледати као други здравствени проблеми. Увек се обратите свом лекару како бисте били сигурни.

Како се дијагностикује цироза?

Ваш лекар ће се осврнути на ваше прошло здравље. Он или она ће вам дати физички испит.

Такође можете имати тестове који укључују:

• Тестови крви. Они ће укључивати тестове функције јетре како би се утврдило да ли јетра ради онако како треба. Можда ћете такође обавити тестове да бисте утврдили да ли се ваша крв може згрушати.
• Биопсија јетре. Узорци малог ткива узимају се из јетре иглом или током операције. Узорци се проверавају под микроскопом како би се утврдила врста болести јетре.

Ваш лекар ће можда желети да направите тестове за снимање, укључујући:

• ЦТ (рачунарска томографија). Ово је тест слике који користи рендгенске зраке и рачунар за израду детаљних слика тела. ЦТ скенирање показује детаље костију, мишића, масти и органа.
  
• МРИ (магнетна резонанца). Овај тест даје детаљне слике органа и структура у вашем телу. Користи магнетно поље и импулсе енергије радио-таласа. Боја вам може пуцати (ињектирати) у вену. Боја помаже да се јетра и други органи јасније виде на снимку.
• Ултразвук. Ово показује ваше унутрашње органе док раде. Проверава како крв протиче кроз различите крвне судове. Користи високофреквентне звучне таласе и рачунар за стварање слика крвних судова, ткива и органа.

Можда ћете имати и горњу ендоскопију (ЕГД). Осветљена флексибилна камера ставља се кроз уста у горњи дигестивни тракт да би се повећали крвни судови којима прети крварење због ваше цирозе.

Ако имате течност у стомаку (асцитес), можда ће вам требати дијета са мало натријума, таблете за воду (диуретици) и уклањање течности иглом (парацентеза).

Како се лечи цироза?

Цироза је прогресивна болест јетре која се дешава током времена. Штета на јетри се понекад може обрнути или побољшати ако окидач нестане, као што је престанак пијења алкохола или лечење вируса.

Циљ лечења је успорити накупљање ожиљног ткива и спречити или лечити друге здравствене проблеме.

У многим случајевима можда ћете успети да одложите или зауставите оштећење јетре. Ако имате хепатитис, може се лечити да би одложио погоршање ваше болести јетре.

Ваш третман може укључивати:

• Здрава исхрана, сиромашна натријумом
• Нема алкохол или илегалне дроге
• Решавање здравствених проблема који се догоде због цирозе

Разговарајте са својим здравственим радником пре него што узмете лекове на рецепт, лекове који се продају без рецепта или витамине.

Ако имате тешку цирозу, лечење не може да контролише друге проблеме. Можда ће бити потребна трансплантација јетре.

Остали третмани могу бити специфични за ваш узрок цирозе, као што је контрола прекомерног нивоа гвожђа или бакра или употреба лекова за сузбијање имунитета.

Обавезно питајте свог здравственог радника о препорученим вакцинама. Ту спадају вакцине против вируса који могу изазвати болести јетре.

Које су компликације цирозе?

Цироза може изазвати друге здравствене проблеме као што су:

• Портна хипертензија.Портална вена преноси крв из црева и слезине у јетру. Цироза успорава нормалан проток крви. То подиже притисак у порталној вени. Ово се назива портална хипертензија.
• Увећани крвни судови.Портална хипертензија може проузроковати абнормалне крвне судове у желуцу (назване портална гастропатија и васкуларна ектазија) или повећане вене у желуцу и прехрамбеној цеви или једњаку (зване варикозитет). Ови крвни судови ће вероватно пуцати због танких зидова и већег притиска. Ако пукну, може се догодити јако крварење. Одмах потражите медицинску помоћ.
• Асцитес. Сакупљање течности у стомаку. Ово се може заразити.
• Бубрежне болести или неуспех
• Лака модрица и јако крварење.То се дешава када јетра престане да ствара протеине потребне за згрушавање крви.
• Дијабетес типа 2.Када имате цирозу, ваше тело не користи правилно инсулин (инсулинска резистенција). Панкреас покушава да доведе до потребе за инсулином стварањем додатних количина, али се шећер у крви (глукоза) накупља. Ово узрокује дијабетес типа 2.
• Рак јетре

Кључне тачке о цирози

• Цироза је када ожиљно ткиво замењује здраво ткиво јетре. Ово спречава јетру да нормално ради.
• Цироза је дуготрајна (хронична) болест јетре.
• Најчешћи узроци су хепатитис и други вируси и злоупотреба алкохола. Други медицински проблеми такође могу да га изазову.
• Оштећење јетре обично се не може поништити.
• Циљ лечења је успорити накупљање ожиљних ткива и спречити или лечити било какве проблеме који се десе.
• У тежим случајевима можда ће вам требати трансплантација јетре.

Следећи кораци

Савети који ће вам помоћи да постигнете максимум из посете лекару:

• Знајте разлог ваше посете и шта желите да се догоди.
• Пре посете запишите питања на која желите да одговорите.
• Доведите некога са собом да вам помогне да постављате питања и сетите се шта вам добављач говори.
• Током посете запишите назив нове дијагнозе и све нове лекове, третмане или тестове. Такође запишите сва нова упутства која вам даје провајдер.
• Знајте зашто је прописан нови лек или лек и како ће вам помоћи. Такође знајте који су нежељени ефекти.
• Питајте да ли се ваше стање може лечити на друге начине.
• Знајте зашто се препоручује тест или поступак и шта би резултати могли значити.
• Знајте шта можете очекивати ако не узимате лек или не подвргнете тесту или процедури.
• Ако имате заказан састанак, запишите датум, време и сврху те посете.
• Знајте како можете контактирати свог добављача ако имате питања.