Садржај
Фузија грлића материце је хируршки поступак који повезује оштећене сегменте кичменог стуба на врату. Ова операција је обично потребна када се вратни пршљен - и дискови између сваког пршљена - оштете услед повреде или хроничног хабања.Током операције уклањају се дискови између једног или више пршљенова и стимулише раст костију да повежу суседне пршљене. Често се користи метални уређај за стабилизацију фузије док раст костију не постане чврст.
Хирургија цервикалне фузије или артродеза
Фузија грлића материце, која се назива и артродеза, трајно повезује два (или више) суседна пршљена. Обично постоји кичмени диск између свака два пршљена. Диск делује као јастук, али такође омогућава и неко кретање између пршљенова. Најчешће се врши фузија грлића материце јер кичмени диск ствара проблеме притискајући нерв (која се назива хернија диска). Овај нервни притисак може изазвати иритацију што доводи до симптома бола, пецкања и утрнулости врата и руку.
Када се изврши фузија грлића материце, диск или фрагменти диска се уклањају. Кости пршљенова су тада трајно повезане. Ова веза се јавља и са коштаним калемом (трајно решење) и често металном плочицом, вијком или шипком (привремено решење). Метал једноставно држи пршљенове у положају, док кост трајно спаја сегменте. Једном када је кост повезала два пршљена, фузија се сматра чврстом и дозвољено је поновно покретање нормалних активности.
Опоравак
Опоравак од фузије грлића материце зависи од низа фактора. Као што је поменуто, операција се сматра успехом када се симптоми побољшају, а кост зарасте преко сраслих пршљенова. Овај поступак фузије обично траје два до три месеца. Активност дозвољена током тог времена зависиће од јачине фузије. Код неких пацијената са чврстом костију и јаком металном фиксацијом може се дозволити већа активност.У случајевима када постоји забринутост због способности пацијента да срасте пршљенове, опоравак може бити опрезнији.
Компликације
Најчешћа компликација цервикалне фузије је када не успе да ублажи трајни бол у врату. Срећом, ова компликација није честа, али може да се јави. Студије су откриле стопе успеха између 80 и 90% код хируршког лечења цервикалне фузије радикулопатије (нервног бола).
Друга потенцијална главна компликација цервикалне фузије је недостатак адекватног раста костију између суседних пршљенова. Ово се назива непотпуна фузија и може захтевати додатну операцију. Кост можда неће расти адекватно из више разлога и ради ствари попут избегавања пушења и не узимања лекова или лекова за које је познато да ометају раст костију. Друге факторе (попут природне чврстоће костију особе) је тешко променити.
Остале компликације цервикалне фузије могу да укључују повреду нерва, отежано гутање, инфекцију и крварење. Многи пацијенти су забринути због повреде кичмене мождине. Од свих наведених компликација, ово је вероватно најмање. Ризик од повреде кичмене мождине је мали део процента.
Алтернативе цервикалној фузији
Ако пацијент има само малу хернију диска, често се може уклонити само фрагмент диска без потребе за фузијом. Али ако је пацијенту потребна операција у потпуности, још увек нема превише алтернатива. У развоју су нови хируршки поступци за проблеме кичменог диска који су дизајнирани да уклоне оштећени диск, али и даље омогућавају кретање на захваћеним пршљенима. Те алтернативе укључују динамичку стабилизацију и замену кичменог диска. Ови поступци се најчешће изводе у лумбалној кичми (доњи део леђа) и помажу у одржавању покрета, истовремено решавајући проблем са диском.