Садржај
Бронхоспазми се јављају када вам се дисајни путеви стегну или сузе, што отежава дисање. Када се то догоди, у грудима ће вам се стиснути и вероватно ћете почети често кашљати. Ако вам се дисајни путеви превише стегну, нећете моћи да удахнете довољно дубоко и суочићете се са хитном медицинском помоћи због прениског нивоа кисеоника.Ако сте икада били у кући са старим водоводним цевима, можете чути јак звук док вода пролази кроз њих. Ова висока бука настаје уским цевима. Попут уских водоводних цеви, када се ваши дисајни путеви стегну током бронхоспазма, зачућете звук звиждука када дишете, познат као пискање.
Ваш респираторни систем је једна од најважнијих функција вашег тела, али ви обично о њему не размишљате, јер га контролишу аутономне (нехотичне) функције. Колико дубоко или плитко дишете, као и колико брзо дишете, већину времена не контролишете сами, осим ако не вежбате технике дисања за опуштање.
Механизми
Да би разменило кисеоник и угљен-диоксид, ваше тело користи три механизма:
- Вентилација: Механички чин удисања и удисања који доводи кисеоник у плућа и угљен-диоксид из плућа.
- Дифузија: Функција угљен-диоксида и кисеоника који се размењују у алвеолама (функционални део процеса размене плућа) и плућним капиларама.
- Перфузија: Пумпајући крв кроз тело свежим кисеоником.
Бронхоспазам омета ове механизме, спречавајући ваш респираторни систем да правилно ради.
Симптоми
Искусити симптоме бронхоспазма може бити врло стресно и застрашујуће, јер ћете се осећати као да немате довољно даха. Из тог разлога, обично ћете морати потражити хитну медицинску помоћ.
Уобичајени симптоми који могу бити повезани са бронхоспазмима укључују:
- Пискање
- Стезање у грудима
- Кратког даха
- Отежано дисање (диспнеја)
Умор и исцрпљеност су други ређи и суптилнији симптоми који могу бити повезани са бронхоспазмом. Будући да ови симптоми могу бити застрашујући, добро је имати јасан медицински план за превенцију и лечење ако имате било који од ових симптома.
Узроци
Много је узрока бронхоспазма који могу бити повезани са другим болестима. Први пут кад сте напорни за отежано дисање или пискање због бронхоспазма, можда никада нисте помислили да ћете доживети овај поремећај.
Уобичајени узроци
- Алергијска реакција на лекове, храну или другу супстанцу
- Обична прехлада
- Иританти за животну средину, као што су аеросолни спрејеви, промене времена, цигаретни дим, испарења, мириси и мириси, као и стрес или емоционална неравнотежа
- Вежбајте
- Лекови који се користе током операције
- Сезонске алергије
Астма такође може бити главни фактор који доприноси и фактор ризика да развијете бронхоспазам. Међутим, то што имате астму не значи да ћете развити бронхоспазме.
Ако током операције доживите бронхоспазам, ваш анестезиолог или медицинска сестра анестезиолог биће правилно обучени за управљање дисајним путевима. Можда ће вам бити потребан додатни надзор током периода после операције ако сте током операције имали бронхоспазам.
Шта је бронхоконстрикција?Дијагноза
У већини случајева, дијагноза бронхоспазма биће утврђена лекарским прегледом. Када вас примети медицински стручњак, ставиће вам пулсни оксиметар на прст како би проценили засићеност крвних зрнаца кисеоником на прсту (мада то може бити прст на нози или залепљен на чело). Ако немате другу основну болест која ограничава пренос кисеоника у плућима, очитавање пулсног оксиметра требало би да буде веће од 90%.
Ако не могу да добију одговарајућа очитавања, могу директно да провере количину кисеоника у артеријама вађењем крви из артерије у зглобу, која је позната као тест гасова из артеријске крви. Зглоб је осетљиво подручје и пецкаће мало кад се црпи из. Будући да се крв вади из артерије која има висок притисак, они ће притискати газу и стављати завој под притиском док артерија не буде имала времена да зарасте.
Ако је ваш лекар забринут због других узрока пискања или отежаног дисања, можда ћете добити рендген. Друга, опсежнија испитивања обично нису потребна током акутне епизоде бронхоспазма. Међутим, можда ћете бити упућени пулмологу за даље процене, укључујући ЦТ скенирање, тестирање плућне функције или вежбање како бисте даље идентификовали узрок бронхоспазама или симптома.
Будуће епизоде бронхоспазма можда неће захтевати много на путу тестирања, осим праћења нивоа кисеоника како бисте осигурали своју сигурност.
Лечење
Лечење бронхоспазма обично започиње инхалацијским лековима познатим као краткотрајни бета2-агонисти. Вентолин или Провентил (албутерол) су уобичајени лекови који се могу користити ако имате потешкоће са дисањем или отежано дисање. Албутерол помаже у отварању дисајних путева.
Ако имате висок крвни притисак и користите бета-блокаторе као што су Лопрессор (метопролол) или Индерал (пропанолол), желећете да обавестите свог лекара, јер ће блокирати неке од ефеката албутерола. Такође бисте требали имати инхалатор за спасавање који ће вам помоћи да одложите хитне случајеве, дајући вам времена да потражите медицинску помоћ ако се понавља епизода бронхоспазма.
Ако имате основну астму, вероватно ћете добити и преднизон орално или метилпреднизолон ако је ИВ потребан за смањење упале укључене у сужавање дисајних путева. Ваш лекар ће вам такође вероватно обезбедити сужавање преднизона током неколико дана како би смањио ризик од поновног појаве.
Ако патите од хипоксије и нисте у стању да одржавате ниво кисеоника (чак ни са додатним кисеоником) због јаког стезања дисајних путева, можете поставити цев за дисање (познату као интубација) да бисте заштитили дисајне путеве и одржавали одговарајући ниво кисеоника .
Како инхалациони кортикостероиди делују као опције лечењаСналажење
Доживљавање бронхоспазма може бити врло застрашујуће за вас. Прва ствар коју можете учинити да бисте се изборили са бронхоспазмима је да смањите њихову појаву.
У блиској сарадњи са својим пулмологом, а понекад и отоларингологом, моћи ћете да развијете план неге који смањује ризик од поновљених бронхоспазама. Ако имате факторе ризика из окружења, попут пушења, алергија или мириса за које се показује да погоршавају бронхоспазме, уклањање ових супстанци из ваше околине биће кључно за смањење вашег ризика.
Ако патите од бронхоспазама због астме, адекватно лечење дугорочним и краткотрајним инхалаторима или небулизаторима помоћи ће вам да избегнете накнадне бронхоспазме.
Алтернативне терапије
Постоји неколико група које сугеришу да употреба техника преквалификације за дисање може бити корисна за смањење бронхоспазама. Једна техника је посебно имала успешне резултате у три од четири студије.
Технику дисања Бутеико основао је руски лекар Константин Бутеико. Предложио је да је код астматичара погоршање отежаног дисања узроковано хипервентилацијом, а сматра се да његова техника изазива хиповентилацију, што повећава ниво угљен-диоксида у крви, што може имати бронходилатацијски ефекат који ће вам помоћи да умањите отежано дисање.
Бутеико Тецхникуе
Вежба за преквалификацију дисања Бутеико састоји се од следећих корака:
- Неколико плитких удисаја (кроз нос) током 10 секунди.
- Издахните сав ваздух након истека 10 секунди.
- Уштипните нос да бисте спречили удисање 3 до 5 секунди (или док не осетите прве осећаје глади).
- Понављајте неколико минута свакодневно.
Извештено је да коришћење вежби за преквалификацију дисања Бутеико може смањити вашу потребу за албутеролом. Људи укључени у ове студије такође су пријавили побољшање квалитета живота у односу на астму. Постоји неколико других техника, попут Папвортх технике дисања и Пинк Цити плућног вежбача. Међутим, оне нису тако добро проучене као Бутеикова метода.
Јога и акупунктура су две друге алтернативне терапије које имају ограничене информације у вези са њиховом ефикасношћу у бронхоспазму, иако неки верују да помажу у смањењу симптома повезаних са астмом. Ако сте практикант јоге, можда ћете приметити да су технике дисања пранајаме јоге прилично сличне Бутеико преквалификацији дисања и можда ћете добити сличне бенефиције.
Сматра се да мноштво различитих биљака и уља има бронходилатационе ефекте. Међутим, ограничена су истраживања која показују дугорочне ефекте једења или удисања ових. Иако постоје многа мала истраживања која се баве употребом биљака и уља за разне болести, она нису довољно проучена да би могла давати било какве препоруке.
Не бисте смели да користите лековито биље и / или уље као алтернативну терапију без претходног саветовања са лекаром.
Реч од врло доброг
Можда нећете увек знати да сте подложни бронхоспазму пре првог. Потражите хитну помоћ ако имате отежано дисање или отежано дисање. Након прве инциденце, важно је да развијете план неге са својим лекаром како бисте смањили ризик од појаве каснијих епизода бронхоспазма. Можда ћете открити да алтернативне терапије попут преквалификације дисања или јоге могу да вам помогну у контроли ваших симптома.