Садржај
- П: Шта стоји на путу неким групама да постигну највиши ниво здравља?
- П: Дакле, ако потичете из једног од тих средина, шта треба да урадите да бисте се заштитили?
- П: Постоје ли други фактори, без обзира на расу, са којима се суочавају неке групе?
- П: Шта се може учинити да се ове празнине у здравству затворе?
- П: Шта пацијенти могу учинити како би себи помогли да добију бољу негу, чак и када су суочени са појединачним факторима ризика или изазовима везаним за доходак?
- П: Зашто је болест срца добро место за почетак када радите на смањењу здравствених разлика?
Ревиевед би:
Схерита Хилл Голден, М.Д., М.Х.С.
Лечење болести срца је наука у развоју. Пре почетка 1990-их, медицински консензус је био да кардиоваскуларне болести нису често погађале жене, јер су се њихови симптоми, исходи, па чак и старост у којој су се догађаји попут срчаног удара разликовали од мушкараца. А мушкарци, обично европског порекла, често су били једини који су били укључени у такве студије, са изузетком неколико напора попут значајне Студије о здрављу жена.
Сада много боље разумемо како болести срца утичу на жене. Такође смо почели да посвећујемо већу пажњу томе како болести срца (и све болести) на јединствене начине утичу на људе различитих етничких група.
Медицинско поље почело је да се фокусира на то како појединци различитих етничких група добијају различите нивое неге. Лидери здравствене заштите, попут ендокринолога Јохнс Хопкинс-а Схерита Хилл Голден, МД, М.Х.С. , предњаче у настојању да се разумеју фактори који доприносе здравственим диспаритетима и шта се још може учинити да се људи свих порекла приближе оптималном здрављу.
Шта треба да знате о здравственој исправности како бисте себи обезбедили најбољу негу? Сазнајте шта Голден има за рећи.
П: Шта стоји на путу неким групама да постигну највиши ниво здравља?
Златан: Постоји више разлога због којих људи доживљавају различите нивое здравља. Етничко порекло је један од фактора.
На пример, Афроамериканци и Латиноамериканци имају веома високе стопе дијабетеса, што је главни фактор ризика за срчане болести. Слично томе, Афроамериканци имају веома високе стопе високог крвног притиска, још једног фактора ризика од срчаних болести.
П: Дакле, ако потичете из једног од тих средина, шта треба да урадите да бисте се заштитили?
Златан: Појединци из високог ризика треба да се подвргавају раним и редовним прегледима на факторе ризика од срчаних болести као што су дијабетес, повишен холестерол и висок крвни притисак.П: Постоје ли други фактори, без обзира на расу, са којима се суочавају неке групе?
Златан: Да. На пример, тамо где појединац живи утиче на његово здравље. У мање развијеним четвртима вероватно ће бити мање теретани, здравствених клубова и сигурних пешачких стаза. Такође имају тенденцију да имају мање приступа прехрамбеним продавницама које нуде здравију храну попут свежег воћа и поврћа.
Важно је и здравствено окружење. Мањински појединци и они са нижим социоекономским статусом могу имати мањи приступ адекватној здравственој заштити, било због недостатка осигурања или других фактора. Они који живе у врло руралним подручјима можда неће имати приступ квалитетној здравственој заштити у својој близини.
П: Шта се може учинити да се ове празнине у здравству затворе?
Златан: Део тога је само подизање свести да постоје здравствене разлике. Мислим да сада постоји повећана свест, што је заиста важно за уклањање те празнине.
Овде у Јохнс Хопкинс-у покушавамо да решимо недостатке из перспективе истраживања. Имамо неколико центара за диспаритет у здравству усредсређених на питања као што су гојазност код адолесцената и рак. Џонс Хопкинсов центар за уклањање кардиоваскуларних здравствених разлика, чији сам члан, ради на развијању интервенција (попут предузимања корака за смањење високог крвног притиска) на нивоу пацијента, здравственог система и заједнице.
Много је напора да се ова питања реше са истраживачког становишта. Једном када то схватимо, онда можемо сарађивати са другим здравственим системима и институцијама да бисмо поделили своја открића и елиминисали ове разлике. Такође обучавамо следећу генерацију научника истраживача, како би они знали како да спроведу истраживање у овој области и наставе да померају терен напред.
П: Шта пацијенти могу учинити како би себи помогли да добију бољу негу, чак и када су суочени са појединачним факторима ризика или изазовима везаним за доходак?
Златан: Ако знате да имате повећан ризик због породичне историје срчаних болести или личне историје фактора ризика, важно је да имате доброг лекара примарне здравствене заштите. Разговарајте са својим лекаром да бисте били сигурни да вас он или она агресивно лечи како би спречио болести срца. Идентификовање лекара обухваћеног вашим планом осигурања и успостављање добрих односа са том особом је веома важно.
П: Зашто је болест срца добро место за почетак када радите на смањењу здравствених разлика?
Златан: Гојазност, дијабетес и високи крвни притисак су чешћи у популацијама са нижим приходима и сви су фактори ризика за срчане болести. Рјешавање било које од тих разлика може имати значајан утицај на болести срца.
Такође се на све ове факторе ризика можемо обратити променом понашања и начина живота. То значи да су пацијенти важан партнер здравственог тима у превенцији и лечењу.
Циљ нам је оснажити пацијенте да боље учествују у њиховој здравственој заштити. Наше студије су истраживале обуку за побољшање комуникације пацијент-лекар, као и едукацију пацијента за подучавање вештина решавања здравствених проблема.
На крају, потребне су нам интервенције не само на нивоу пацијента већ и на нивоу здравственог система и заједнице како би се елиминисале здравствене разлике и промовисала здравствена равноправност.