Садржај
Бехцетова болест је ретка аутоимуна болест која изазива запаљење крвних судова - такозвани васкулитис - у целом телу. Свеопште запаљење може довести до оштећења крвних судова и изазвати ране у устима, осип и проблеме са очима. Озбиљност болести варира од особе до особе. Симптоми могу доћи и нестати, а болест може прећи у периоде ремисије (где болести заустављају или смањују активност) и периоде погоршања (велика активност болести). Срећом, Бехцетовом се може управљати помоћу различитих третмана.Ево шта треба да знате о Бехцетовој болести, укључујући симптоме, узроке, дијагнозу и лечење.
Симптоми Бехцетове болести
Најранији симптоми Бехцетове болести су чиреви смештени унутар уста. Могу се појавити као ранице и зарасти у року од неколико недеља. Према Америчком удружењу Бехцетових болести, гениталне ране су следећи уобичајени симптом. Они погађају до 75% људи са болестима. Чиреви се могу појавити и на другим местима на телу, најчешће на лицу и врату.
Бехцетова болест такође може утицати на очи и изазвати:
- Проблеми са видом
- Осетљивост на светлост
- Отицање на једном или оба ока
- Црвенило очију
Додатни симптоми Бехцет-а укључују:
- Болни и отечени зглобови
- Пробавни проблеми, укључујући дијареју и болове у стомаку
- Упала у мозгу која доводи до главобоље
- Умор
Захваћеност плућа је ређи, али озбиљан симптом Бехцетове болести. Појављује се кашљем, диспнејом (отежано дисање), а понекад и анеуризмама плућне артерије. Анеуризма је локализовано повећање артерије узроковано слабљењем зида артерије. Анеуризме плућа могу пукнути и проузроковати крварење из плућа.
Узроци
Тачни узроци већине врста васкулитиса нису у потпуности познати. Неке врсте су повезане са генетским саставом и болестима имуног система који грешком нападају крвне судове. Болести имуног система које покрећу ову реакцију су инфекције, рак крви и запаљенска стања као што су реуматоидни артритис и лупус. Реакције на лекове такође су покретачи. Фактори ризика повезани са васкулитисом су пушење, инфекције хепатитисом Б и Ц и друге аутоимуне болести.
Према Јохнс Хопкинсовом центру за васкулитис, Бехцетова болест је једна од ретких врста васкулитиса која има познато генетско расположење. Присуство специфичног гена-ХЛА-Б51-повезано је са развојем Бехцет-ове. Треба напоменути, међутим, да једноставно поседовање гена не значи да ће особа развити Бехцетов. ХЛА-Б51 је повезан само са 5% Бехцетових случајева, што резултира истраживачима и лекарима који такође имају улогу и други фактори, укључујући инфекције и изложеност околине.
Дијагноза
Не постоји ниједан лабораторијски тест који може да потврди да особа има Бехцет’с. Ваш лекар ће се ослањати на знаке и симптоме са којима се суочавате да би утврдио дијагнозу.
Будући да већина људи са тим стањем развија чиреве у устима, дијагноза се може поставити на основу рецидива рана у устима. Остали симптоми који могу помоћи у постављању Бехцетове дијагнозе су:
- Чиреви на кожи
- Гениталне чиреве
- Упала ока
Додатно тестирање које ваш лекар може затражити укључује:
- Тестови крви и други лабораторијски рад како би се искључили други услови
- Патхерги тест: Овим тестом лекар ће убацити стерилну иглу у кожу и прегледати то подручје дан или два касније. Ако је тест позитиван на Бехцет’с, испод коже где се ињектира игла створиће се мала црвена кврга. То је показатељ да имуни систем претјерано реагује на малу повреду.
Лечење
Не постоји лек за Бехцетову болест, али стање се лечи, а лечење може помоћи у ублажавању симптома. То ће укључивати комбинацију терапија лековима и промена начина живота.
Терапије лековима
Истраживања показују да је управљање Бехцетовом болешћу знатно еволуирало последњих година захваљујући бољем разумевању старијих лекова и развоју нових терапија, попут биолошких лекова. Лекови који се користе за лечење Бехцетове болести укључују нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД), кортикостероиди, имуносупресиви, биолошке терапије и топикалне терапије.
НСАИД: НСАИД терапија за Бехцетову болест може да лечи упале и болове у зглобовима.
Кортикостероиди: Ови лекови смањују упале и често се користе као системски третман (који утиче на цело тело) или као локална терапија, тј. За лечење рана у устима.
Имуносупресиви: Лекови су такође системски третмани и помажу у смањењу активности имуног система. Будући да је Бехцет-ов узрок прекомерно активном имунолошком систему, ови лекови могу помоћи у смањењу симптома.
Биолошке терапије: Биолошки лекови су новија, системска терапија која циља специфичне биолошке протеине који промовишу активност болести и узрокују симптоме. На пример, биолошки лекови утичу на антитела која доводе до упале.
Локалне терапије: То су лекови који се примењују на површинама тела. Локални третмани укључују локалне креме за ублажавање болова, испирање кортикостероида и капи за очи.
Ваш лекар може препоручити додатне лекове на основу ваших симптома. О опцијама лечења и свим забринутостима у вези са лековима треба да разговарате са својим лекаром.
Начин живота
Неке стратегије животног стила могу помоћи у смањењу симптома, укључујући исхрану, вежбање и управљање стресом
Дијета: Нема доказа да одређена дијета може побољшати симптоме Бехцетове болести, али здрава и уравнотежена исхрана ће побољшати целокупно здравље и потенцијално смањити упалу. Неке намирнице могу изазвати упалу и Бехцетове симптоме. Једна студија о којој је извештавано 2016. године показује да су одређени прехрамбени производи повезани са симптомима упале уста у Бехцетовој медицини, укључујући ананас, неке сиреве, неке врсте ораха и лимун.
Вежбајте: Вежбање може помоћи у смањењу бола и компликација Бехцетове болести, према Националном институту за артритис и мускулоскелетне и кожне болести (НИАМС). Умерене активности, попут ходања, сигурне су за већину људи, али треба разговарати са лекар пре започињања било ког програма вежбања како бисте били сигурни да безбедно радите на Бехцетовој болести.
Управљање стресом: Стрес је окидач за већину аутоимуних болести, тако да учење опуштања може помоћи у смањењу симптома и броја осипа.
Потенцијалне компликације
Многи симптоми Бехцетове болести су управљиви и ретко представљају трајне и по живот опасне компликације. Али лечење је важно како би се избегле компликације. На пример, нелечена упала може особу изложити ризику од проблема са видом. И зато што Бехцет’с утиче на крвне судове, могу се појавити озбиљни васкуларни проблеми. На пример, запаљење артерија и вена може довести до стварања крвних угрушака. Мождани удар је још једна потенцијална компликација која се јавља када се проток крви у мозак заустави.
Реч од врло доброг
Живот са Бехцетовом болешћу има изазове, а умор, бол, емоционални стрес и нежељени ефекти лекова могу утицати на ваше благостање и многе делове живота. Било би корисно да разговарате са вољенима о својим бригама или да се повежете са другима у групи за подршку или чак да разговарате са стручњаком за ментално здравље.
Изгледи за већину људи са Бехцетовом болешћу могу бити добри, а стање обично не утиче на очекивани животни век. Али морате следити савете лекара за лечење, узимати лекове како је прописано и одржавати активан и здрав животни стил како бисте се и даље осећали најбоље и живели добар, пун живот.