Садржај
- Преглед
- Фактори ризика
- Знаци и симптоми
- Инсекти који узрокују алергију на отров
- Медоносне пчеле
- Африканизоване (убице) медоносне пчеле
- Бумбаре
- Жуте јакне
- Стршљени
- Осе
- Превенција
- Тестирање
- Кога треба тестирати
- Непосредно лечење акутних реакција
- Лечење будућих реакција
- После алергијских снимака за алергију на пчеле
Али ако вас никада нису ујели или уболи, како то може утицати на вас може бити тајна - и то не она коју нужно желите да решите. Упркос томе, добра је идеја да разумете факторе ризика за сусрет са инсектом, да знате како препознати симптоме који би требали одмах добити медицинску помоћ и да се упознате са врстама инсеката који пецкају како бисте их могли избећи што је више могуће и такође можете да кажете лекару ако имате налета на њега.
Преглед
Већина људи које убоде летећи инсект, попут медоносне пчеле, стршљена или осе, у најмању руку ће развити реакцију на месту убода - обично бол, оток, црвенило и свраб.
Али иако већина људи није алергична на убоде инсеката, хиљаде људи сваке године одлазе у хитну службу или траже медицинску негу због потенцијално опасних реакција на сусрете са летећим инсектима. Штавише, према извештају Америчког колеџа за алергије, астму и имунологију (АЦААИ) из 2013. године, број људи који имају алергије на убоде инсеката је у порасту.
АЦААИ процењује да између 0,4% и 0,8% деце и 3% одраслих има озбиљне реакције сваке године. Штавише, АЦААИ извештава да око 90 до 100 људи годишње умре од анафилаксије убода инсеката.
Фактори ризика
Свако може имати озбиљну алергијску реакцију на убод инсеката. За сензибилизацију особе на инсекта обично је потребан претходни убод. Они који су раније имали системску реакцију на убод изложени су већем ризику од реакције опасне по живот.
Знаци и симптоми
Анафилактичка реакција на убод инсеката - што значи она која утиче на цело тело - може се десити у року од неколико минута или треба неколико сати да се развије и може проузроковати било који или све следеће симптоме, обично у року од неколико минута до неколико сати:
- Свраб по целом телу
- Копривњача или оток који се шири са места убода
- Испирање (црвенило коже)
- Цурење из носа, кијање или постназално капање
- Сврабљиве, сузне очи
- Отицање усана, језика и / или грла
- Краткоћа даха, пискање и / или кашљање
- Грчеви у стомаку, мучнина, повраћање и / или дијареја
- Вртоглавица, пораст срчане фреквенције, низак крвни притисак или малаксалост
- Осећај панике или осећај предстојеће пропасти
- Метални укус у устима
Инсекти који узрокују алергију на отров
Поред пчела (укључујући медоносне пчеле, африковане медоносне пчеле и бумбаре), постоје и други летећи инсекти који могу убости или угристи и код људи који су им предиспонирани изазвати алергијску реакцију. Сва ова бића припадају реду Хименоптера: жуте јакне, стршљени, осе и ватрени мрави.
Тренутно је важније потражити медицинску помоћ због озбиљне алергијске реакције на убод инсекта него идентификовати која је грешка одговорна. Али уопште може бити корисно препознати инсекте који могу да изазову анафилактичку реакцију и знати понешто о њиховим навикама (на пример, где се гнезде, на пример), тако да их можете избећи.
Медоносне пчеле
Медоносне пчеле се најчешће гнезде у удубљењима, трупцима или унутар зграда. Даље од кошнице, медоносне пчеле имају тенденцију да буду неагресивне, али могу бити агресивније када им је кошница угрожена или узнемирена. Убоји медоносних пчела су чести када особа хода боса по травњаку испуњеном детелином.
Они су једини инсекти који пецкају, а рутински остављају жалац у кожи жртве, мада то повремено чине и други пецкави инсекти. Иако је много тога написано о уклањању стингера, најбољи метод је оно што је најбрже, у року од 30 секунди. Што је убод дуже у кожи, то више отрова може бити убризгано.
Африканизоване (убице) медоносне пчеле
Африканизоване (убице) медоносне пчеле су далеко агресивније од домаћих пчела, које су створене укрштањем афричких пчела са домаћим пчелама у Јужној Америци у сврху веће производње меда.
Њихов отров је у основи исти као и домаће медоносне пчеле - што значи да ће особа алергична на типичну медоносну пчелу бити алергична и на африковане медоносне пчеле. Желе да пецкају у великим групама, понекад стотинама.
Бумбаре
Бумбари ретко пецкају људе јер су неагресивни и обично су благог манира. Убоће ако их испровоцирају или ако им се узнемири гнездо, али су толико гласни и спори, да човек обично има довољно времена и упозорења да побегне. Гнезде се на земљи или у гомилама откошених трава или дрвета и хране се инсектима и цветним нектаром.
Жуте јакне
Жути сакои су инсекти слични оси који живе у хумкама уграђеним у земљу, обично су агресивни инсекти и уобичајена су сметња на излетницима и око канта за смеће у којима обилује храна и слатка пића.
Убоди на усни или унутар уста или грла могу се десити када се пиће узима из отворене лименке соде у коју је увукла жута јакна. Повремено убоди из жутих јакни могу резултирати инфекцијом коже, јер ови инсекти могу носити бактерије.
Стршљени
Стршљени, укључујући стршљене жутог и белог лица, граде гнезда од папира-маше на дрвећу и грмљу. Ови инсекти могу бити врло агресивни и боцкају људе због благих сметњи, као што је неко у близини који коси травњак или подрезује дрво.
Осе
Осе граде саћасто гнездо испод стрехе куће или на дрвету, грмљу или испод намештаја на тераси. Они су обично мање агресивни од жутих јакни и стршљена, а углавном се хране инсектима и цветним нектаром.
Превенција
Једноставно речено, најбољи начин за спречавање алергијске реакције је избегавање убода. Ево неколико савета:
- Унајмите обученог истребљивача за лечење свих познатих гнезда у непосредној близини; треба вршити периодични надзор ради даље заразе.
- Избегавајте да изгледате или мирисете на цвет. Не носите одећу јарких боја или цветне отиске, нити парфеме или друге мирисе који ће привући инсекте.
- Увек носите ципеле кад ходате напољу, посебно по трави.
- Носите панталоне, кошуље са дугим рукавима, рукавице, ципеле блиских прстију и чарапе када радите на отвореном.
- Будите опрезни када радите око грмља, грмља, дрвећа и канти за смеће.
- Увек проверите храну и пиће (посебно отворене лименке соде или пића са сламкама) пре конзумирања, посебно на базенима и пикницима, где је познато да су присутне жуте јакне.
- Држите на располагању инсектицид, одобрен за употребу на инсектима који пецкају, уколико је неопходно третирање гнезда.
Тестирање
Тестирање се врши помоћу алергијског тестирања коже или вршењем РАСТ-а. Тестирање коже је и даље пожељна метода, а поступак је сличан тестирању на полен или алергије на кућне љубимце, међутим, можда ће бити потребно користити све веће концентрације екстраката отрова за постављање дијагнозе. Алерголози обично тестирају на све пецкаве инсекте (пчеле, осе, итд.), Јер су студије показале да људи обично не могу да идентификују која врста инсеката их је убола.
Особа коју је убо само један инсект може показати позитивне тестове на алергију на више врста инсеката. У овој ситуацији се обично врши лечење отровом свих врста.
Кога треба тестирати
Није увек јасан случај кога треба тестирати на алергију на пчеле, али уопште: тестирање није потребно Ако особу никада није убо инсект или никада није имао симптоме (осим болова на месту убод) као резултат убода није потребно вршити било какво тестирање на алергију на отров.
Или, ако дете или одрасла особа има велику локалну реакцију, где се оток појављује само на месту убода, то обично није разлог за испитивање отрова или давање ињекција за алергију на отров. То је зато што је шанса за развој анафилаксије код будућих убода само око 5% до 10% и за децу и за одрасле.
Неколико студија показује да се ове велике локалне реакције могу смањити употребом имунотерапије отровом. Ово може бити потребно у ситуацијама када су убода честа и када оток омета човеков квалитет живота или радну способност.
Тестирање је потребно ако особа било које старосне доби има симптоме анафилаксије након убода. То је зато што особа има око 30% до 60% шансе да ће будући убода инсеката изазвати сличну реакцију.
Такође, ако постоји посебна забринутост родитеља или је дете у великом ризику од учесталих убода, испитивање и лечење отрова је разумна опција. Особе старије од 16 година са истим проблемима требале би да изврше тестирање и лечење отрова, с обзиром на већи ризик од анафилаксије код будућих убода.
Ако се утврди да особа има позитиван тест на алергију на отров, а није имала симптоме убода, шанса за развој анафилаксије код будућих убода износи приближно 17%.
Непосредно лечење акутних реакција
Лечење алергије на отров укључује управљање акутном реакцијом, као и спречавање будућих реакција. Епинефрин је избор лечења за анафилаксију.
Особе са алергијом на отров подстичу се да носе ињекције у облику епинефрина, које се могу ињектирати, попут Епи-Пен или Твин-Јет уређаја. Ако је потребан овај лек, такође је потребна хитна медицинска помоћ, а особа треба да позове 911 или да оде у хитну помоћ.
Ако су свраб или кошница једини симптоми, можда је потребан само орални антихистаминик, мада се и даље саветује тражење хитне медицинске помоћи. Ако се симптоми погоршају или оток коже утиче на способност дисања, тада ће бити потребан епинефрин.
Ако убод остане у кожи, на пример убод медоносне пчеле, треба га брзо уклонити тако да се више убода не убризга у убод. Немојте стискати убод или место коже - уместо тога извуците га пинцетом или стругните убод ивицом кредитне картице. Ставите лед или хладни облог на место убода како бисте смањили локално отицање.
Лечење будућих реакција
Да бисте спречили реакције на будуће убоде инсеката, избегавајте да будете у близини инсеката који пецкају. Ако је особа доживела анафилаксију или симптоме коже целог тела (копривњача, свраб, испирање, отицање од места убода) у тих 16 година и више, тада су потребни отров и тестирање.
Имунотерапија, или ињекције против алергија, користећи пречишћени отров од врсте инсеката на коју је особа алергична, могу излечити алергију на отров. Алергијске ињекције помоћу чистог отрова дају се на сличан начин као ињекције против алергија на полен.
Након што особа прими одговарајуће дозе ињекција за алергију на отров, шанса за реакцију будућим убодима смањује се на мање од 5 процената. После низа ињекција алергије на отров током најмање 3 до 5 година, већина људи може зауставити ињекције без значајног повећања шансе за алергијске реакције.
Међутим, неким људима са озбиљним, по живот опасним реакцијама убода инсеката или онима који су сами имали анафилаксију од ињекција за алергију на отров, могу бити потребне доживотне ињекције алергије на отров.
То је зато што се шансе за реакцију на будуће убоде могу полако повећати и до 20% много година након заустављања ињекција против алергија на отров. Ова тема је ново подручје истраживања алергија на отрове и захтева пажљиву расправу између особе и њихов алерголог.
За оне са тешким алергијама који морају - због занимања или хобија - бити у ситуацији у којој би лако могли да се појаве убода, треба размотрити могућност хитне имунотерапије. Убрзана имунотерапија попут журбе, иако носи повећани ризик од реакција, може резултирати контролом алергија на отров много брже него „редовне“ ињекције алергија.
После алергијских снимака за алергију на пчеле
Неки алерголози врше тестирање на алергију на отров, било кожним или РАСТ-ом, након што је одређена имунотерапија отрова била одређено време. Имунотерапија отровом може се зауставити код већине људи чији тест за алергију постане негативан, иако тест не постаје увек негативан, чак и код људи који годинама примају ињекције против алергија на отров.
Студије сугеришу да многа деца која започињу ињекције алергије на убоде пчела не заврше терапију. Имајте на уму да ињекције алергије могу излечити алергију на убод пчеле и смањити вероватноћу алергијске реакције опасне по живот у будућности, али у потпуности ток лечења треба завршити.
Доња граница
Сви људи који су у анамнези имали алергијске реакције на убоде инсеката, укључујући децу са кожним реакцијама, па чак и она са великим локалним реакцијама, треба да размотре да имају неки облик медицинског упозорења, било да се ради о наруквици, картици новчаника или помицању ИД-а. идентификовање њиховог здравственог стања, као и давање ињекционог облика епинефрина на располагању за непосредну употребу.
Овај ЕпиПен треба носити са собом где год да идете. ТСА вам генерално омогућава да носите свој ЕпиПен са собом у ручној пртљази ако летите, али проверите унапред да бисте били сигурни.
Убоди пчела су чести, а алергијске реакције могу резултирати озбиљним реакцијама или чак смрћу. Међутим, препознавање симптома анафилаксије и позивање на хитну пажњу могу смањити ризик од ових компликација опасних по живот.
Већини људи са благим реакцијама неће требати ињекције, али ињекције за алергију нуде могућност лечења за оне са озбиљном алергијом.
Важно је напоменути последњи пут да се већина смртних случајева због алергије на пчелињи убод догоди код оних који немају познату алергију. Свима треба да буду упознати са знацима и симптомима анафилаксије и како да контактирају хитну помоћ ако је потребно.