Садржај
Базиларна артерија, главна грана циркулаторног система, која даје крв у мозак и централни нервни систем, настаје на састанку кичмених артерија у основи лобање, где се глава сусреће са вратом. Осигурава да се кисеоник и хранљиве материје испоручују у неколико основних регија, укључујући мали мозак, мождано стабло и потиљне режњеве. Прекиди или оштећења могу довести до анеуризме, можданог удара, као и бројних других неуролошких стања.Анатомија
Базиларна артерија представља задњу (задњу) страну круга Виллиса, артеријски прстен који снабдева крв различитим деловима мозга, као и задњу лобањску јаму - дно лобање. Ова артерија потиче тамо где се две вертебралне артерије врата састају тачно на подручју које се назива медуло-понтински спој. Ово је место где се медула и понс - два главна дела можданог стабла - сусрећу у основи лобање.
Артерија путује унутар лобање дуж централног жлеба моста до средњег мозга у понтинској цистерни, простору испод ове структуре. Пролази поред абдуценског нерва и порекла окуломоторног нерва, који регулише аспекте кретања очију.
На горњој понтинској граници, тачно на месту где се понс и мали мозак спајају, базиларна артерија се завршава у две гране задужене за допремање крви у церебелумски део мозга: десну и леву задњу церебеларну артерију.
Дуж свог тока, базиларна артерија се прекида у неколико важних грана.
- Предња доња церебеларна артерија (АИЦА): Један од три главна извора крви за мали мозак, АИЦА настаје на медуло-понтинском споју.
- Лабиринтна артерија: У неким случајевима ова артерија настаје директно из базиларне артерије, мада је примећено и да се грана од АИЦА. Такође позната као слушна артерија, ово је дугачка, танка артерија која испоручује крв у структуре у унутрашњем уху.
- Понтине Артерије: Ово је низ мањих посуда које се гранају од базиларне артерије за опскрбу понова.
- Супериорна церебеларна артерија: Последња главна грана пре него што се базиларна артерија заврши, овај суд се креће према горе да би помогао у снабдевању малог мозга - мождане регије која регулише моторичку координацију и равнотежу.
Анатомске варијације
Постоји низ варијација анатомије базиларне артерије. Ту спадају:
- Анастомоза каротидно-базиларне артерије: Овај ретки случај, који се јавља у мање од 0,5% случајева, карактерише постојање веза између базиларне и каротидне артерије (која иде од вратних пршљенова до лобање). Овај спој се може догодити на неколико различитих локација дуж тока ових пловила.
- Фенестрирана базиларна артерија: Стање у којем артерија има отворе, што доводи до дуплирања њених делова ради компензације. Овај поремећај у протоку крви може повећати ризик од анеуризме, ако је у делу посуде испупчење или балон.
- Диференцијално порекло лавиринтне артерије: Као што је горе речено, у око 15% случајева лавиринтна артерија настаје директно из базиларне артерије, а не из АИЦА.
- Хипопластична базиларна артерија: Често повезан са анастомозом каротидно-базиларне артерије, ово је случај када постоји непотпуни развој базиларне артерије.
- Диференцијално порекло задње доње церебеларне артерије: Обично је једна од крајњих грана кичмене артерије врата, у око 10% случајева, лекари приметили ову артерију која проистиче из базиларне артерије.
Функција
Пре свега, базиларна артерија испоручује крв у неколико важних регија мозга и можданог стабла.
Базиларна артерија је главни извор можданог стабла, које регулише многе невољне процесе, попут дисања, варења, циклуса спавања и дисања.
Такође се испоручује у мали мозак, који регулише равнотежу, држање, координацију и повезан је са говором.
Даље, ова артерија се усмерава на потиљачне режњеве, који су примарна подручја визуелних процеса. Кроз своје огранке, ова артерија је такође уско повезана са испоруком крви у сљепоочне режње (укључена у слушну обраду).
Клинички значај
Оштећење или поремећај базиларне артерије може имати врло озбиљан утицај због њене суштинске функције у пружању крви мозгу и можданом стаблу.
Анеуризма базиларне артерије, која представља око 3-5% свих интракранијалних анеуризми, може довести до главобоље, поремећаја вида, мучнине, повраћања и губитка свести. У зависности од локације проблема, ово стање доводи до изузетно болне главобоље „удара грома“.
Још једно главно питање које се овде може јавити је тромбоза базиларне артерије, код које се мождани удар или други проблеми јављају због згрушавања артерије. У зависности од тачне локације проблема, ово се може поделити на три клиничка синдрома:
- Врхунски базиларни синдром: Када се згрушавање догоди према предњем делу базиларне артерије, што доводи до исхемије (неадекватног снабдевања крвљу) горњег можданог стабла и таламуса. Манифестације овог броја укључују халуцинације, поспаност, поремећаје вида, немогућност правилног кретања очију, као и померања у понашању.
- Закључани синдром: Када се оклузија догоди ближе централнијим деловима базиларне артерије, долази до поремећаја у деловима мозга, иако је понс поштеђен.То значи да пацијент остаје при свести и да може да покреће очи, али добровољни покрет је озбиљно погођен. Покрет и говор су немогући, упркос томе што особа реагује.
- Синдром упозоравања на Понтин: Стање које се креће кроз интензивније и мање интензивне периоде, ово је поремећај моторичких и говорних поремећаја. Такође се могу јавити слабост на једној страни тела и дизартрија, неспособност правилне артикулације у говору.
Коначно, вертебробазиларна инсуфицијенција може настати када постоји зачепљење артерије ближе њеном пореклу.Ово стање је обично привремено и доводи до вртоглавице, двоструког вида, поремећаја говорних образаца, поремећене координације, опште збуњености и наглих падова. Ово питање се често јавља због сужења артерије услед накупљања плака и може се погоршати хиперекстензијом врата, оптерећујући базиларну артерију.