Садржај
Испитивање гасова из артеријске крви (АБГ) је дијагностички тест изведен на крви узетој из артерије која пружа увид у количину кисеоника и угљен-диоксида у вашој крви, заједно са нивоом пХ у вашој крви. АБГ тестови се користе за процену респираторних и бубрежних функција и дају укупан увид у метаболичко стање тела.Сврха теста
Свака ћелија у вашем телу захтева кисеоник да би живела. Удисање и издисање уносе кисеоник у ваше тело и истискују угљен-диоксид - процес који се назива размена гасова. Међутим, одређени услови могу утицати на ово, што доводи до неравнотеже у телесним системима.
Анализа гасова у крви помаже у процени респираторног и метаболичког статуса особе. Ваш лекар може наручити АБГ тест ако покажете симптоме неравнотеже кисеоника / угљен-диоксида, укључујући:
- Кратког даха
- Отежано дисање
- Конфузија
- Вртоглавица
- Мучнина
Ваш лекар може такође да нареди АБГ тест ако имате апнеју у сну, срчано стање, проблеме са бубрезима, астму, цистичну фиброзу, хроничну плућну опструктивну болест (ХОБП) или друга стања која утичу на дисање и функцију плућа.
АБГ такође може бити корисна метрика за одређивање ефикасности одређених терапија и третмана, као што су додатни кисеоник или лекови.
Шта процењује
АБГ могу указати на то колико ефикасно плућа обезбеђују тело кисеоником и накнадно уклањају угљен-диоксид. АБГ такође мере пХ крви и интегритет киселинско-базне равнотеже у телу.
Укупно АБГ тест мери пет различитих маркера:
- Парцијални притисак кисеоника (ПаО2): Притисак кисеоника раствореног у крви (мери се колико кисеоник може да тече из плућа у крв).
- Парцијални притисак угљен-диоксида (ПаЦО2): Притисак угљен-диоксида раствореног у крви (мерећи колико се ефикасно угљен-диоксид може померати из тела).
- ПХ артеријске крви, количина јона водоника у крви: пХ од 7,35-7,45 сматра се нормалним.
- Засићење крви кисеоником (СаО2): Количина кисеоника коју хемоглобин носи у црвеним крвним зрнцима.
- Бикарбонат (ХЦО3): Хемијски пуфер који помаже у стабилизацији пХ вредности крви.
Овај тест се најчешће изводи у болничким условима на пацијентима који су веома болесни и којима прети респираторна инсуфицијенција, али се такође може користити у плућној функцији или лабораторији.
Ризици и контраиндикације
АБГ тест је стандардни тест крви и врло сигуран поступак. Ако се правилно изведе, укључен је врло низак ризик, осим уобичајених ризика повезаних са вађењем крви. Будући да се тест обично изводи на артерији, која се обично налази дубље у телу од вена, може постојати благи бол. Најчешћа компликација је вишак крварења или модрица на месту убода.
Ако тренутно узимате додатну терапију кисеоником, нивои кисеоника морају да остану константни (без помоћи) најмање 20 минута пре него што дате крв за АБГ тест. Обавезно обавестите свог здравственог радника ако тренутно узимате неко средство за разређивање крви као што је варфарин или аспирин, или чак додатке као што је рибље уље.
Током теста
Није потребна посебна припрема за АБГ тест. Након чишћења подручја антисептиком, игла се користи за сакупљање мале количине крви било из радијалне артерије у зглобу или из феморалне артерије у препонама.
Можда ћете осетити лагани убод када игла сломи кожу. Будући да су артерије нешто дебље од вена (имају више слојева глатких мишића), вађење артеријске крви може бољети мало више од вађења венске крви, али бол би требало брзо да нестане након теста.
Након повлачења крви, неколико минута ће се вршити директни притисак на место како би се зауставило крварење. Крв ће се затим послати у лабораторију (обично на лицу места) ради брзе анализе, јер се АБГ морају очитати у року од 10 минута да би се добио тачан резултат.
Тумачење резултата
Анализа гасова у крви помаже у процени респираторног и метаболичког статуса особе. Будући да тело може природно прекомерно надокнадити недостатке у одређеним областима, добављач који чита резултате вашег АБГ теста треба да буде добро обучен у тумачењу гасова крви.
Нормалне вредности АБГ спадају у следеће опсеге:
| АБГ вредност | Нормални опсег резултата |
|---|---|
| Парцијални притисак кисеоника (ПаО2) | 75 до 100 милиметара живе (ммХг) |
| Парцијални притисак угљен-диоксида (ПаЦО2) | 35 до 45 ммХг |
| пХ | 7,35 до 7,45 |
| Засићење кисеоником (СаО2) | 95% до 100% |
| Бикарбонат (ХЦО3) | 22 до 26 милиеквивалената по литру (мЕк / литар) |
Напомена: На надморским висинама изнад 3.000 стопа, нивои засићења кисеоником могу бити нижи.
Абнормалне вредности могу бити знаци одређених медицинских стања. Ненормални резултат у основи значи да ваше тело није у равнотежи киселинско-базне равнотеже. Као резултат, ваше телесне течности могу постати превише киселе или превише алкалне и мање способне да ефикасно подрже нормално функционисање.
| Абнормалне вредности АБГ | |||
|---|---|---|---|
| Стање | пХ | Бикарбонат | ПаЦО2 |
| Метаболичка ацидоза | < 7.4 | Ниска | Ниска |
| Метаболичка алкалоза | > 7.4 | Хигх | Хигх |
| Респираторна ацидоза | < 7.4 | Хигх | Хигх |
| Респираторна алкалоза | > 7.4 | Ниска | Ниска |
Метаболичка ацидоза може бити узроковано отказивањем бубрега или озбиљном дијарејом, док метаболичка алкалоза може бити узроковано хроничним повраћањем или употребом стероида.
У супротности, респираторна ацидоза значи да држите превише угљен-диоксида, вероватно због стања плућа као што је ХОБП. Респираторна алкалоза значи да имате премало угљен-диоксида, што може бити због великог броја различитих потенцијалних узрока, попут анксиозности, трудноће или болести јетре.
Разумевање пХ равнотеже у телу и болестиРеч од врло доброг
О резултатима АБГ теста треба детаљно разговарати са својим лекаром, који може погледати вашу личну историју болести како би утврдио било који потенцијални узрок неравнотеже, а затим предузети кораке који ће вам помоћи да лакше дишете.