Замена аортног вентила: отворена

Садржај

• Шта је замена отвореног аортног вентила?
• Зашто би ми могла затребати замена отвореног аортног вентила?
• Који су ризици од замене отвореног аортног вентила?
• Како да се припремим за замену отвореног аортног вентила?
• Шта се дешава током замене отвореног аортног вентила?
• Шта се дешава након замене отвореног аортног вентила?
• Следећи кораци

Шта је замена отвореног аортног вентила?

Отворена, инвазивна замена аортног залиска је операција којом се лоше аортни залистак замењује вештачким залиском. Аортни вентил је један од 4 вентила срца. Ови вентили помажу у протоку крви кроз срце и према телу. Под одређеним околностима, ваш вентил може престати да ради добро. Ваш хирург ће користити вештачки вентил да замени ваш слабо радни вентил. Ово ће осигурати да ваша крв може изаћи из срца и нормално тећи у тело. Операција се назива „отворена“, јер користи традиционалну врсту реза да би се изложило ваше срце. Овај рез је већи од оне код минимално инвазивних типова операције замене аортног залиска.

Зашто би ми могла затребати замена отвореног аортног вентила?

Када ваш аортни вентил ради лоше, на пример код стенозе аортног вентила или регургитације аортног вентила, можда ће вам требати овај поступак.

• У аортној стенози, ваш вентил се не може потпуно отворити, а мање крви може изаћи из вашег срца.
• У аортној регургитацији ваш вентил цури. Нешто крви цури уназад кроз вентил, уместо да се пресели у остатак вашег тела.

У оба ова случаја можда ће вам требати замена аортног вентила. Аортни вентил који лоше ради може довести до симптома, као што су:

• Кратког даха
• Умор
• Отицање ногу
• Вртоглавица
• Бол у грудима
• Онесвешћивање
• Непријатна свест о откуцајима вашег срца

Ако се ови симптоми погоршају, можда ће бити потребна операција. Лекар вам може препоручити операцију чак и ако немате значајне симптоме, јер је операција најефикаснија ако симптоми нису превише напредни.

И аортна стеноза и аортна регургитација могу бити резултат општег старења залиска. Остали узроци болести аортне заклопке укључују:

• Срчане урођене мане (попут бикуспидног аортног вентила)
• Бактеријска инфекција срчаног вентила
• Суза у аорти
• Анеуризма аорте (ослабљени, растегнути зид аорте)
• Одређена генетска стања (попут Марфановог синдрома)
  
  

Који су ризици од замене отвореног аортног вентила?

Постоје одређени ризици код било које врсте операције. Ваши посебни ризици ће се разликовати у зависности од вашег здравственог стања, старости и других фактора. Обавезно разговарајте са својим лекаром о свим забринутостима.

Већина људи који имају отворену замену аортне валвуле имаће успешан исход. Међутим, постоје неки могући ризици. Ови укључују:

• Инфекција
• Крварење
• Неправилан срчани ритам
• Крвни угрушци који доводе до можданог или срчаног удара
• Компликације од анестезије

Одређени фактори повећавају ризик од компликација. Неки од њих су следећи:

• Хронична болест
• Остала стања срца
• Проблеми са плућима
• Повећана старост
• Прекомерна тежина
• Бити пушач
• Инфекције

Како да се припремим за замену отвореног аортног вентила?

Док планирате операцију, ви и ваш здравствени радник одлучићете који ће вентил најбоље радити за вас. Ваш хирург ће вам заменити вентил биолошким вентилом или механичким вентилом.

• Биолошки вентили се израђују углавном од свињског, крављег или људског срчаног ткива. Биолошки вентили не трају толико дуго као механички вентили, али имају мањи ризик од настанка крвних угрушака.
• Механички вентили су вештачки направљени. Људи са механичким вентилима треба да узимају лекове за разређивање крви до краја живота због ризика од настанка крвних угрушака. Механички вентили такође имају повећан ризик од инфекције.

Разговарајте са својим здравственим радником о томе како се припремити за предстојећу операцију. Запамтите следеће:

• Избегавајте да једете или пијете било шта после поноћи пре операције.
• Покушајте да престанете да пушите пре операције. Питајте свог доктора за начине помоћи.
• Можда ћете морати да престанете да узимате одређене лекове пре операције. Следите упутства вашег здравственог радника ако обично узимате лекове за разређивање крви попут варфарина или аспирина.

Можда ћете стићи у болницу поподне пре операције. Ово је прави тренутак да поставите било каква питања о процедури. Можда ће вам требати неки рутински тестови пре поступка како бисте проценили своје здравље пре операције. То може укључивати:

• Грудног коша
• Електрокардиограм (ЕКГ)
• Тестови крви
• Ехокардиограм (за процену тренутног вентила)
• Коронарни ангиограм (за процену крвотока у срчаним артеријама)

Отприлике сат времена пре операције, неко ће вам дати лекове који ће вам помоћи да се опустите. У већини случајева ваша операција ће се одвијати према плану, али понекад неки други хитан случај може одложити вашу операцију.

Шта се дешава током замене отвореног аортног вентила?

Проверите са својим лекаром детаље поступка. Генерално, током замене отвореног аортног вентила:

• Добићете анестезију пре почетка операције. То ће довести до дубоког и безболног спавања током операције. После се тога нећете сећати.
• Операција ће трајати неколико сати. Породица и пријатељи треба да остану у чекаоници, како би их хирург могао ажурирати.
• Лекар ће вам направити рез по средини грудног коша. Да би приступио вашем срцу, лекар ће вам одвојити грудну кост.
• Хируршки тим ће вас повезати са апаратом за плућа срца.Ова машина ће током поступка деловати као ваше срце и плућа.
• Ваш хирург ће уклонити ваш тренутни срчани вентил и заменити га новим вентилом.
• Хируршки тим ће уклонити апарат за срце-плућа.
• Тим ће вам поново повезати грудну кост.
• Тим ће вам поново зашити или спајати рез на вашој кожи.

Шта се дешава након замене отвореног аортног вентила?

Након замене отвореног аортног вентила:

• Опоравак ћете започети у јединици интензивне неге или у соби за опоравак.
• Када се пробудите, у почетку ћете се можда осећати збуњено. Можда ћете се пробудити неколико сати након операције или мало касније.
• Већина људи који имају замену аортног вентила примећују тренутно ублажавање симптома након своје операције.
• Тим ће надгледати ваше виталне знакове, попут пулса. Могу вас прикључити на неколико машина како би их сестре лакше могле проверити.
• Можда вам је у грлу цев која ће вам помоћи да дишете. Ово може бити непријатно и нећете моћи да разговарате. Неко ће обично уклонити епрувету у року од 24 сата.
• Можда имате грудну цев за одвод вишка течности из груди.
• Можда вам из прса излазе мале привремене жице пејсмејкера
• Завоји ће вам прекрити рез. Обично се могу скинути у року од неколико дана.
• Осетићете бол, али не бисте требали осећати јак бол. Ако вам затреба, можете затражити лек против болова.
• За дан или два требали бисте моћи да седнете на столицу и ходате уз помоћ.
• Можда ћете радити терапију дисањем како бисте помогли уклањању течности која се сакупља у плућима током операције.
• Вероватно ћете моћи да пијете течност дан након операције. Можете имати редовну храну чим је толеришете.
• Можда ћете добити еластичне чарапе како бисте помогли циркулацији крви кроз вене ногу.
• Вероватно ћете морати да останете у болници око 5 дана.

По изласку из болнице:

• Обавезно имајте некога ко ће вас одвести кући из болнице. Неко време ће вам требати и помоћ код куће.
• Вероватно ће вам бити уклоњени шавови или спајалице на накнадном састанку за 7 до 10 дана. Обавезно задржите све накнадне састанке.
• После операције можете се лако уморити, али постепено ћете почети да опорављате снагу. Може проћи неколико недеља пре него што се потпуно опоравите.
• Када се вратите кући, свакодневно мерите температуру и тежину. Обавестите свог доктора ако вам је температура већа од 38 ° Ц или ако се ваша тежина промени.
• Питајте свог здравственог радника када вам је безбедно да возите.
• Избегавајте подизање било чега тешког неколико недеља. Питајте свог здравственог радника о томе шта је безбедно за вас да подигнете.
• Придржавајте се свих упутстава која вам даје ваш лекар за лекове, вежбање, исхрану и негу рана.
• Уверите се да сви ваши стоматолози и други пружаоци здравствених услуга знају за вашу медицинску историју. Можда ће бити потребно да узимате антибиотике пре одређених медицинских и стоматолошких процедура како бисте спречили инфекцију на заменском вентилу.
  
  

Следећи кораци

Пре него што пристанете на тест или процедуру, уверите се да знате:

• Назив теста или поступка
• Разлог због којег имате тест или процедуру
• Какве резултате очекивати и шта они значе
• Ризици и користи теста или поступка
• Који су могући нежељени ефекти или компликације
• Када и где треба да направите тест или процедуру
• Ко ће урадити тест или поступак и које су квалификације те особе
• Шта би се догодило да немате тест или процедуру
• Било који алтернативни тест или поступак о којем треба размишљати
• Када и како ћете доћи до резултата
• Кога треба назвати након теста или поступка ако имате питања или проблема
• Колико ћете морати платити за тест или поступак