Садржај
- Брза дефиниција сколиозе
- Дијагноза и лечење сколиозе
- Сколиоза код одраслих има посебна разматрања
- Хирургија
У идиопатској сколиози одраслих, израз "идиопатски" односи се на чињеницу да нема познати узрок. Идиопатска сколиоза је најчешћи тип сколиозе и погађа и децу и одрасле. У
Брза дефиниција сколиозе
Без обзира о којој врсти сколиозе говоримо или у којој доби је доживјела, сколиоза је деформација у којој кичма развија ненормалне кривине. Може укључивати само једну криву удесно или улево. Крива „С“ састоји се од две сколиотичке кривине - једне на врху која иде десно или лево и одговарајуће доње кривине која иде у супротном смеру.
Идиопатска сколиоза код одраслих изгледа слично као код деце. Можда ћете приметити да вам је једно раме постављено више од другог, а можда ћете имати и "грбу" ребра на једној страни средњег дела леђа. "Грба" ребра је у основи означена надморска висина на једној страни вашег ребра. То се углавном дешава на конвексној страни кривине, јер кичма у том подручју гура ребра уназад.
Дијагноза и лечење сколиозе
Сколиоза се мери најчешће рендгеном; мерење под називом Цобб англе може се извршити током анализе филмова. Ако су вам кривина или кривине 50 степени или веће, може се препоручити операција. У зависности од величине и места закривљености, старости пацијента и других фактора, може се препоручити нехируршки третман, укључујући учвршћивање, вежбање и посматрање .
Према Друштву за истраживање сколиозе (СРС), четири адолесцентне идиопатске кривине које мере 30 степени или мање имају тенденцију да не напредују толико како пацијент стари. Али ако је ваша кривина у младости била 50 степени, могуће је напредовање од 0,5 до 2 степена годишње. У овом случају, важно је да о могућностима лечења разговарате са специјалистом за кичму.
Сколиоза код одраслих има посебна разматрања
Одрасли са идиопатском сколиозом вероватније имају више симптома од тинејџера са идиопатском сколиозом, према СРС-у. Старији људи имају тенденцију да развију дегенеративне промене на кичми, а то може бити повезано са другим узроком сколиозе који се назива дегенеративна сколиоза код одраслих.
Ова врста сколиозе повезана је са артритисом и може се јавити у областима кичме која су најсклонија дегенерацији - што може настати тамо где су отвори. Отвори су ту да пропусте кичмену мождину и кичмене живце. Такви отвори укључују кичмени канал и форамину.
Корени кичменог нерва излазе из форамина пре него што се разгране у појединачне живце који служе остатку тела. Сужавање ових простора због дегенеративних промена на кости назива се стеноза и може довести до притиска на живце.
Интервертебрални диск је друго подручје које често пролази кроз дегенерацију.
Остеопороза, болест код које се смањује коштана маса, може убрзати ефекте дегенеративне сколиозе, према студији објављеној у Еуропеан Спине Јоурнал.
Остеопороза има тенденцију да највише погађа жене у менопаузи. Истраживачи кажу да остеопороза може допринети напредовању кривих. Са прогресијом, фасетни зглобови и њихове капсуле, заједно са интервертебралним дисковима и кичменим лигаментима, могу се дестабилизовати и могу развити стенозу.
Фрактура компресије кичме је друго здравствено питање које старије људе погађа више од осталих, што је повезано са остеопорозом и може довести до погоршања и прогресије дегенеративне сколиозе.
Хирургија
Лечење сколиозе код одраслих може зависити од врсте, локације и симптома повезаних са деформитетом. У неким случајевима лекар може препоручити конзервативни третман који не укључује операцију. Али у неким случајевима, ако вам болови у леђима или ногама услед деформације онемогућавају, онемогућава се неравнотежа кичме и / или ако сте сколиозом озбиљно ограничени у погледу кретања и функционисања, ваш лекар може разговарати о могућностима хируршке интервенције.
Хирургија сколиозе код одраслих чини бројне ствари, наводи Друштво за истраживање сколиозе. Може вам помоћи да вратите равнотежу, смањите бол, исправите поравнање, стабилизовате кичму и / или ублажите притисак на живце. Хируршки поступци укључују:
- Мицродецромпрессион је минимално инвазиван поступак који помаже у ублажавању притиска на живце. Старосне дегенеративне промене могу довести до стенозе или сужења на отворима кичменог стуба, а такво сужење може иритирати ваше живце. Друштво за истраживање сколиозе упозорава да микродекомпресија може повећати степене кривине, посебно ако се у поступак уђе са кривинама већим од 30 степени. Такође кажу да се ова врста операције углавном ради само на једном нивоу кичме, а не вишеструко нивоа.
- Фузија користи материјал за коштану трансплантацију, било синтетички, из ваше кости или од преминулог даваоца, као привремену замену за кости. Успех се одређује према томе колико се суседне кости спајају након што зарасту.
- Хируршка стабилизација поставља кичму у „правилније“ поравнање и омогућава јој да се стопи на тај начин. Хируршка стабилизација користи употребу вијака, плоча, кука и шипки које помажу у поновном постављању кичме.
- Остеотомија укључује сечење и поравнавање кичмених сегмената. Кичмени сегменти се састоје од два суседна пршљена (кичмене кости) и диска који се налази између њих. А остеотомија може да захвати више од једног кичменог сегмента.