Садржај
- Нехируршко лечење
- Обнављање кукова
- Делимична замена кука (хемиартропластика)
- Фузија кука (артродеза)
- Ресекциона артропластика (Појасни поступак)
- Остеотомија кука
Нехируршко лечење
Неоперативно је увек опција. Операција замене кука готово никада није обавезан третман; него је изборни услов који људи могу одабрати ако им је право време. Пацијенти који имају тешки артритис кука, али функционишу адекватно, могу да одлуче да живе у свом стању.
Постоје ефикасни третмани артритиса кука који могу помоћи пацијентима да избегну потребу за потпуном заменом кука. Међу њима су физикална терапија, помагала за ходање, противупални лекови, ињекције кортизона и суплементи за зглобове.
Генерално, операција замене кука није хитан поступак и најчешће не штети одлагању операције док не осетите да је право време. Уз неке изузетке, замена кука је изборна операција.
Обнављање кукова
Операција обнављања кука је алтернатива стандардним заменама кука код пацијената са тешким артритисом. У операцији пресвлачења кука, имплантат је мањи и уклања се мање нормална кост. Обнављање кукова добија интересовање, посебно код млађих пацијената.
Током поступка обнављања кука, уклања се само мала количина костију из зглоба кука и куглице, а метална капа се поставља на врх куглице. У карлици се поставља метална утичница, слично поступку замене кука. Ова обнова кука чува много нормалнију кост од стандардне замене кука.
Хирургија обнављања кука постала је много ређа последњих година због забринутости због употребе такозваних замена зглобова метал-на-метал. Ове замјене за метал на металу укључују све тренутне имплантате за обнављање кукова. Замјене за метал на металу имале су добро позната опозива и проблеме због којих су и љекари и њихови пацијенти били врло опрезни у вези са овим поступцима и овим имплантатима.
Да ли је обнављање кукова добра опција за артритис?
Делимична замена кука (хемиартропластика)
Делимична замена кука је уобичајени хируршки поступак, али се често не изводи за артритис кука. Током овог хируршког поступка замена је само лопта кугличног зглоба куглице. Ово је ефикасан третман за одређене врсте прелома кука када је оштећена само кугла кука.
Проблем за људе са тешким артритисом кука је тај што је и утичница овог кука оштећена, па је такође потребно решити. Из тог разлога делимичне замене кука углавном нису добра опција за операцију артритиса кука.
Фузија кука (артродеза)
Фузија кука ретко се изводи сада када је замена кука постала толико успешна. Хирургија фузије кука елиминише све покрете на зглобу кука тако што кости бедрене кости и карлице зарастају заједно. У овом положају их држе велика метална плоча и вијци.
Фузија кука обично се ради код младих пацијената који су тешки радници. Фузија кука се код ових пацијената не троши као замена кука. Фузија кука омогућава пацијенту да обавља физички захтевне задатке који би могли довести до раног ношења тоталне замене кука. Проблем фузије кука је тај што пацијенти неће покретати кук, ходати ће млитаво и можда ће на крају требати даља операција да би се прешли на замену кука.
Артродеза је хируршка алтернатива замени зглобаРесекциона артропластика (Појасни поступак)
Ресекциона артропластика је поступак где се уклања кост око зглоба кука и дозвољава да се зглобни простор попуни ожиљним ткивом. Овај поступак се обично ради код пацијената са озбиљном инфекцијом која се не може контролисати или код пацијената чије је физичко стање такво да имају мале шансе за нормално ходање. Пацијентима који су подвргнути артропластији ресекције Гирдлестоне-а вероватно ће требати неки уређај (штаке или ходалица) за ходање.
Остеотомија кука
Остеотомија кука је поступак који се ради ради поравнања костију зглоба кука. Остеотомија се може извести на бутној кости (бутна кост), карлици или обоје. Остеотомије се обично изводе на пацијентима са основним проблемом који је довео до раног артритиса зглоба кука.
На пример, развојни услови попут дисплазије кука могу довести до раног артритиса кука. Дисплазија кука се јавља код новорођенчади и доводи до неуједначених костију око кука. Остеотомија помаже у поравнању костију и ублажавању симптома раног артритиса. Ови поступци морају се радити на пажљиво одабраним пацијентима.
Реч од врло доброг
Ово су неке од опција за људе који имају тешки артритис кука који можда траже алтернативни третман за замену. Иако нису све ове опције можда реалне ако вас занима нека од ових опција, о томе бисте требали разговарати са својим хирургом.