Садржај
- Алкохол и сви ракови
- Рани налази
- Студија повезује рак плућа са алкохолизмом
- Ризик код непушача
- Преживљавање алкохола и рака плућа
- Реч од врло доброг
Упркос томе, и даље постоји расправа о стварном утицају алкохола на рак плућа, а неке студије тврде да је веза у најбољем случају несигурна, а друге сугеришу да алкохол може имати заштитну заштитуефекат у одређеним случајевима.
Алкохол и сви ракови
Алкохол је сада класификовано као канцероген (узрочник рака) од стране Министарства здравља и социјалне службе САД, а Међународна агенција за истраживање рака класификује као канцерогену групу 1.
За разлику од неких канцерогених супстанци, попут дуванског дима, сматра се да алкохол подстиче раст постојећег карцинома, уместо да иницира почетак рака. То укључује малигне болести као што су рак јетре, рак дебелог црева, рак ректума, рак дојке и рак главе и врата.
Уопштено говорећи, ризик од рака директно је повезан са количином конзумираног алкохола. Међутим, истраживање објављено у издању од ПЛоС Оне то сугеришеризик није линеаран. У ствари, научници су открили да је лагана до умерена конзумација алкохола (дефинисана као једно до три пића недељно) повезана са ниже ризик од свих карцинома у поређењу са тим да се никад не пије или пије ретко (мање од једног пића недељно).
Када је унос алкохола тежак (дефинисано је више од три пића дневно), ризик од свих карцинома повећава се за чак 30% у поређењу са особама које пију мало или умерено.
Рани налази
Иако су неки карциноми јасније повезани са употребом алкохола, студије које истражују везу алкохола са раком плућа углавном су помешане. Једна од првих студија која је могла да извуче јасну повезаност прегледала је историју болести 126.293 људи од 1978. до 2008. године и закључила да је обилно пиће повезано са 30% повећаним ризиком од рака плућа.
Студија објављена у октобру 2011. године у издању Груди, нису могли да пронађу повезаност између лаког и умереног пијења и рака плућа, што подржава ранија истраживања, али такође је приметио да се разлике у ризику не могу објаснити количином или врстом конзумираног алкохола.
Пушење, што није изненађујуће, имало је централну улогу у ризику особе од рака плућа, нарочито међу жестоким пићима за које је вероватније да ће бити пушачи. Студија је такође открила да је ризик од рака плућа повећан код бивших пушача или никада не пушача, сугеришући да други фактори (попут генетике или начина живота) могу допринети.
Који су фактори ризика за рак плућа?Студија повезује рак плућа са алкохолизмом
Рак плућа је сложена болест изазвана мноштвом укрштајућих фактора ризика, укључујући генетику, животну средину и начин живота. Као такву је тешко одредити колико алкохол доприноси ризику од рака плућа да други фактори - највише пушење - могу директније и мерљивије да допринесу.
Истраживачи са Универзитета у Ливерпулу одлучили су да сагледају генетске факторе повезане са алкохолизмом и пронашли су изненађујућу везу са стопом рака плућа код 171 216 одраслих особа у Великој Британији.
Које земље имају највећу стопу рака плућа?Како су повезани генетика и алкохолизам
Сматра се да алкохол, познат и као поремећај употребе алкохола (АУД), под снажним утицајем генетике неке особе. Међу генетским варијацијама које утичу на АУД су гени алкохол дехидрогеназа (АДХ) и алдехид дехидрогеназе (АЛДХ). Ови гени усмеравају начин на који се алкохол метаболизује, док индиректно утичу на такозване путеве награђивања у мозгу.
За људе са алкохолизмом, ове генетске варијације могу повећати брзину којом се алкохол разграђује и излучује телом, истовремено повећавајући количину хормона допамина који се осећа добро у мозгу. Ови фактори могу предиспонирати појединца за АУД.
Алкохолни метаболизам може бити кључан за алкохолне опасностиКада су ближе погледали генетске варијације, истраживачи су пронашли четири (АДХ1Б, ГЦКР, СЛЦ39А8, иКЛБ) који су имали јаку везу са АУД у општој популацији. Ове исте варијанте у истој популацији биле су узрочно повезане са раком плућа и најзначајније сквамозним карциномом плућа (други најчешћи тип карцинома плућа који погађа дисајне путеве).
Чак и када се узме у обзир пушачки статус особе, АУД је и даље показивао значајну корелацију са раком плућа код свих али никад пушачи.
Ризик код непушача
Ова открића поткрепљују ранију студију у којој је употреба алкохола била у обрнутој вези са раком плућа код никад пушача (што значи да су људи који су више пили имали мањи ризик, а они који су пили више имали су већи ризик).
Студија је објављена у издању часописа. Маја 2017. године Међународни часопис за рак, посебно се осврнуо на утицај употребе алкохола код преко 2.500 људи који никада не пуше са раком плућа и код 9.000 људи који никада не пуше без рака плућа. Истраживачи су открили да људи који пију лагано или умерено имају 20% ниже ризик од рака плућа од повремених или не-пића. (У овој студији није истражен ризик од рака плућа код алкохолних пића.)
Нерцелуларни карциноми плућа, попут карцинома сквамозних ћелија и аденокарцинома плућа, најчешће су виђени у истраживаној популацији. Једноћелијски карциноми плућа нису.
Не слажу се сви истраживачи са налазима. Студија из 2018. године у Европски часопис за јавно здравље не само да су пријавиле да жене које не пуше и које пију имају чак четвороструко повећан ризик од аденокарцинома плућа, већ су закључиле да вино представља највећи ризик. Није било повећања ризика међу мушкарцима, нити корелације између количине алкохола коју је жена попила и ризика од рака плућа. Колико год су налази били убедљиви, ограничени су релативно малом величином студије (1.301 жена и мушкараца).
Зашто се рак плућа повећава код непушача?Преживљавање алкохола и рака плућа
Истраживање такође сугерише да употреба алкохола може утицати на морбидитет и морталитет (болест и смрт) код људи са раком плућа. Доприносу овом феномену је перцепција доброг стања особе након лечења карцинома.
Према прегледу студија са Медицинског колеџа Маио Цлиниц, чак 69% људи са раком плућа пило је пре дијагнозе. Од тога, око 16% напусти алкохол након лечења карцинома. Они који нису имали девет пута су вероватније да ће себе описати као лошег здравља у поређењу са онима који јесу.
Студија из 2018. године у Часопис Торакална болест даље је известио да око једне осме особе којој је потребна операција рака плућа има АУД.
Уколико употреба алкохола није значајно обуздана пре и после операције карцинома плућа, АУД може повећати ризик од постоперативне упале плућа за 50%, акутне повреде плућа за 90% и смрти за 50%.
С друге стране, студија је открила да идентификација и лечење АУД пре операције рака плућа могу не само да побољшају исходе, већ и да смање ризик од симптома одвикавања од алкохола за 75%.
Преживљавање рака плућа према типу и стадијумуРеч од врло доброг
Колико год нека од ових открића била контрадикторна, сви они изазивају ваљану забринутост због потенцијалних веза између алкохола и рака плућа. Ово се посебно односи на мушкарце и жене који пуше, а који имају 23, односно 13 пута већу вероватноћу да развију рак плућа него непушачи. Алкохол само повећава ризик.
Штавише, ризик није ограничен само на људе са алкохолизмом. Упркос чињеници да се чини да лагано до умерено пијење има превентивни ефекат у неким студијама, то не би требало да сугерише да пар чаша алкохола недељно „спречава“ рак.
С обзиром да толико других фактора доприноси настанку карцинома плућа, много је боље усредсредити се на одржавање оптималног здравља, укључујући здраву исхрану, вежбање, ограничену употребу алкохола и потпуно одвикавање од пушења, него било коју уочену корист од употребе алкохола.
10 савета за превенцију рака плућа