Поремећај дефицита пажње / хиперактивности (АДХД) код деце

Posted on
Аутор: Gregory Harris
Датум Стварања: 16 Април 2021
Ажурирати Датум: 13 Може 2024
Anonim
Poremećaj ADHD kod odraslih
Видео: Poremećaj ADHD kod odraslih

Садржај

Шта је АДХД?

АДХД, који се назива и поремећај пажње, поремећај је понашања, који се обично први пут дијагностикује у детињству, а карактерише га непажња, импулсивност и, у неким случајевима, хиперактивност. Ови симптоми се обично јављају заједно; међутим, једно се може догодити и без другог.

Симптоми хиперактивности, када су присутни, готово су увек видљиви до 7. године и могу бити присутни код врло младих предшколаца. Непажња или недостатак пажње можда неће бити очигледни док се дете не суочи са очекивањима основне школе.

Које су различите врсте АДХД-а?

Три главне врсте АДХД-а укључују следеће:

  • АДХД, комбиновани тип. Овај, најчешћи тип АДХД-а карактеришу импулсивно и хиперактивно понашање, као и непажња и дистракција.

  • АДХД, импулсивни / хиперактивни тип. Овај, најчешћи тип АДХД-а, карактерише импулсивно и хиперактивно понашање без непажње и ометања.


  • АДХД, непажљив и дистрактиван тип. Овај тип АДХД-а карактерише претежно непажња и дистракција без хиперактивности.

Шта узрокује поремећај пажње / хиперактивности?

АДХД је једно од најистраженијих подручја менталног здравља деце и адолесцената. Међутим, тачан узрок поремећаја још увек није познат. Доступни докази сугеришу да је АДХД генетски. То је биолошки поремећај заснован на мозгу. Низак ниво допамина (хемикалије за мозак), који је неуротрансмитер (врста хемикалије за мозак), налази се код деце са АДХД-ом. Студије снимања мозга помоћу ПЕТ скенера (позитронска емисиона томографија; облик снимања мозга који омогућава посматрање људског мозга на послу) показују да је метаболизам мозга код деце са АДХД-ом нижи у областима мозга које контролишу пажњу, социјална процена , и кретање.

Ко је погођен поремећајем дефицита пажње / хиперактивности?

Процене сугеришу да око 4% до 12% деце има АДХД.Дечаци имају 2 до 3 пута већу вероватноћу да имају АДХД хиперактивног или комбинованог типа од девојчица.


Многи родитељи деце са АДХД-ом искусили су симптоме АДХД-а када су били млађи. АДХД се обично налази код браће и сестара из исте породице. Већина породица тражи помоћ када симптоми њиховог детета почну да ометају учење и прилагођавање очекивањима школе и активностима прилагођеним узрасту.

Који су симптоми поремећаја дефицита пажње / хиперактивности?

Следе најчешћи симптоми АДХД-а. Међутим, свако дете може другачије доживети симптоме. 3 категорије симптома АДХД укључују следеће:

  • Непажња:

    • Кратак распон пажње за узраст (потешкоће у одржавању пажње)

    • Потешкоће у слушању других

    • Тешкоћа са детаљима

    • Лако ометају

    • Заборав

    • Лоше организационе способности за године

    • Лоше вештине учења за узраст

  • Импулсивност:

    • Често прекида друге


    • Има потешкоћа да чека свој ред у школи и / или друштвеним играма

    • Тежи да блебеће одговоре уместо да чека да га неко позове

    • Преузима честе ризике и често без размишљања пре него што почне да делује

  • Хиперактивност:

    • Изгледа да је у сталном покрету; трчи или се пење, понекад без видљивог циља, осим покрета

    • Има потешкоћа да остане на свом месту чак и када се то очекује

    • Врпољи се рукама или се копрца када је на свом месту; врпољећи се прекомерно

    • Прекомерно говори

    • Има потешкоћа у бављењу тихим активностима

    • Много пута губи или заборавља ствари

    • Немогућност задржавања на задатку; пребацује се са једног задатка на други, а да се ниједан не доврши

Симптоми АДХД-а могу да личе на друга медицинска стања или проблеме у понашању. Имајте на уму да се многи од ових симптома могу јавити код деце и тинејџера који немају АДХД. Кључни елемент у дијагнози је да симптоми морају значајно нарушити адаптивно функционисање у кућном и школском окружењу. Увек се консултујте са дететовим лекаром за дијагнозу.

Како се дијагностикује поремећај пажње / хиперактивност?

АДХД је најчешће дијагностификован поремећај понашања у детињству. Педијатар, дечији психијатар или квалификовани стручњак за ментално здравље обично идентификује АДХД код деце. Детаљна историја понашања детета од родитеља и наставника, запажања о понашању детета и психоедукативно тестирање доприносе постављању дијагнозе АДХД-а. Будући да је АДХД група симптома, дијагноза зависи од процене резултата из неколико различитих извора, укључујући физичко, неуролошко и психолошко тестирање. Одређени тестови могу се користити за искључивање других услова, а неки за тестирање интелигенције и одређених скупова вештина. За више информација обратите се лекару детета.

Лечење поремећаја пажње / хиперактивности

Специфични третман поремећаја дефицита пажње / хиперактивности одредиће лекар вашег детета на основу:

  • Старост вашег детета, целокупно здравље и историја болести

  • Обим симптома вашег детета

  • Толеранција вашег детета према одређеним лековима или терапијама

  • Очекивања за ток стања

  • Ваше мишљење или склоности

Главне компоненте лечења деце са АДХД-ом укључују подршку родитеља и образовање у бихевиоралном тренингу, одговарајући школски смештај и лекове. Лечење психостимулансом је високо ефикасно код већине деце са АДХД-ом.

Лечење може укључивати:

  • Психостимуланси лекови. Ови лекови се користе због своје способности уравнотежења хемикалија у мозгу које забрањују детету да одржава пажњу и контролише импулсе. Помажу у „стимулисању“ или помажу мозгу да се фокусира и могу се користити за смањење главних карактеристика АДХД-а.
    Лекови који се обично користе за лечење АДХД-а укључују следеће:

    • Метилфенидат (Риталин, Метадати, Цонцерта, Метилин)

    • Декстроамфетамин (Декедрине, Дектростат)

    • Смеша соли амфетамина (Аддералл)

    • Атомоксетин (Страттера). Нестимулирајући СНРИ (селективни инхибитор поновног узимања серотонина норепинефрина) са предностима за повезане симптоме расположења.

    • Лисдекамфетамин (Вивансе)

    Психостимуланти се користе за лечење поремећаја понашања у детињству од 1930-их и широко су проучавани. Традиционални стимуланси тренутног ослобађања брзо делују у телу, делују 1 до 4 сата, а затим се елиминишу из тела. Доступни су и многи дуготрајни стимулативни лекови који трају 8 до 9 сати и захтевају 1 дозирање дневно. Дозе стимулативних лекова морају бити временски усклађене са школским распоредом детета, како би дете помогло дужи временски период и побољшало перформансе у учионици. Уобичајени нежељени ефекти стимуланса могу да укључују, али нису ограничени на следеће:

    • Несаница

    • Смањен апетит

    • Болови у стомаку

    • Главобоља

    • Нервоза

    • Активација повратка (када се ефекат стимуланса повуче, хиперактивно и импулсивно понашање може се повећати за кратак временски период)

    Већина нежељених ефеката употребе стимуланса је блага, смањује се редовном употребом и реагује на промене дозе. Увек разговарајте са лекаром детета о потенцијалним нежељеним ефектима.

    Антидепресиви се такође могу примењивати за децу и адолесценте са АДХД-ом како би се побољшала пажња уз смањење агресије, анксиозности и / или депресије.

  • Психосоцијални третмани. Родитељство деце са АДХД-ом може бити тешко и може представљати изазове који стварају стрес у породици. Часови вештина управљања понашањем за родитеље могу помоћи у смањењу стреса за све чланове породице. Обука за вештине управљања понашањем за родитеље обично се одвија у групном окружењу које подстиче подршку родитеља према родитељу. Вештине управљања понашањем могу да укључују следеће:

    • Тачкасти системи

    • Непредвиђена пажња (реаговање на дете позитивном пажњом када се појаве жељена понашања; задржавање пажње када се појаве нежељена понашања)

    Наставници се такође могу научити вештинама управљања понашањем које ће користити у учионици. Тренинг за наставнике обично укључује употребу дневних извештаја о понашању који родитељима преносе понашање у школи. Технике управљања понашањем имају тенденцију да побољшају циљана понашања (попут завршетка школског посла или држања дететових руку у себи), али обично нису корисне у смањењу укупне непажње, хиперактивности или импулзивности.

Превенција поремећаја пажње / хиперактивности

Превентивне мере за смањење инциденце АДХД код деце тренутно нису познате. Међутим, рано откривање и интервенција могу смањити тежину симптома, смањити уплитање симптома понашања у функционисање школе, побољшати нормалан раст и развој детета и побољшати квалитет живота деце или адолесцената са АДХД-ом.