Садржај
АРДС, или акутни респираторни дистрес синдром, озбиљан је респираторни проблем који може довести до болести опасне по живот. Рано дијагностиковање и лечење је од суштинског значаја за заустављање АРДС-а пре него што постане толико озбиљно да су неизбежна оштећења органа или смрт. Рано дијагностиковање и лечење је од суштинске важности за спашавање живота пацијента са дијагнозом АРДС.Уобичајени третмани
Кисеоник: Лечење започиње давањем пацијенту кисеоника који помаже у одржавању одговарајућег нивоа кисеоника у крвотоку. То се обично ради интубацијом пацијента и коришћењем вентилатора. Ово омогућава пацијенту да дише, чак и када је преслаб да самостално дише, и може да испоручи више кисеоника него што је доступно са носном канилом или маском за лице.
Антибиотици: Антибиотици се дају АРДС пацијентима због инфекције, попут упале плућа или других врста инфекције. Многи случајеви АРДС-а почињу као упала плућа или аспирациона упала плућа, што антибиотике чини неопходним.
ИВ течности: Течности играју важну улогу у помагању телу да подржи све своје виталне функције, али проналажење праве равнотеже течности може бити незгодно. Премало течности и тело постаје дехидрирано, што отежава слање довољно крви и кисеоника у органе и екстремитете. Превише течности може да омете способност плућа да оксигенишу крв.
Позиционирање тела: У неким случајевима може помоћи оксигенацији ако пацијент легне на стомак. Али, већина пацијената са АРДС-ом је толико болесна да чак и мале промене у положају могу погоршати њихово стање, што особљу веома отежава пронацију.Кревет који пацијента окреће на стомак, а истовремено омогућава давање ИВ течности и подршку вентилатора је уобичајени део лечења.
- Погледајте РотоПроне, кревет који се користи за лечење АРДС-а и других респираторних болести. Изглед кревета је врло необичан и може алармирати чланове породице када у њему први пут виде своју вољену особу.
Инхалирани лекови:
- Азотни оксид: Удисани азотни оксид или ИНО је гас без боје и мириса који се повремено даје као терапија пацијентима са АРДС-ом. Даје се за побољшање циркулације унутар плућног система, што повећава оксигенацију. Студије нису закључне у погледу ефикасности ИНО.
- Албутерол: Лек за инхалацију, албутерол се обично користи за лечење симптома астме отварањем бронха. Може се користити у лечењу АРДС-а да помогне у одржавању дисајних путева отвореним.
Стероиди: Примена ИВ стероида пацијентима којима је дијагностикован АРДС је тема о којој се често расправља у медицини. Лекари су подељени око тога да ли су стероиди ефикасан третман за АРДС.
Левопхед: Овај лек се даје за побољшање крвног притиска стезањем крвних судова тела. Многи пацијенти са АРДС имају потешкоће у одржавању сопственог крвног притиска; овај лек пружа подршку крвном притиску и лек је који одабиру пацијенти који су и септични и имају потешкоће са оксигенацијом.
Седативи и паралитичари: Дају се седативи да би пацијент био миран и да би му помогао да толерише боравак на вентилатору, што може изазвати велику забринутост. Паралитици или лекови који паралишу већину мишића тела користе се када се пацијент опире вентилатору како би омогућио вентилатору да ради свој посао. Паралитичари се никада не користе без седације, али се седација може користити без паралитика.
Површински активно: Сурфактант је материјал направљен од масти и протеина који се налази на алвеолама (ваздушним врећицама) плућа. Сурфактант побољшава функцију алвеола, побољшавајући оксигенацију. Вештачки сурфактант се често даје недоношчади, које можда не производе довољно сопствених. Исти лек се даје пацијентима са АРДС у ретким случајевима.
После АРДС-а
Једном када се пацијенту дијагностикује АРДС, стопа смртности се пење на приближно 40%, што значи да четири од десет пацијената којима је дијагностикована АРДС умре. Пацијенти који преживе то често чине јер су им рано дијагностиковани и врло агресивно лечени одговарајућим лечењем. Иако су статистике суморне, АРДС се сваке године побољшава, а све више и више пацијената преживљава.
Нормално је да се након напада АРДС осећате исцрпљено, без даха и опште болесно. Може потрајати недељама или чак месецима да се осећате нормално, чак и након отпуста из болнице. За неке пацијенте ожиљак на плућима може значити да оксигенација није толико добра као пре болести, што изазива осећај умора.