Садржај
- Циљеви рехабилитације
- Седмице 1 до 2
- Седмице 2 до 4
- Седмице 4 до 6
- 6. до 8. недеље
- Седмице 8 до 12
- 12. до 14. недеље
Циљеви рехабилитације
Иако бисте увек требали следити програм рехабилитације који вам је прописао лекар или терапеут, следећи општи протокол за рехабилитацију даје вам преглед врсте вежби и напредовања кроз терапију коју можете очекивати након операције за поправку АЦЛ-а.
Већини пацијената са АЦЛ хирургијом биће прописан посебан програм вежбања који се фокусира на враћање обима покрета и постепено ношење тежине на колену. Циљ почетне фазе рехабилитације је постизање пуне флексије и екстензије коленског зглоба, а затим изградња равнотеже и снаге.
Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), АЦЛ повреде зглобова су обично повезане са смањеном снагом тетиве. Већи део рехабилитације требало би да буде усмерен на јачање ових мишића који стабилизују.
Постоји стандардни напредак вежби током програма од 12 до 14 недеља. Програм се може разликовати у зависности од брзине опоравка. Следеће се сматра општим смерницама.
Седмице 1 до 2
Након хируршке интервенције, требало би да се састанете са физиотерапеутом ради почетне процене и да научите како да изводите програм кућних вежби. У већини случајева биће вам саветовано да се усредсредите на вежбе опсега покрета и постепено ношење тежине на колену.
- Полако се одвикајте од штака и почните да носите тежину како се толерише.
- Изградите опсег покрета од 0 до 75 степени у колену.
- Радите на постизању пуног екстензије колена.
- Почните са пасивним вежбама за екстензију колена. Седите на столицу и поставите пету на другу столицу једнаке висине. Опустите ногу и дозволите да се колено исправи. Одмарајте се у овом положају 1 до 2 минута неколико пута дневно да бисте истегнули тетиве колена.
- Почните са правим подизањем ногу да бисте изградили снагу.
Седмице 2 до 4
Следеће две недеље ћете наставити да повећавате опсег покрета, повећавате снагу квадрицепса и изводите лагане вежбе за равнотежу.
- Изградите опсег кретања од 0 до 110 степени.
- Покрените клизање пете. Седите на под раширених ногу. Полако савијте колено повређене ноге док клизите петом / стопалом по поду према себи. Вратите се у почетни положај и поновите 10 пута.
- Започните изометријску контракцију квадрицепса. Седите на под с исправљеном повређеном ногом и савијеном другом ногом. Уговорите квадрицепс повређеног колена без померања ноге притискајући доле о под. Држите 10 секунди. Опусти се. Поновите 10 пута.
- Започните получучњеве, делимичне искакање и подизање телади како се толерише и према упутствима.
- Получучањ: Станите држећи чврст сто са обе руке. Са стопалима постављеним у ширини рамена, полако савијте колена и чучните, спуштајући кукове у получучањ. Сачекајте 10 секунди, а затим се полако вратите у стојећи положај. Поновите 10 пута.
- Делимични искорак: Станите држећи чврст сто са обе руке. Са стопалима у ширини рамена, направите пола корака напред, одржавајући тежину равномерно распоређеном. Полако савијте колена и лагано се спустите. Сачекајте 10 секунди, а затим се полако вратите у стојећи положај. Поновите са друге стране. Урадите 10 пута по страни.
- Подизање пете: Стојећи, ставите руку на пулт или наслон столице ради равнотеже. Подигните се на прсте и задржите пет секунди. Полако спустите пету на под и поновите 10 пута.
- Започните стационарно бициклирање, вежбање у води (пливање) и тренинг снаге горњег дела тела према упутствима.
- Започните вежбе за равнотежу и проприоцепцију према упутствима.
Седмице 4 до 6
Током наредне две недеље наставићете да градите опсег покрета и равнотеже док додајете одређени отпор вежбама за јачање.
- Наставите да градите опсег покрета према упутствима вашег терапеута.
- Повећајте вежбе за изградњу снаге отпором (држите лагане ручне тегове или користите еластичне цеви или истезне уже према упутствима)
- Ако вам је наређено, започните вежбе савијања склоних колена. Лезите на стомак са усправљеним ногама. Савијте колено и подигните пету према задњици. Држите пет секунди. Опусти се. Поновите 10 пута.
- Започните вежбе са једном ногом, попут получучања у једној нози и пењања степеницама.
- Вага са једном ногом: Ако се толерише, станите без помоћи на повређеној нози 10 секунди. Радите на овој вежби током неколико недеља.
- Започните вежбе стабилизације језгра према упутствима.
- Наставите са вежбама за равнотежу и проприоцепцију.
- Повећајте интензитет аеробних вежби да бисте повећали рад срца.
- Почните да користите опрему за издржљивост као што су степенице или елиптични тренер ако се толерише.
6. до 8. недеље
Током ових недеља напредоват ћете са претходним вежбама. Генерално, ваш терапеут ће вам препоручити бочне (бочне) корачне и бочне кораке и падове. Будући да свако напредује својим темпом, важно је следити упутства свог терапеута у вези са овим вежбама, напретком и ограничењима.
Седмице 8 до 12
Наставите са изградњом снаге и опсега покрета у наредних месец дана.
- Изградите снагу током флексије колена.
- Вежба за јачање екстензије колена: За ову вежбу можете добити еластичну траку. Ако је то случај, завојите један крај траке око ноге стола, а други око зглоба повређене ноге. Док сте окренути према столу, савијте колено на 45 степени у односу на отпор цеви, а затим се вратите у почетни положај.
12. до 14. недеље
У то време, многи пацијенти су спремни да започну лагано трчање. Могу се увести и окретност и плиометријске вежбе.
Током накнадне посете вашем хирургу или лекару, извршиће се функционални тестови како би се проценио успех програма рехабилитације. Ако се очисти, добићете одређени план како да се безбедно вратите спорту без поновног повређивања.
Према истраживању објављеном 2017. године у Ортопедски часопис за спортску медицину, ризик од поновљене АЦЛ повреде у року од 24 месеца је шест пута већи него код некога ко никада није имао АЦЛ сузу.
Колико год успешно лечење и рехабилитација били успешни, важно је следити смернице за спречавање повреда АЦЛ да бисте смањили ризик од будућих повреда.