Садржај
АЦ артритис је хронично запаљење акромиоклавикуларног (АЦ) зглоба, једног од четири зглоба који раде заједно у сложеном систему који чини раме. Као и већина случајева артритиса, и АЦ артритис се дешава када хрскавица која штити одређене кости унутар зглоба постане танка.Препознавање АЦ артритиса као јединственог услова који је важан је када је реч о лечењу. Иако се артритис рамена јавља у истој регији, услови нису исти.
Ваши рамени зглобови
Лоптасти и ракетни зглоб, гленохумерални зглоб, спој је две кости: лопатице (лопатице) и надлактице (хумеруса). Лопатица чини дупљу зглоба, а хумерус има округлу главу која се уклапа у ову дупљу.
Артритис рамена је заправо лаички израз за гленохумерални артритис. Овде се хумерусна лопта и њен поклопац хрскавице троше у лежишту раменог зглоба.
Прст пројекције скапуле назива се акромион, који се састаје са бочним крајем клавикуле да би створио акромиоклавикуларни / АЦ зглоб. Губитак хрскавице између ових костију је оно што узрокује АЦ артритис.
Не само да се ова два стања у анатомском смислу разликују, већ су и импликације на лечење, опоравак и компликације различите.
Преостала два зглоба рамена су стерноклавикуларни (СЦ) зглоб који спаја кључну кост са грудном кости и скапулоторакални зглоб који повезује лопатицу са задњим ребрима.
Симптоми
Пацијенти са АЦ артритисом обично се жале на бол повезан са покретима рамена, али бол у врату и руци такође може имати улогу, што може отежати дијагнозу.
Специфични покрети обично погоршавају симптоме. Уобичајени тест који обавља ваш лекар био би преношење погођене руке преко груди. Овај покрет компримује АЦ зглоб и најчешће ће поново створити симптоме бола.
Узроци
АЦ артритис је обично остеоартритис, резултат поновљених покрета који троше хрскавицу у акромиоклавикуларном зглобу. Будући да се раме користи тако често, није изненађујуће што се површина зглобова може исцрпети након година употребе.
Међутим, други проблеми могу довести до симптома:
- Инфламаторни услови: Аутоимуне болести попут реуматоидног и псоријатичног артритиса могу да нападну АЦ зглоб.
- Септични артритис: Ово потиче од инфекције у зглобу која се може пренети путем крвотока или повреде која микробе доставља директно у зглоб (на пример, пункција).
- Повреде: Траума рамена, попут раздвајања рамена, може допринети развоју АЦ артритиса.
Лечење
Лечење АЦ артритиса зависи од тежине симптома и присуства других проблема са раменима, укључујући синдром удара, гленохумерални артритис и повреде мишића као што је суза ротационе манжетне.
Ако су симптоми АЦ артритиса благи до умерени, најчешће су конзервативне мере антиинфламаторни лекови и физикална терапија. Лекар ће вам можда убризгати АЦ зглоб са локалним анестетиком или стероидима како би утврдио да ли се ваши симптоми побољшавају.
Ако симптоми не реагују на конзервативни третман или ако је бол прејак, можда ће бити потребна операција. Артроскопским поступком може се уклонити крај кључне кости (кључна кост) и омогућити АЦ зглобу да се напуни ожиљним ткивом.
Обично се уклања мање од центиметра кости. То омогућава нормално кретање АЦ зглоба (који је минималан чак и код здравих рамена), док спречава трљање изложених костију.
За изоловану ресекцију АЦ зглоба, лечење обично траје око осам недеља и често укључује рад са физиотерапеутом.