Садржај
- Објава:
- ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:
- Зашто је овај лек прописан?
- Како се користи овај лек?
- Друге употребе за овај лијек
- Које посебне мјере опреза требам слиједити?
- Која посебна дијетална упутства треба да следим?
- Шта треба да урадим ако заборавим дозу?
- Које нуспојаве може изазвати овај лијек?
- У случају опасности / предозирања
- Које друге информације треба да знам?
- Робне марке
Објава:
[Објављено 20.12.2018]
АУДИЕНЦЕ: Здравствени радник, Инфективна болест, Кардиологија, Пацијент
ПИТАЊЕ: Преглед ФДА је показао да флуорокинолонски антибиотици могу повећати појаву ретких али озбиљних догађаја руптура или суза у главној артерији тела, званој аорта. Ове сузе, које се називају дисекције аорте или руптуре анеуризме аорте, могу довести до опасног крварења или чак до смрти. Могу се појавити са флуорохинолонима за системску примену у уста или путем ињекције.
ПОЗАДИНА: Флуорокинолонски антибиотици су одобрени за лечење одређених бактеријских инфекција и коришћени су више од 30 година. Они раде убијањем или заустављањем раста бактерија које могу изазвати болест. Без лијечења, неке инфекције могу се проширити и довести до озбиљних здравствених проблема (види Попис тренутно доступних системских флуорокинолона одобрених од стране ФДА, доступно на хттп://бит.ли/2ЛН7Омк).
ПРЕПОРУКА:
Здравствени радници треба да:
- Избегавајте прописивање флуорокинолонских антибиотика пацијентима који имају анеуризму аорте или су изложени ризику од анеуризме аорте, као што су пацијенти са периферним атеросклеротским васкуларним болестима, хипертензија, одређена генетска стања као што су Марфанов синдром и Ехлерс-Данлосов синдром и старији пацијенти.
- Прописујте флуорокинолоне овим пацијентима само када нема других опција лечења.
- Обавестите све пацијенте да одмах потраже медицинску помоћ због било каквих симптома повезаних са анеуризмом аорте.
- Одмах прекините лечење флуорокинолоном ако пацијент пријави нежељена дејства која указују на анеуризму аорте или дисекцију.
Пацијенти требало би:
- Одмах потражите медицинску помоћ тако што ћете отићи у хитну службу или позвати 911 ако имате изненадне, тешке и сталне болове у стомаку, грудима или леђима.
- Имајте на уму да се симптоми анеуризме аорте често не појављују све док анеуризма не постане велика или пукне, тако да одмах пријавите било какве необичне нуспојаве од узимања флуорокинолона до вашег здравственог радника.
- Обавестите свог здравственог радника пре почетка рецепта за антибиотике, ако имате анеуризму, блокаду или очвршћавање артерија, висок крвни притисак или генетска стања као што је Марфанов синдром или Ехлерс-Данлосов синдром.
- Не заустављајте антибиотик без претходног разговора са здравственим радником.
ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:
Коришћење ињекције ципрофлоксацина повећава ризик да ћете развити тендинитис (отицање влакнастог ткива које повезује кост са мишићем) или да дође до руптуре тетиве (кидање фиброзног ткива које повезује кост са мишићем) током Вашег третмана или за горе неколико месеци касније. Ови проблеми могу да утичу на тетиве у вашем рамену, руку, леђима глежња или другим деловима тела. Тендинитис или руптура тетиве могу се десити људима било ког узраста, али ризик је највећи код људи старијих од 60 година. Реците свом лекару ако имате или сте икада имали трансплантацију бубрега, срца или плућа; обољење бубрега; поремећај зглобова или тетива као што је реуматоидни артритис (стање у којем тело напада сопствене зглобове, узрокујући бол, отицање и губитак функције); или ако учествујете у редовној физичкој активности. Реците свом лекару и фармацеуту ако узимате оралне или ињекционе стероиде као што су дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол) или преднизон (Раиос). Ако приметите било који од следећих симптома тендинитиса, престаните са применом ињекције ципрофлоксацина, одморите се и одмах позовите свог лекара: бол, отицање, осетљивост, укоченост или потешкоће у кретању мишића. Ако приметите било који од следећих симптома руптуре тетиве, престаните са применом ињекције ципрофлоксацина и добијете хитну медицинску помоћ: слух или осећај пуцања или попка у подручју тетиве, модрице након повреде подручја тетиве, или немогућност кретања или тежине на погођеном подручју.
Примена ињекције ципрофлоксацина може изазвати промене у осетљивости и оштећењу нерва које можда неће нестати чак ни након престанка коришћења ципрофлоксацина. Ово оштећење може настати убрзо након почетка примене ципрофлоксацина. Реците свом лекару ако сте икада имали периферну неуропатију (врсту оштећења нерва која изазива пецкање, укоченост и бол у шакама и стопалима). Ако приметите било који од следећих симптома, престаните да користите ципрофлоксацин и одмах позовите свог лекара: укоченост, пецкање, бол, пецкање или слабост у рукама или ногама; или промена у вашој способности да осетите лагани додир, вибрације, бол, топлоту или хладноћу.
Употреба ципрофлоксацина може да утиче на ваш мозак или нервни систем и изазове озбиљне нежељене ефекте. Ово се може десити након прве дозе ињекције ципрофлоксацина. Реците свом лекару ако имате или сте икада имали нападе, епилепсију, церебралну артериосклерозу (сужавање крвних судова у или у близини мозга који могу да доведу до можданог удара или министроке), мождани удар, промењена структура мозга или болест бубрега. Ако приметите било који од следећих симптома, престаните са применом ињекције ципрофлоксацина и одмах позовите свог лекара: нападе; подрхтавање; вртоглавица; лигхтхеадеднесс; главобоље које неће нестати (са или без замагљеног вида); отежано спавање или спавање; ноћне море; не вјерујући другима или осјећај да вас други желе повриједити; халуцинације (гледање ствари или слушање гласова који не постоје); мисли или акције у циљу повреде или убијања себе; осјећај немира, тјескобе, нервозе, депресије, проблема с памћењем, или збуњености, или других промјена у вашем расположењу или понашању.
Коришћење ињекције ципрофлоксацина може погоршати слабост мишића код људи са миастенијом гравис (поремећај нервног система који узрокује слабост мишића) и изазвати тешке проблеме са дисањем или смрћу. Реците свом лекару ако имате миастенију гравис. Ваш лекар вам може рећи да не користите ињекцију ципрофлоксацина. Ако имате миастенију гравис и доктор вам каже да треба да користите ињекцију ципрофлоксацина, одмах позовите свог лекара ако осетите мишићну слабост или отежано дисање током третмана.
Разговарајте са својим лекаром о ризицима примене ињекције ципрофлоксацина.
Ваш лијечник или љекар ће вам дати информацију о пацијенту произвођача лијека (Водич за лијекове) када почнете лијечење ципрофлоксацином. Пажљиво прочитајте информације и обратите се свом лекару или фармацеуту ако имате било каквих питања. Такођер можете посјетити веб страницу Управе за храну и лијекове (ФДА) (хттп://ввв.фда.гов/Другс) или веб страницу произвођача како бисте добили Водич за лијекове.
Зашто је овај лек прописан?
Ињекција ципрофлоксацина се користи за лечење одређених инфекција узрокованих бактеријама као што је пнеумонија; и инфекције коже, костију, зглобова, абдомена (област желуца), уринарног тракта и простате (мушка репродуктивна жлезда). Ињекција ципрофлоксацина се такође користи за лечење пацијената који имају повишену температуру и који су под високим ризиком за инфекцију јер имају веома мало белих крвних зрнаца. Ињекција ципрофлоксацина се такође користи за превенцију или лечење куге (озбиљна инфекција која се може намерно проширити као део биотеролошког напада) и инхалациони антракс (озбиљна инфекција која се може ширити помоћу антраксних бактерија у ваздуху намерно као део биотеррор напад). Ципрофлоксацин се такође може користити за лечење бронхитиса и синусних инфекција, али се не сме користити у овим условима ако постоје друге опције лечења. Ињекција ципрофлоксацина је у класи антибиотика званих флуорокинолони. Делује тако што убија бактерије које изазивају инфекције.
Антибиотици као што је ињекција ципрофлоксацина неће радити за прехладу, грипу или друге вирусне инфекције. Употреба антибиотика када нису потребни повећава ризик од касније инфекције која се опире лечењу антибиотицима.
Како се користи овај лек?
Ињекција ципрофлоксацина долази као раствор (течност) који се даје кроз иглу или катетер у вашој вени. Обично се инфузија (убризгава полако) интравенозно (у вену) током периода од 60 минута, обично једном сваких 8 или 12 сати. Дужина вашег третмана зависи од врсте инфекције коју имате. Ваш лекар ће вам рећи колико дуго треба користити ињекцију ципрофлоксацина.
Можете добити ињекцију ципрофлоксацина у болници или можете користити лекове код куће. Ако ћете примењивати ињекцију ципрофлоксацина код куће, ваш лекар ће вам показати како да убризгате лекове. Будите сигурни да разумете ова упутства и питајте свог здравственог радника ако имате било каквих питања. Питајте свог лекара шта да радите ако имате било каквих проблема са убризгавањем ципрофлоксацина.
Требало би да почнете да се осећате боље током првих неколико дана лечења ципрофлоксацином. Ако се симптоми не побољшају, или се погоршају, позовите свог лекара.
Користите ињекцију ципрофлоксацина док не завршите прописивање, чак и ако се осећате боље. Немојте престати са применом ињекције ципрофлоксацина без разговора са лекаром уколико не приметите неке озбиљне нежељене ефекте наведене у одељцима ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ или НУСПОЈАВЕ. Ако престанете да користите ињекцију ципрофлоксацина прерано или ако прескочите дозу, ваша инфекција се можда неће у потпуности лечити и бактерије могу постати отпорне на антибиотике.
Друге употребе за овај лијек
У случају биолошког ратовања, ципрофлоксацин се може користити за лечење и превенцију опасних болести које су намерно раширене, као што су туларемија и антракс коже или уста. Ињекција ципрофлоксацина се такође понекад користи за лечење болести мачјег огреба (инфекција која се може развити након што је особа угризла или изгребала мачка), легионарска болест (врста инфекције плућа) и инфекције спољашњег уха које су се прошириле на кости лица. Ињекција ципрофлоксацина се такође понекад користи за превенцију инфекција код људи који имају одређене врсте операција. Разговарајте са својим лекаром о ризицима употребе овог лека за ваше стање.
Овај лек се може прописати за друге употребе; обратите се свом лекару или фармацеуту за више информација.
Које посебне мјере опреза требам слиједити?
Пре коришћења ињекције ципрофлоксацина,
- реците свом лекару и фармацеуту ако сте алергични или сте имали тешку реакцију на ципрофлоксацин или неки други кинолонски или флуорокинолонски антибиотик као што су гемифлоксацин (Фацтиве), левофлоксацин (левакуин), моксифлоксацин (Авелок) и офлоксацин, било који други лек, или ако алергични сте на било који састојак ињекције ципрофлоксацина. Питајте свог лекара или фармацеута за листу састојака.
- реците свом лекару ако узимате тизанидин (Занафлек). Ваш лекар ће вам вероватно рећи да не користите ињекцију ципрофлоксацина док узимате овај лек.
- реците свом лекару и апотекару који други лекови на рецепт и без рецепта, витамини, додаци исхрани и биљни производи које узимате или планирате да узимате. Обавезно наведите лијекове наведене у одјељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ и било које од сљедећих: антикоагуланси ('разрјеђивачи крви') као што је варфарин (Цоумадин, Јантовен); одређени антидепресиви; антипсихотици (лекови за лечење менталних болести) као што су клозапин (Цлозарил, ФазаЦло, Версацлоз) и оланзапин (Зипрека, у Симбак); атхизромицин (Зитхромак, Змак); кофеин или лекови који садрже кофеин (Екцедрин, НоДоз, Виварин, други); кларитромицин (Биакин, у Превпац); циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммуне); диуретици ('пилуле за воду'); дулоксетин (Цимбалта); еритромицин (Е.Е.С., Ериц, Ерипед, други); инсулин или други лекови за лечење дијабетеса као што су хлорпропамид, глимепирид (Амарил, Дуетацт), глипизид (Глуцотрол), глибурид (ДиаБета), толазамид и толбутамид; лидокаин (ксилокаин); одређени лекови за неправилан рад срца као што су амиодарон Нектероне, Пацероне), дисопирамид (Норпаце), прокаинамид, кинидин (у Нуедекта) и соталол (Бетапаце, Бетапаце АФ, Сорине, Сотилизе); метотрексат (Отрекуп, Расуво, Трекалл); нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин, други) и напроксен (Алеве, Напросин, други); фенитоин (Дилантин, Пхенитек); пробенецид (Пробалан, у Цол-Пробенецид); ропинирол (Рекуип); силденафил (Реватио, Виагра); или теофилин (Еликопхиллин, Тхео-24, Унипхил остали). Ваш лекар ће можда морати да промени дозу ваших лекова или да вас пажљиво надгледа за нуспојаве. Многи други лекови такође могу да ступају у интеракцију са ципрофлоксацином, па обавезно обавестите свог лекара о свим лековима које узимате, чак и онима који се не појављују на овој листи.
- реците свом лекару ако ви или било ко у вашој породици има или је имао продужен КТ интервал (ретки проблем са срцем који може изазвати неправилан рад срца, несвестицу или изненадну смрт) или ако сте имали или сте икада имали неправилан рад срца, отказивање срца ( стање у коме срце није у стању да пумпа довољно крви у друге делове тела), срчани удар или спор откуцаји срца; или имате низак ниво калијума или магнезијума у крви. Такође обавестите свог лекара ако имате или сте икада имали дијабетес или проблеме са ниским нивоом шећера у крви или јетреним обољењем.
- реците свом лекару ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите. Ако затрудните током примене ињекције ципрофлоксацина, позовите свог лекара.
- немојте возити аутомобил, управљати машинама или учествовати у активностима које захтијевају будност или координацију док не знате како овај лијек утјече на вас.
- планирајте да избегнете непотребно или продужено излагање сунчевој светлости или ултраљубичастом светлу (солариј и сунчане лампе) и да носите заштитну одећу, сунчане наочаре и крему за сунчање. Ињекција ципрофлоксацина може да учини вашу кожу осетљивом на сунчеву или ултраљубичасту светлост. Ако вам се кожа поцрвени, отечена или се набрекне, као лоше опекотине од сунца, позовите свог лекара.
Која посебна дијетална упутства треба да следим?
Немојте пити или јести много производа који садрже кофеин, као што су кафа, чај, енергетска пића, кола или чоколада. Ињекција ципрофлоксацина може повећати нервозу, несаницу, лупање срца и анксиозност узроковану кофеином.
Пазите да пијете пуно воде или других текућина сваки дан док користите ињекцију ципрофлоксацина.
Шта треба да урадим ако заборавим дозу?
Убризгајте пропуштену дозу чим се сетите.Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите редовно дозирање. Немојте уносити двоструку дозу како бисте надокнадили пропуштену.
Које нуспојаве може изазвати овај лијек?
Ињекција ципрофлоксацина може изазвати нуспојаве. Обавестите свог лекара ако је неки од ових симптома озбиљан или не пролази:
- мучнина
- повраћање
- бол у стомаку
- хеартбурн
- дијареја
- необичан умор
- слеепинесс
- иритација, бол, осетљивост, црвенило, топлина или отеклина на месту убризгавања
Ако приметите било који од следећих симптома, или било који од симптома описаних у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ, престаните са применом ињекције ципрофлоксацина и одмах позовите свог лекара или затражите хитну медицинску помоћ:
- тешка дијареја (водена или крвава столица) која се може појавити са или без грознице и грчева у стомаку (може да се догоди до 2 месеца или више након третмана)
- осип
- кошнице
- свраб
- љуштење или пуцање коже
- грозница
- отицање очију, лица, уста, усана, језика, грла, руку, стопала, глежњева или потколенице
- промуклост или стезање грла
- отежано дисање или гутање
- кашаљ који је у току
- жутило коже или очију; бледа кожа; тамна мокраћа; или столице светле боје
- екстремна жеђ или глад; бледа кожа; осећај климавости или дрхтања; брзо или лепршање срца; знојење; учестало мокрење; дрхтање; замагљен вид; или необичне анксиозности
- несвестица или губитак свести
- смањено мокрење
- неуобичајене модрице или крварење
Ињекција ципрофлоксацина може изазвати проблеме са костима, зглобовима и ткивима око зглобова код деце. Ињекцију ципрофлоксацина не треба нормално давати деци млађој од 18 година уколико немају неке озбиљне инфекције које се не могу лечити другим антибиотицима или су изложене куги или антраксу у ваздуху. Ако је Ваш лекар преписао ињекцију ципрофлоксацина Вашем детету, обавезно обавестите лекара ако ваше дете има или је икада имало проблеме са зглобовима. Позовите свог доктора ако ваше дијете развију проблеме са зглобовима, као што су бол или отицање, док користите ињекцију ципрофлоксацина или након лијечења ципрофлоксацином.
Разговарајте са својим лекаром о ризицима примене ињекције ципрофлоксацина или давања ињекције ципрофлоксацина вашем детету.
Ињекција ципрофлоксацина може изазвати друге нежељене ефекте. Позовите свог лекара ако имате било какве необичне проблеме приликом коришћења овог лека.
Ако имате озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај на МедВатцх програм извештавања о нежељеним догађајима (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или путем телефона (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх). 1-800-332-1088).
У случају опасности / предозирања
У случају предозирања, позовите телефонску линију за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на адреси хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва сруши, има напад, има проблема са дисањем или се не може пробудити, одмах позовите хитну службу у 911.
Које друге информације треба да знам?
Држите све састанке са својим лекаром и лабораторијом. Ваш лекар може да одреди одређене лабораторијске тестове како би проверио одговор тела на ињекцију ципрофлоксацина. Ако имате дијабетес, Ваш лекар може од вас тражити да чешће проверавате ниво шећера у крви док користите ципрофлоксацин.
Важно је да водите писмени списак свих лекова који се узимају без рецепта (без рецепта), као и свих производа као што су витамини, минерали или други додаци исхрани. Овај списак треба да понесете са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође је важна информација коју треба понети са собом у случају хитних случајева.
Робне марке
- Ципро® И.В.