Цлозапине

Садржај

• ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:
• Зашто је овај лек прописан?
• Како се користи овај лек?
• Друге употребе за овај лијек
• Које посебне мјере опреза требам слиједити?
• Која посебна дијетална упутства треба да следим?
• Шта треба да урадим ако заборавим дозу?
• Које нуспојаве може изазвати овај лијек?
• Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?
• У случају опасности / предозирања
• Које друге информације треба да знам?
• Робне марке

изговара се као (клое за пеен)

ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:

Клозапин може изазвати озбиљно стање крви. Ваш лекар ће одредити одређене лабораторијске тестове пре него што почнете са лечењем, током Вашег третмана и најмање 4 недеље након Вашег третмана. Ваш лекар ће прво наручити лабораторијске тестове једном недељно и може да наручи тестове рјеђе док се третман наставља. Ако приметите било који од следећих симптома, одмах се обратите лекару: екстремни умор; слабост; грозница, бол у грлу, зимица или други знаци грипа или инфекције; необичан вагинални исцједак или свраб; чиреве у устима или грлу; ране које дуго трају да зарасте; бол или пецкање током уринирања; ранице или бол у или око ректалног подручја; или бол у трбуху.

Због ризика с овим лијековима, клозапин је доступан само кроз посебан програм ограничене дистрибуције. Произвођачи клозапина су успоставили програм како би били сигурни да људи не узимају клозапин без неопходног мониторинга под називом Цлозапине Риск Ассессмент Стратегиес (РЕМС) програм. Ваш лекар и ваш апотекар морају бити регистровани у програму Цлозапине РЕМС, а ваш апотекар неће издати ваше лекове уколико он или она не добију резултате ваших тестова крви. Питајте свог доктора за више информација о овом програму и како ћете примити лијекове.

Клозапин може изазвати нападе. Обавестите свог лекара ако имате или сте икада имали нападаје. Немојте возити аутомобил, управљати машинама, пливати или се пењати док узимате клозапин, јер ако изненада изгубите свијест, можете оштетити себе или друге.

Клозапин може изазвати миокардитис (отицање срчаног мишића који може бити опасан) или кардиомиопатија (увећани или задебљани срчани мишић који спречава срце да нормално испумпава крв). Ако приметите било који од следећих симптома, одмах се обратите лекару: екстремни умор; симптоме сличне грипу; отежано дисање или брзо дисање; грозница; бол у грудима; или брзо, неправилно или лупање срца.

Клозапин може изазвати вртоглавицу, непромишљеност или несвестицу када устанете, поготово када први пут почнете да га узимате или када се повећава доза. Реците свом лекару ако имате или сте имали срчани удар, срчану инсуфицијенцију или спор, неправилан рад срца или узимате лекове за висок крвни притисак. Такође обавестите свог лекара ако имате озбиљно повраћање или прољев или знакове дехидрације сада, или ако се ти симптоми појаве у било које вријеме тијеком лијечења. Ваш лекар ће вам највјероватније покренути ниску дозу клозапина и постепено повећавати дозу како би вашем тијелу дало времена да се прилагоди узимању лијекова и смањити вјероватноћу да ћете доживјети ову нуспојаву. Разговарајте са својим лекаром ако не узимате клозапин 2 дана или дуже. Ваш лекар ће вам вероватно рећи да поново започнете лечење са малом дозом клозапина.

Користите у старијим одраслим особама:

Истраживања су показала да старије особе са деменцијом (поремећај у мозгу који утиче на способност памћења, јасно размишљање, комуникацију и свакодневне активности и који може изазвати промене у расположењу и личности) који узимају антипсихотик (лекове за менталне болести) као што је клозапин имају повећану шансу за смрт током лијечења.

Клозапин није одобрен од стране Управе за храну и лијекове (ФДА) за лијечење проблема у понашању код старијих особа с деменцијом. Разговарајте са лекаром који је прописао клозапин ако сте ви, члан породице или неко од кога се бринете има деменцију и узимате овај лек. За више информација посјетите веб страницу ФДА: хттп://ввв.фда.гов/Другс

Зашто је овај лек прописан?

Клозапин се користи за лечење симптома шизофреније (ментална болест која изазива поремећено или необично размишљање, губитак интереса за живот и јаке или неприкладне емоције) код пацијената којима није помогао други лек или који су покушали да се убију и вероватно ће се поново покушати убити или нанети зло. Клозапин је у класи лекова који се називају атипични антипсихотици. Делује тако што мења активност одређених природних супстанци у мозгу.

Како се користи овај лек?

Клозапин долази као таблета, таблета за оралну дезинтеграцију (таблета која се брзо отапа у устима) и орална суспензија (течна) која се узима уста. Обично се узима једном или два пута дневно. Узмите клозапин отприлике у исто време сваки дан. Пажљиво пратите упутства на налепници на рецепт и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Узмите клозапин тачно према упутству. Не узимајте више или мање од тога или га узимајте чешће него што вам је прописао Ваш лекар.

Не покушавајте да гурнете таблету за оралну дезинтеграцију кроз фолију. Уместо тога, користите сухе руке да одлепите фолију. Одмах извадите таблету и ставите је на језик. Таблета ће се брзо растопити и може се прогутати са слином. Није потребна вода за гутање таблета које се разграђују.

Да бисте измерили оралну суспензију клозапина, следите ове кораке:

1. Проверите да ли је поклопац чврсто постављен на посуду за оралну суспензију окретањем поклопца у смеру казаљке на сату (десно). Протресите боцу горе и доле 10 секунди пре употребе.
2. Уклоните поклопац боце тако што ћете притиснути поклопац надоле, а затим га окренути супротно од смера казаљке на сату (лево). Када први пут отворите нову боцу, гурните адаптер у боцу све док горњи део адаптера није постављен на врх боце.
3. Ако је ваша доза 1 мЛ или мање, користите мању шприцу за оралну употребу (1 мЛ). Ако је ваша доза већа од 1 мЛ, користите већи (9 мЛ) шприц за оралну употребу.
4. Напуните штрцаљку за уста ваздухом повлачећи клип. Затим уметните отворени врх штрцаљке за уста у адаптер. Гурните сав ваздух из штрцаљке за оралну употребу у боцу тако што ћете притиснути клип.
5. Док држите штрцаљку за уста на месту, пажљиво окрените боцу наопако. Извуците део лека из бочице у штрцаљку за уста повлачењем уназад клипа. Пазите да клип не повучете до краја.
6. Видећете малу количину ваздуха близу краја клипа у шприцу за оралну употребу. Гурните клип тако да се лек врати у боцу и ваздух нестане. Повуците клип како бисте повукли одговарајућу дозу лијека у штрцаљку за уста.
7. Док још држите штрцаљку за уста у бочици, пажљиво окрените боцу према горе тако да је шприца на врху. Извадите штрцаљку за уста из адаптера грла боце без притискања клипа. Узмите лек одмах након што га увучете у штрцаљку за уста. Немојте припремати дозу и чувати је у шприцу за каснију употребу.
8. Ставите отворени врх штрцаљке за уста на једну страну уста. Чврсто затворите усне око штрцаљке за уста и лагано гурните клип док течност улази у ваша уста. Прогутајте лијек полако док вам улази у уста.
9. Оставите адаптер у боци. Вратите поклопац на боцу и окрените је у смеру казаљке на сату (десно) да бисте га затегнули.
10. Испирати штрцаљку за уста топлом водом из славине након сваке употребе. Напуните шољицу водом и ставите врх штрцаљке за уста у воду у чаши. Повуците клип и повуците воду у штрцаљку за оралну употребу. Гурните клип како бисте упрскали воду у судопер или одвојену посуду све док штрцаљка за оралну употребу не буде чиста. Пустите да се шприц за усне осуши на ваздуху и уклоните остатак воде за испирање.

Клозапин контролише шизофренију, али га не излечи. Може проћи неколико тједана или дуже прије него што осјетите пуну корист клозапина. Наставите да узимате клозапин чак и ако се добро осећате. Немојте престати узимати клозапин без разговора са лекаром. Ваш лекар ће вероватно желети да постепено смањује вашу дозу.

Друге употребе за овај лијек

Овај лек не треба прописивати за друге сврхе; обратите се свом лекару или фармацеуту за више информација.

Које посебне мјере опреза требам слиједити?

Пре узимања клозапина,

• реците свом лекару и фармацеуту ако сте алергични на клозапин, било који други лек или било који састојак таблета клозапина. Питајте свог љекарника за попис састојака.
• Реците свом лекару и фармацеуту који лекови на рецепт и без рецепта, витамини, додаци исхрани и биљни производи које узимате или планирате да узимате. Обавезно наведите оне наведене у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ и било које од следећих: антихистаминици; циметидин (Тагамет); антибиотике као што су ципрофлоксацин (Ципро) и еритромицин (Е.Е.С., Е-Мицин, други); бупропион (Аплензин, Веллбутрин, Зибан, ин Цонтраве); есциталопрам (Лекапро); лекови за висок крвни притисак, менталне болести или мучнину; лекови за неправилан рад срца, као што су енкаинид, флекаинид, пропафенон (Ритхмол) и кинидин (у Нуедекта); Орална контрацепција; лекови за нападе као што су карбамазепин (Екуетро, ​​Тегретол, Терил, други) или фенитоин (Дилантин, Пхенитек); рифампин (Рифадин, Римактан, Рифамат, Рифатер); седативи; селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) као што су дулоксетин (Цимбалта), флуоксетин (Прозац, Сарафем, Селфемра, други), флувоксамин (Лувок), пароксетин (Брисделле, Пакил, Пекева) и сертралин (Золофт); Таблете за спавање; тербинафин (Ламисил); и транкуилизерс. Ваш лекар ће можда морати да промени дозу ваших лекова или да вас пажљиво надгледа за нуспојаве.
• реците свом лекару који биљни производи узимате, нарочито кантарион.
• поред стања наведеног у одјељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ, реците свом лијечнику ако сте ви или било тко у вашој породици икада имали продужени КТ интервал (риједак проблем са срцем који може узроковати неправилан рад срца, несвјестицу или изненадну смрт); или ако имате или сте икада имали проблема са мокраћним системом или простатом (мушка репродуктивна жлезда); дислипидемија (висок ниво холестерола); паралитички илеус (стање у којем се храна не може кретати кроз црева); глауком; висок или низак крвни притисак; невоље у одржавању равнотеже; или болест срца, бубрега, плућа или јетре; или ако сте ви или било ко у вашој породици имали или сте икада имали дијабетес. Такође обавестите свог лекара ако сте икада морали да престанете да узимате лекове за менталне болести због озбиљних нежељених ефеката.
• реците свом лекару ако сте трудни, посебно ако се налазите у последњих неколико месеци трудноће или ако планирате да затрудните или дојите. Ако затрудните док узимате клозапин, позовите свог лекара. Клозапин може изазвати проблеме код новорођенчади након порођаја ако се узима током посљедњих мјесеци трудноће.
• ако имате операцију, укључујући и стоматолошку операцију, реците лекару или стоматологу да узимате клозапин.
• требало би да знате да алкохол може допринети поспаности изазваној овим леком.
• реците свом лекару ако користите дуванске производе. Пушење цигарета може смањити ефикасност овог лијека.
• требало би да знате да можете имати хипергликемију (повећање шећера у крви) док узимате овај лек, чак и ако већ немате дијабетес. Ако имате шизофренију, већа је вјероватноћа да ћете развити дијабетес него људи који немају шизофренију, а узимање клозапина или сличних лијекова може повећати овај ризик. Одмах обавестите свог лекара ако имате било који од следећих симптома док узимате клозапин: екстремна жеђ, учестало мокрење, екстремна глад, замагљен вид или слабост. Веома је важно да позовете свог лекара чим добијете неки од ових симптома, јер висок ниво шећера у крви може изазвати озбиљно стање које се назива кетоацидоза. Кетоацидоза може постати опасна по живот ако се не лијечи у раној фази. Симптоми кетоацидозе су: сува уста, мучнина и повраћање, кратак дах, дах који мирише воћно и смањена свест.
• ако имате фенилкетонурију (ПКУ, наследно стање у којем се мора пратити посебна дијета да би се спријечила ментална ретардација), требате знати да таблете које се орално разграђују садрже аспартам који формира фенилаланин.

Која посебна дијетална упутства треба да следим?

Разговарајте са својим лекаром о испијању кафеинских напитака док узимате овај лек.

Шта треба да урадим ако заборавим дозу?

Узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите редовно дозирање. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену.

Ако пропуштате узимање клозапина дуже од 2 дана, позовите свог лекара пре узимања више лекова. Ваш лекар ће можда желети да поново покрене ваш лек у мањој дози.

Које нуспојаве може изазвати овај лијек?

Клозапин може изазвати нуспојаве. Обавестите свог лекара ако је неки од ових симптома озбиљан или не пролази:

• поспаност
• вртоглавица, осећај нестабилности или проблем са одржавањем равнотеже
• повећана саливација
• затвор
• Сува уста
• немир
• главобоља

Неке нуспојаве могу бити озбиљне. Ако приметите било који од следећих симптома или оних наведених у одељцима ВАЖНА УПОЗОРЕЊА или ПОСЕБНЕ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара:

• руковање које не можете контролисати
• нападаји
• фаинтинг
• пада
• отежано мокрење или губитак контроле бешике
• збуњеност
• промене у визији
• схакинесс
• јака укоченост мишића
• знојење
• збуњеност
• промене у понашању
• необично крварење или модрице
• губитак апетита
• узнемирен стомак
• жутило коже или очију
• бол у горњем десном делу стомака
• мањак енергије

Клозапин може изазвати друге нежељене ефекте. Позовите свог лекара ако имате било какве необичне проблеме док узимате овај лек.

Ако имате озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај на МедВатцх програм извештавања о нежељеним догађајима (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или путем телефона (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх). 1-800-332-1088).

Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?

Чувајте овај лек у посуди у коју је дошао, чврсто затворен и ван домашаја деце. Чувајте га на собној температури и даље од светлости и вишка топлоте и влаге (не у купатилу). Немојте хладити или замрзавати оралну суспензију.

Непотребне лијекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, дјеца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не би требало да испирете овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм узимања лекова. Разговарајте са својим фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклирање да бисте сазнали више о програмима за повратак у вашој заједници. Погледајте вебсајт ФДА-е за безбедно одлагање лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за повратак.

Важно је да се сви лекови држе ван видокруга и дохвата деце, јер многи контејнери (као што су недељни лекови за пилуле и они за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу, а деца их лако могу отворити. Да бисте малу дјецу заштитили од тровања, увијек закључајте сигурносне капице и одмах ставите лијек на сигурну локацију - ону која је горе и даље, изван видокруга и дохвата. хттп://ввв.упандаваи.орг

У случају опасности / предозирања

У случају предозирања, позовите телефонску линију за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на адреси хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва сруши, има напад, има проблема са дисањем или се не може пробудити, одмах позовите хитну службу у 911.

Симптоми предозирања могу укључивати сљедеће:

• вртоглавица
• фаинтинг
• споро дисање
• промена срца
• губитак свести

Које друге информације треба да знам?

Држите све састанке са својим лекаром и лабораторијом. Ваш лекар ће одредити одређене лабораторијске тестове како би проверио одговор вашег тела на клозапин.

Не дозволите никоме да узме ваше лекове. Питајте свог љекарника о свим питањима која имате о поновном пуњењу рецепта.

Важно је да водите писмени списак свих лекова који се узимају без рецепта (без рецепта), као и свих производа као што су витамини, минерали или други додаци исхрани. Овај списак треба да понесете са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође је важна информација коју треба понети са собом у случају хитних случајева.

Робне марке

• Цлозарил^®
• ФазаЦло^®
• Версацлоз^®