Метотрексат

Садржај

• ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:
• Зашто је овај лек прописан?
• Како се користи овај лек?
• Друге употребе за овај лијек
• Које посебне мјере опреза требам слиједити?
• Која посебна дијетална упутства треба да следим?
• Шта треба да урадим ако заборавим дозу?
• Које нуспојаве може изазвати овај лијек?
• Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?
• У случају опасности / предозирања
• Које друге информације треба да знам?
• Робне марке
• Друга имена

изговара се као (мет '' ох трек ')

ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:

Метотрексат може изазвати веома озбиљне, по живот опасне споредне ефекте. Метотрексат треба узимати само за лијечење рака или неких других стања која су врло тешка и која се не могу лијечити другим лијековима. Разговарајте са својим лекаром о ризицима узимања метотрексата за ваше стање.

Реците свом лекару ако имате или сте икада имали вишак течности у пределу стомака или у простору око плућа и ако сте имали или сте икада имали болест бубрега. Такође обавестите свог лекара ако узимате нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИЛ) као што су аспирин, холин магнезијум трисалицилат (Трицосал, Трилисате), ибупрофен (Адвил, Мотрин), магнезијум салицилат (Доан'с), напроксен (Алеве, Напросин), или салсалате. Ова стања и лијекови могу повећати ризик да ћете развити озбиљне нуспојаве метотрексата. Ваш лекар ће вас пажљивије пратити и можда ће вам требати да вам да мању дозу метотрексата или да прекинете лечење метотрексатом.

Метотрексат може да доведе до смањења броја крвних ћелија које ствара ваша коштана срж. Реците свом лекару ако имате или сте икада имали мали број крвних ћелија или било који други проблем са крвним станицама. Одмах позовите свог лекара ако приметите било који од следећих симптома: бол у грлу, дрхтавицу, грозницу или друге знакове инфекције; неуобичајене модрице или крварење; прекомерни умор; бледа кожа; или кратак дах.

Метотрексат може изазвати оштећење јетре, посебно када се узима дуже вријеме. Ако пијете или сте икада пили велике количине алкохола или ако сте имали или сте икада имали обољење јетре, Ваш лекар ће вам можда рећи да не узимате метотрексат осим ако имате облик рака који је опасан по живот, јер постоји већи ризик да ћете развију оштећење јетре. Ризик од развоја оштећења јетре може бити и већи ако сте старији, гојазни или имате дијабетес. Реците свом лекару ако узимате било који од следећих лекова: ацитретин (Сориатане), азатиоприн (Имуран), изотретиноин (Аццутане), сулфасалазин (Азулфидин) или третиноин (Весаноид). Питајте свог лекара о безбедној употреби алкохолних пића док узимате метотрексат. Одмах позовите свог лекара ако приметите било који од следећих симптома: мучнину, екстремни умор, недостатак енергије, губитак апетита, бол у горњем десном делу желуца, жуту кожу или очи или симптоме сличне грипу. Ваш лекар може да нареди биопсије јетре (уклањање малог дела јетреног ткива које треба прегледати у лабораторији) пре и за време вашег третмана метотрексатом.

Метотрексат може изазвати оштећење плућа. Обавестите свог лекара ако имате или сте икада имали болест плућа. Одмах позовите свог доктора ако приметите било који од следећих симптома: сухи кашаљ, грозница или кратак дах.

Метотрексат може узроковати оштећење слузнице уста, желуца или цријева. Обавестите свог лекара ако имате или сте икада имали чир на желуцу или улцеративни колитис (стање које узрокује отицање и чиреве у слузници дебелог црева) и ректума). Ако приметите било који од следећих симптома, престаните са узимањем метотрексата и одмах позовите свог лекара: чиреве у устима, пролив, црне, смеђе или крваве столице или повраћање које је крваво или изгледа као кафена сланина.

Узимање метотрексата може повећати ризик да ћете развити лимфом (рак који почиње у ћелијама имуног система). Ако се развије лимфом, може престати без лијечења када престанете узимати метотрексат, или га можда треба лијечити кемотерапијом.

Ако узимате метотрексат за лечење рака, можете развити одређене компликације јер метотрексат дјелује на уништавање станица рака. Ваш лекар ће вас пажљиво пратити и лечити ове компликације ако се појаве.

Метотрексат може изазвати озбиљне или по живот опасне реакције коже. Ако приметите било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара: грозницу, осип, пликове или пилинг коже.

Метотрексат може смањити активност вашег имунолошког система и може доћи до озбиљних инфекција. Реците свом лекару ако имате било коју врсту инфекције и ако имате или сте икада имали било какво стање које утиче на ваш имуни систем. Ваш лекар вам може рећи да не треба узимати метотрексат уколико немате рак који је опасан по живот. Ако приметите знаке инфекције као што су упале грла, кашаљ, грозница или грозница, одмах позовите свог лекара.

Ако узимате метотрексат док сте лечени радиотерапијом за рак, метотрексат може повећати ризик да ће зрачење узроковати оштећење ваше коже, костију или других делова тела.

Држите све састанке са својим лекаром и лабораторијом. Ваш лекар ће одредити одређене лабораторијске тестове пре, током и после третмана како би проверио одговор вашег тела на метотрексат и лечио нуспојаве пре него што постану тешке.

Реците свом лекару ако сте ви или ваш партнер трудни или планирате да затрудните. Ако сте жена, мораћете да урадите тест трудноће пре него што почнете да узимате метотрексат. Користите поуздану методу контроле рађања, тако да ви или ваш партнер нећете затрудњети током или непосредно након третмана. Ако сте мушкарац, ви и ваша партнерка треба да наставите да користите контрацепцију 3 месеца након престанка узимања метотрексата. Ако сте жена, треба да наставите да користите контрацепцију све док нисте имали један менструални период који је почео након престанка узимања метотрексата. Ако Ви или Ваш партнер затрудните, одмах позовите свог лекара. Метотрексат може проузроковати штету или смрт фетуса.

Зашто је овај лек прописан?

Метотрексат се користи за лечење тешке псоријазе (кожне болести у којој се на неким деловима тела формирају црвене, љускасте мрље) које се не могу контролисати другим третманима. Метотрексат се такође користи заједно са одмором, физикалном терапијом, а понекад и другим лековима за лечење тешког активног реуматоидног артритиса (РА; стање у којем тело напада сопствене зглобове, изазива бол, отицање и губитак функције) које се не може контролисати неке друге лекове. Метотрексат се такође користи за лечење одређених врста рака, укључујући рак који почиње у ткивима која се формирају око оплођене јајне ћелије у материци, рак дојке, рак плућа, одређене врсте рака главе и врата, одређене врсте лимфома и леукемије (рак) који почиње у белим крвним зрнцима). Метотрексат је у класи лекова који се зову антиметаболити. Метотрексат третира рак успоравањем раста ћелија рака. Метотрексат третира псоријазу успоравајући раст ћелија коже да би зауставио формирање скала. Метотрексат може лечити реуматоидни артритис тако што смањује активност имуног система.

Како се користи овај лек?

Метотрексат долази као таблета за узимање уста. Ваш лекар ће вам рећи колико често треба да узимате метотрексат. Распоред зависи од стања које имате и од тога како ваше тело реагује на лекове.

Ваш лекар вам може рећи да узимате метотрексат по ротирајућем распореду који се смењује неколико дана када узимате метотрексат са неколико дана или недеља када не узимате лекове. Пажљиво пратите ова упутства и обратите се свом лекару или фармацеуту ако не знате када да узмете лекове.

Ако узимате метотрексат за лечење псоријазе или реуматоидног артритиса, лекар вам може рећи да узимате лек једном недељно. Обратите пажњу на упутства вашег доктора. Неки људи који су погрешно узимали метотрексат једном дневно, уместо једном недељно, имали су веома озбиљне нуспојаве или су умрли.

Пажљиво пратите упутства на налепници на рецепт и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Узмите метотрексат тачно онако како је наведено. Не узимајте више или мање од тога или га узимајте чешће него што вам је прописао Ваш лекар.

Ако узимате метотрексат за лечење псоријазе или реуматоидног артритиса, ваш лекар може да вам покрене малу дозу лека и постепено повећа вашу дозу. Пажљиво пратите ова упутства.

Ако узимате метотрексат за лечење реуматоидног артритиса, може проћи 3 до 6 недеља да се ваши симптоми почну побољшавати, а 12 недеља или дуже да бисте осетили пуну корист метотрексата. Наставите да узимате метотрексат чак и ако се добро осећате. Немојте престати узимати метотрексат без разговора са својим лекаром.

Друге употребе за овај лијек

Метотрексат се понекад користи и за лечење Црохнове болести (стање у коме имунолошки систем напада слузницу дигестивног тракта, изазива бол, дијареју, губитак тежине и грозницу), мултиплу склерозу (МС; стање у којем имуни систем напада живце, изазива слабост, обамрлост, губитак координације мишића и проблеме са видом, говором и контролом мокраћне бешике) и друге аутоимуне болести (стања која се развијају када имунолошки систем грешком напада здраве ћелије у телу). Питајте свог лекара о ризицима употребе овог лека за ваше стање.

Овај лек се може прописати за друге употребе; обратите се свом лекару или фармацеуту за више информација.

Које посебне мјере опреза требам слиједити?

Пре узимања метотрексата,

• реците свом лекару и фармацеуту ако сте алергични на метотрексат, било који други лек или неки од састојака у таблетама метотрексата. Питајте свог лекара или фармацеута за листу састојака.
• Реците свом лекару и фармацеуту који лекови на рецепт и без рецепта, витамини, додаци исхрани и биљни производи које узимате или планирате да узимате. Обавезно наведите лијекове наведене у одјељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ и било које од сљедећег: одређене антибиотике као што су клорамфеникол (клоромицетин), пеницилини и тетрациклини; фолна киселина (доступна сама или као састојак у неким мултивитаминима); други лекови за реуматоидни артритис; фенитоин (Дилантин); пробенецид (Бенемид); сулфонамиди као што су ко-тримоксазол (Бацтрим, Септра), сулфадиазин, сулфаметизол (Уробиотик) и сулфисоксазол (Гантрисин); и теофилин (Теохрон, Теолар). Ваш лекар ће можда морати да промени дозу ваших лекова или да вас пажљиво надгледа за нуспојаве.
• реците свом лекару ако имате или сте икада имали било које од стања поменутих у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ или низак ниво фолата у крви.
• немојте дојити док узимате метотрексат.
• ако имате операцију, укључујући и стоматолошку операцију, реците лекару или стоматологу да узимате метотрексат.
• планирајте да избегнете непотребно или продужено излагање сунчевој светлости или ултраљубичастом светлу (солариј и сунчане лампе) и да носите заштитну одећу, сунчане наочаре и крему за сунчање. Метотрексат може учинити вашу кожу осјетљивом на сунчеву или ултраљубичасту свјетлост. Ако имате псоријазу, ваше ране се могу погоршати ако излажете кожу сунчевој свјетлости док узимате метотрексат.
• немате вакцинацију током терапије метотрексатом без разговора са лекаром.

Која посебна дијетална упутства треба да следим?

Уколико вам доктор не каже другачије, наставите са нормалном исхраном.

Шта треба да урадим ако заборавим дозу?

Узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите редовно дозирање. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену.

Које нуспојаве може изазвати овај лијек?

Метотрексат може изазвати нуспојаве. Обавестите свог лекара ако је неки од ових симптома озбиљан или не пролази:

• вртоглавица
• поспаност
• главобоља
• отечене, нежне десни
• смањен апетит
• црвене очи
• губитак косе

Неке нуспојаве могу бити озбиљне. Ако приметите било који од ових симптома или оне наведене у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ, одмах позовите свог лекара:

• замагљен вид или нагли губитак вида
• нападаји
• збуњеност
• слабост или потешкоћа при померању једне или обе стране тела
• губитак свести

Метотрексат може изазвати друге нуспојаве. Позовите свог лекара ако имате било какве необичне проблеме док узимате овај лек.

Ако имате озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај на МедВатцх програм извештавања о нежељеним догађајима (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или путем телефона (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх). 1-800-332-1088).

Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?

Чувајте овај лек у посуди у коју је дошао, чврсто затворен и ван домашаја деце. Чувајте га на собној температури и даље од вишка топлоте и влаге (не у купатилу).

Непотребне лијекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, дјеца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не би требало да испирете овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм узимања лекова. Разговарајте са својим фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклирање да бисте сазнали више о програмима за повратак у вашој заједници. Погледајте вебсајт ФДА-е за безбедно одлагање лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за повратак.

Важно је да се сви лекови држе ван видокруга и дохвата деце, јер многи контејнери (као што су недељни лекови за пилуле и они за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу, а деца их лако могу отворити. Да бисте малу дјецу заштитили од тровања, увијек закључајте сигурносне капице и одмах ставите лијек на сигурну локацију - ону која је горе и даље, изван видокруга и дохвата. хттп://ввв.упандаваи.орг

У случају опасности / предозирања

У случају предозирања, позовите телефонску линију за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на адреси хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва сруши, има напад, има проблема са дисањем или се не може пробудити, одмах позовите хитну службу у 911.

Које друге информације треба да знам?

Не дозволите никоме да узме ваше лекове. Питајте свог љекарника о свим питањима која имате о поновном пуњењу рецепта.

Важно је да водите писмени списак свих лекова који се узимају без рецепта (без рецепта), као и свих производа као што су витамини, минерали или други додаци исхрани. Овај списак треба да понесете са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође је важна информација коју треба понети са собом у случају хитних случајева.

Робне марке

• Рхеуматрек^®
• Трекалл^®

Друга имена

• Аметхоптерин
• МТКС