Естроген Вагинал

Садржај

• ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:
• Зашто је овај лек прописан?
• Како се користи овај лек?
• Друге употребе за овај лијек
• Које посебне мјере опреза требам слиједити?
• Која посебна дијетална упутства треба да следим?
• Шта треба да урадим ако заборавим дозу?
• Које нуспојаве може изазвати овај лијек?
• Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?
• У случају опасности / предозирања
• Које друге информације треба да знам?
• Робне марке
• Друга имена

изговара се као (есс 'трое јен)

ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ:

Естроген повећава ризик да ћете развити рак ендометрија (рак слузнице материце). Што дуже користите естроген, то је већи ризик да ћете развити рак ендометријума. Ако нисте имали хистеректомију (операцију за уклањање материце), можда ћете добити други лек који се зове прогестин да бисте га узели са вагиналним естрогеном. То може смањити ризик од развоја рака ендометријума, али може повећати ризик од развоја неких других здравствених проблема, укључујући рак дојке. Пре него што почнете да користите вагинални естроген, реците свом лекару ако имате или сте икада имали рак и ако имате необично крварење из вагине. Одмах позовите свог доктора ако имате абнормално или неуобичајено вагинално крварење током лијечења вагиналним естрогеном. Ваш лекар ће вас пажљиво пратити како бисте се уверили да нећете развити карцином ендометријума током или након третмана.

У великој студији, жене које су узимале естроген са прогестинима у устима имале су већи ризик од срчаног удара, можданог удара, крвних угрушака у плућима или ногама, рака дојке и деменције (губитак способности размишљања, учења и разумевања). Жене које користе само вагинални естроген или прогестине могу такође имати већи ризик од развоја ових стања. Реците свом лекару ако пушите или користите дуван, ако сте у протеклих годину дана имали срчани или мождани удар, и ако сте ви или било ко у вашој породици имали или сте икада имали крвне угрушке или рак дојке. Такође обавестите свог лекара ако имате или сте икада имали висок крвни притисак, висок ниво крви у холестеролу или масти, дијабетес, болести срца, лупус (стање у коме тело напада сопствена ткива узрокујући оштећење и отицање), грудви дојке, или ненормалан мамограм (рендгенски снимак дојки који се користи за проналажење рака дојке).

Сљедећи симптоми могу бити знакови горе наведених здравствених стања. Одмах позовите свог лекара ако приметите било који од следећих симптома док користите вагинални естроген: изненадна, јака главобоља; изненадна, озбиљна повраћања; говорни проблеми; вртоглавица или слабост; изненадни потпуни или делимични губитак вида; дупли вид; слабост или обамрлост руке или ноге; сломити бол у грудима или тежину груди; искашљавање крви; изненадна отежано дисање; тешко размишљање, памћење или учење нових ствари; грудне грудице или друге промене дојке; исцједак из брадавица; или бол, нежност или црвенило у једној нози.

Можете предузети кораке да смањите ризик да ћете развити озбиљан здравствени проблем док користите вагинални естроген. Не користите вагинални естроген сам или са прогестином да бисте спречили болести срца, срчане ударе, ударце или деменцију. Користите најнижу дозу естрогена која контролише ваше симптоме и користите само вагинални естроген колико год је потребно. Разговарајте са својим лекаром сваких 3 до 6 месеци да бисте одлучили да ли треба да користите нижу дозу естрогена или да престанете да користите лекове.

Требало би да прегледате груди сваког месеца и да имате преглед на мамографији и дојци сваке године како би се открио рак дојке што је пре могуће. Ваш лекар ће вам рећи како да правилно прегледате своје дојке и да ли бисте требали да полажете те прегледе чешће него једном годишње због ваше личне или породичне анамнезе.

Реците свом лекару ако имате операцију или ћете бити на постељи. Ваш лекар вам може рећи да престанете да користите вагинални естроген 4 до 6 недеља пре операције или постељину како бисте смањили ризик од развоја крвних угрушака.

Разговарајте са својим лекаром о ризицима и користима коришћења вагиналног естрогена.

Зашто је овај лек прописан?

Вагинални естроген се користи за лечење вагиналне сувоће, свраба и печења; болно или тешко мокрење; и изненадна потреба да се одмах уринира код жена које доживљавају или су искусиле менопаузу (промјена живота, крај мјесечног менструалног периода). Фемринг^® бренд вагинални прстен се такође користи за лечење врућих навала ('вруће трепће', изненадна јака осећања врућине и знојења) код жена које доживљавају менопаузу. Премарин^® Вагинална крема марке се такође користи за лечење краурозне вулве (стање које може изазвати сувоћу вагине и нелагодност код жена или девојака било које старости). Имвекки^® вагинални уметци марке се користе за лечење диспареуније (тежак или болан сексуални однос) код жена у менопаузи. Вагинални естроген је у класи лекова који се називају хормони. Делује тако што замењује естроген који тело нормално производи.

Како се користи овај лек?

Вагинални естроген долази као флексибилни прстен, вагинални уметак, као таблета за уметање у вагину, и као крема за наношење на унутрашњост вагине. Вагинални прстенови естрогена се обично убацују у вагину и остављају на месту 3 месеца. Након 3 месеца, прстен се уклања и може се уметнути нови прстен ако је третман још потребан. Вагинални естрогенски инсерти се обично убацују једном дневно у исто време током 2 недеље, а затим се користе једном на 3 до 4 дана (два пута недељно) све док је потребно лечење. Естрогенске вагиналне таблете се обично убацују једном дневно током прве 2 недеље третмана, а затим се убацују два пута недељно све док је потребно лечење. Естраце^® Вагинална крема марке се обично наноси једном дневно у периоду од 2 до 4 недеље, а затим се наноси један до три пута недељно. Премарин^® Вагинални кремни производ бренда се обично примјењује према ротирајућем распореду који се измјењује неколико тједана када се крема наноси сваки дан у тједну када се крема не примјењује. Користите вагинални естроген отприлике у исто време дана када га користите. Пажљиво пратите упутства на налепници на рецепт и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Користите вагинални естроген онако како је наведено. Не користите га више или мање или чешће него што вам је прописао лекар.

Да бисте користили вагинални прстен, следите ове кораке:

1. Оперите и осушите руке.
2. Извадите вагинални прстен из кесице.
3. Стојте једном ногом на столици, степеници или другом предмету, чучните или лезите. Изаберите положај који вам највише одговара.
4. Држите вагинални прстен између палца и кажипрста и заједно притисните прстенове. Можда ћете желети да окренете прстен у облик од осам фигура.
5. Држите отворене наборе коже око своје вагине другом руком.
6. Ставите врх прстена у своју вагину, а затим помоћу кажипрста лагано гурните прстен у вагину колико год можете.
7. Вагинални прстен не мора бити позициониран на одређени начин унутар ваше вагине, али ће бити угодније и мање је вјеројатно да ће испасти када је постављен што је могуће дуже у вагину. Прстен не може проћи поред грлића материце, тако да неће ићи предалеко у вашој вагини или ће се изгубити када га гурнете унутра.
8. Опрати руке поново.
9. Оставите прстен на мјесту 3 мјесеца. Прстен може да испадне ако га нисте дубоко убацили у вагину, ако су вагинални мишићи слаби, или ако се напрезате да имате покрет утробе. Ако прстен испадне, оперите га топлом водом и замијените га у вагини слиједећи горенаведена упутства. Ако прстен испадне и изгуби се, ставите нови прстен и оставите нови прстен на мјесту до 3 мјесеца. Позовите доктора ако вам прстен често пада.
10. Можете оставити прстен на месту када имате секс. Ако одлучите да га уклоните или ако испадне, оперите га топлом водом и замените је у вагину што је пре могуће.
11. Када сте спремни да уклоните прстен, оперите руке и стојите или лежите у удобном положају.
12. Ставите прст у вагину и закачите га кроз прстен. Пажљиво повуците према доле и напред да бисте уклонили прстен.
13. Замотајте прстен у ткиво или комад тоалетног папира и одложите га на сигуран начин, тако да је ван домашаја дјеце или кућних љубимаца. Немојте испирати прстен у тоалету.
14. Опрати руке поново.

Да бисте користили вагиналну таблету, следите ове кораке:

1. Одвојите један апликатор од траке апликатора у вашој кутији.
2. Отворите пластичну фолију и уклоните апликатор.
3. Стојте једном ногом на столици, степеници или другом предмету, или легните. Изаберите положај који вам највише одговара.
4. Држите апликатор једном руком прстом на крају клипа.
5. Другом руком пажљиво водите апликатор у вагинални отвор. Ако таблет испадне из апликатора, не покушавајте да га замените. Одложите тај апликатор и таблету и користите нови апликатор.
6. Убаците апликатор у своју вагину колико год је удобно. Немојте гурати апликатор у вагину или убацити више од половине апликатора у вагину.
7. Лагано притисните клип све док не чујете клик.
8. Извадите празан апликатор из вагине и одложите га као пластични апликатор тампона. Немојте чувати или поново користити апликатор.

Да бисте користили вагинални уметак (Имвекки), следите ове кораке:

1. Оперите и осушите руке пре руковања вагиналним уметком.
2. Гурните један вагинални уметак кроз фолију блистер паковања.
3. Држите вагинални уметак већим крајем између прстију.
4. Изаберите најбољи положај уметања за вагинално уметање или лежећи или стојећи
5. Са мањим завршити, ставите уметак око 2 инча у своју вагину помоћу прста.

Да бисте користили вагиналну крему, следите ове кораке:

1. Скините поклопац са епрувете креме.
2. Заврните крај млазнице апликатора на отворени крај цеви.
3. Пажљиво истисните епрувету са дна да бисте напунили апликатор са количином креме коју вам је рекао Ваш лекар. Погледајте ознаке на страни апликатора како бисте измјерили дозу.
4. Одвијте апликатор из цијеви.
5. Лезите на леђа и повуците колена према грудима.
6. Пажљиво уметните апликатор у вагину и притисните клип према доле да бисте ослободили крему.
7. Уклоните апликатор из вагине.
8. Да бисте очистили апликатор, повуците клип да бисте га уклонили из цеви. Оперите апликатор и клип благим сапуном и топлом водом. Немојте користити топлу воду или кухати апликатор.

Питајте свог фармацеута или доктора за копију података произвођача о пацијенту.

Друге употребе за овај лијек

Овај лек се може прописати за друге употребе; обратите се свом лекару или фармацеуту за више информација.

Које посебне мјере опреза требам слиједити?

Пре коришћења вагиналног естрогена,

• реците свом лекару и фармацеуту ако сте алергични на вагинални естроген, било који други производ естрогена, било који други лек или било који састојак врсте вагиналног естрогена који планирате да користите. Питајте свог љекарника или провјерите информације о пацијентовим производима за попис састојака.
• Реците свом лекару и фармацеуту који лекови на рецепт и без рецепта, витамини и нутритивни додаци узимате или планирате да узимате. Обавезно наведите нешто од следећег: амиодарон (Пацероне); одређена антифунгална средства као што су итраконазол (Споранок) и кетоконазол; апрепитант (Еменд); карбамазепин (карбатрол, епитол, тегретол); циметидин (Тагамет); кларитромицин (Биакин); циклоспорин (Неорал, Сандиммуне); дексаметазон (Децадрон, Декпак); дилтиазем (Цардизем, Дилацор, Тиазац, други); еритромицин (Е.Е.С., Еритхроцин); флуоксетин (Прозац, Сарафем); флувоксамин (Лувок); грисеофулвин (Фулвицин, Грифулвин, Грис-ПЕГ); ловастатин (Алтоцор, Мевацор); лекови за вирус људске имунодефицијенције (ХИВ) или синдром стечене имунодефицијенције (АИДС) као што су атазанавир (Реиатаз), делавирдин (Ресцриптор), ефавиренз (Сустива), индинавир (Црикиван), лопинавир (у Калетри), нелфинавир (Вирацепт), невирапин ( Вирамуне), ритонавир (Норвир, Калетра) и саквинавир (Фортовасе, Инвирасе); лекови за болести штитњаче; друге лекове који се користе вагинално; нефазодон; фенобарбитал; фенитоин (Дилантин, Пхенитек); рифабутин (микобутин); рифампин (рифадин, римактан, у рифамату), сертралин (золофт); тролеандомицин (ТАО); верапамил (Цалан, Цовера, Исоптин, Верелан); и зафирлукаст (Аццолате). Ваш лекар ће можда морати да промени дозу ваших лекова или да вас пажљиво надгледа за нуспојаве.
• реците свом лекару који биљни производи узимате, нарочито кантарион.
• реците свом лекару ако имате болест јетре или крвни поремећај као што је недостатак протеина Ц, недостатак протеина С или недостатак антитромбина који може повећати ризик од развоја абнормалних крвних угрушака. Ваш лекар ће вам вероватно рећи да не користите естрогенске вагиналне производе.
• реците свом лекару ако имате или сте икада имали жућење коже или очију током трудноће или током третмана са естрогенским производом, ендометриозом (стање у којем врста ткива које линија материце расте у другим областима материце), фиброиди материце (израслине у материци које нису рак), астма, мигренске главобоље, конвулзије, порфирија (стање у коме абнормалне супстанце настају у крви и изазивају проблеме са кожом или нервним системом), веома високе или веома низак ниво калцијума у ​​крви, или штитњаче, бубреге, жучну кесицу или болест панкреаса. Ако користите вагинални прстен, обавестите лекара ако имате вагиналну инфекцију; било које стање које чини вашу вагину вјероватнијом иритиранијом; уска вагина; или стање у коме су ректум, бешика или материца избочени или пали у вагину.
• реците свом лекару ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите. Ако затрудните док користите вагинални естроген, одмах позовите свог лекара.
• требало би да знате да произвођач једне марке естрогена вагиналне креме каже да употреба креме може ослабити латекс или гумене направе за контролу рађања као што су кондоми или дијафрагме. Ови уређаји можда неће бити ефикасни ако их користите током третмана естрогенским вагиналним кремом. Разговарајте са својим лекаром о методама контроле рађања које ће вам помоћи.

Која посебна дијетална упутства треба да следим?

Разговарајте са својим лекаром о узимању грејпфрута и пијењу сока од грејпфрута док користите овај лек.

Шта треба да урадим ако заборавим дозу?

Нанесите или убаците пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите редовно дозирање. Не користите двоструку дозу или наносите додатну крему да надокнадите пропуштену дозу.

Које нуспојаве може изазвати овај лијек?

Вагинални естроген може изазвати нуспојаве. Обавестите свог лекара ако је неки од ових симптома озбиљан или не пролази:

• бол у грудима или њежност
• мучнина
• хеартбурн
• повраћање
• вртоглавица
• нервоуснесс
• депресија
• раздражљивост
• отежано спавање или спавање
• промене у сексуалној жељи
• губитак косе
• нежељени раст косе
• мрље на кожи лица
• изненадни осећај топлоте или знојење
• тешкоће у ношењу контактних сочива
• грчеви у ногама
• отицање, црвенило, пецкање, свраб или иритација вагине
• вагинални исцједак
• болно или тешко мокрење
• бол у леђима
• симптоми прехладе
• симптоми грипа

Неке нуспојаве могу бити озбиљне. Ако приметите било који од ових симптома, одмах се обратите свом лекару:

• буљавих очију
• бол, отицање или осетљивост у стомаку
• губитак апетита
• слабост
• жутило коже или очију
• бол у зглобовима
• покретима које је тешко контролисати
• осип или пликови
• кошнице
• свраб
• отицање очију, лица, језика, грла, руку, руку, стопала, глежњева или потколенице
• промуклост
• отежано дисање или гутање

Естроген може повећати ризик од развоја рака јајника или болести жучне кесе, које се могу лијечити операцијом. Разговарајте са својим лекаром о ризицима употребе вагиналног естрогена.

Естроген може узроковати успоравање или заустављање раста код дјеце која дуго примају велике дозе. Вагинални естроген може такође утицати на време и брзину сексуалног развоја код деце. Лекар вашег детета ће је пажљиво пратити током њеног лечења естрогеном. Разговарајте са лекаром вашег детета о ризицима давања овог лека вашем детету.

Вагинални естроген може изазвати друге нуспојаве. Позовите свог лекара ако имате било какве необичне проблеме док узимате овај лек.

Ако имате озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај на МедВатцх програм извештавања о нежељеним догађајима (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или путем телефона (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх). 1-800-332-1088).

Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?

Чувајте овај лек у посуди у коју је дошао, чврсто затворен и ван домашаја деце. Чувајте га на собној температури и даље од вишка топлоте и влаге (не у купатилу).

Непотребне лијекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, дјеца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не би требало да испирете овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм узимања лекова. Разговарајте са својим фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклирање да бисте сазнали више о програмима за повратак у вашој заједници. Погледајте вебсајт ФДА-е за безбедно одлагање лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за повратак.

Важно је да се сви лекови држе ван видокруга и дохвата деце, јер многи контејнери (као што су недељни лекови за пилуле и они за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу, а деца их лако могу отворити. Да бисте малу дјецу заштитили од тровања, увијек закључајте сигурносне капице и одмах ставите лијек на сигурну локацију - ону која је горе и даље, изван видокруга и дохвата. хттп://ввв.упандаваи.орг

У случају опасности / предозирања

Ако неко прогута вагинални естроген, користи додатне таблете или прстенове или примени додатну крему, позовите локални контролни центар за отров на 1-800-222-1222. Ако се жртва сруши или не дише, позовите локалну хитну службу на број 911.

Симптоми предозирања могу укључивати сљедеће:

• мучнина
• повраћање
• вагинално крварење

Које друге информације треба да знам?

Држите све састанке са својим лекаром.

Пре било каквог лабораторијског теста, реците свом лекару и лабораторијском особљу да користите вагинални естроген.

Не дозволите никоме да користи ваше лекове. Питајте свог љекарника о свим питањима која имате о поновном пуњењу рецепта.

Важно је да водите писмени списак свих лекова који се узимају без рецепта (без рецепта), као и свих производа као што су витамини, минерали или други додаци исхрани. Овај списак треба да понесете са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође је важна информација коју треба понети са собом у случају хитних случајева.

Робне марке

• Естраце^® Крем
• Естринг^® Инсерт
• Фемринг^® Инсерт
• Имвекки^®
• Оген^® Крем^¶
• Премарин^® Крем
• Вагифем^® Вагиналне таблете

Друга имена

• коњугованих естрогена
• естрадиол

^¶ Овај брендирани производ више није на тржишту. Генеричке алтернативе могу бити доступне.