Садржај
- Зашто је овај лек прописан?
- Како се користи овај лек?
- Друге употребе за овај лијек
- Које посебне мјере опреза требам слиједити?
- Која посебна дијетална упутства треба да следим?
- Шта треба да урадим ако заборавим дозу?
- Које нуспојаве може изазвати овај лијек?
- Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?
- У случају опасности / предозирања
- Које друге информације треба да знам?
- Робне марке
Зашто је овај лек прописан?
Апоморфин се користи за лечење '' офф '' епизода (времена потешкоћа у кретању, ходања и говора који се могу десити када се лек престане или насумице) код особа са Паркинсоновом болешћу (ПД; поремећај нервног система који узрокује потешкоће са покрета, контроле мишића и равнотеже) који узимају друге лекове за свој поремећај. Апоморфин неће радити да спријечи '' офф '' епизоде, али ће помоћи у побољшању симптома када је '' офф '' епизода већ почела. Апоморфин је у класи лекова који се називају агонисти допамина. Апоморфин делује тако што опонаша дејство допамина, природне супстанце у мозгу која недостаје код пацијената са ПД.
Како се користи овај лек?
Апоморфин долази као раствор за убризгавање субкутано (одмах испод коже), а не у вену. Апоморфин се обично убризгава када је то потребно, у складу са упутствима вашег лекара. Пажљиво пратите упутства на налепници на рецепт и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Користите апоморфин тачно онако како је наведено. Не користите га више или мање или чешће него што вам је прописао лекар.
Ваш лекар ће вам дати још један лек који се зове триметобензамид (Тиган) за узимање када користите апоморфин.Овај лек ће вам помоћи да смањите шансе за развијање мучнине и повраћања док користите апоморфин, посебно током почетка третмана. Ваш лекар ће од вас затражити да почнете узимати триметобензамид неколико дана пре него што почнете да користите апоморфин, и да наставите да га узимате до 2 месеца. Требало би да знате да триметобензамид када се узима заједно са апоморфином може повећати ризик од поспаности, вртоглавице и пада. Међутим, немојте престати да узимате триметобензамид без претходног разговора са лекаром.
Ваш лекар ће вам највјероватније покренути малу дозу апоморфина и постепено повећавати дозу, не више од једном сваких неколико дана. Питајте свог лекара шта да радите ако не користите апоморфин дуже од 1 недеље. Ваш лекар ће вам вероватно рећи да користите ниску дозу и поново постепено повећавати дозу.
Отопина апоморфина долази у стакленој касети за употребу са бризгалицом. Неке игле се добијају са оловком, а додатне игле се продају одвојено. Питајте свог лекара или фармацеута ако имате питања о врсти игле која вам је потребна. Увек користите нову, стерилну иглу за сваку ињекцију. Никада не употребљавајте игле и никада не дозволите да игла додирне било коју површину осим места где ћете убризгати лек. Искоришћене игле баците у контејнере отпорне на пробијање које се чувају ван домашаја деце. Разговарајте са својим лекаром или фармацеутом о томе како одбацити контејнер отпоран на пробијање.
Прву дозу апоморфина ћете добити у ординацији Вашег лекара. Након тога, сами можете да убризгате апоморфин или да дате ињекције пријатељу или рођаку. Ваш доктор ће обучити особу која ће убризгати лијек и тестирати га како би била сигурна да може дати ињекцију правилно. Будите сигурни да ви и особа која ће вам дати ињекције прочитате информације произвођача за пацијента који долази са апоморфином пре него што га први пут користите код куће.
Будите сигурни да знате који бројеви на бризгалици показују вашу дозу. Ваш лекар вам је можда рекао колико милиграма треба да користите, али оловка је обележена милилитрима. Обратите се свом лекару или фармацеуту ако нисте сигурни како да нађете дозу на бризгалици.
Апоморфна бризгаљка је намењена само једној особи. Не делите оловку са било ким.
Пазите да не добијете раствор апоморфина на вашој кожи или очима. Ако апоморфин доспе на кожу или у очи, одмах оперите кожу или исперите очи хладном водом.
Можете убризгати апоморфин у пределу стомака, надлактице или горње ноге. Не убризгавајте у област где је кожа болна, црвена, модрица, ожиљак, заражена или ненормална на било који начин. Користите другачије место за сваку ињекцију, бирајући између тачака које сте рекли да користите. Водите евиденцију о датуму и месту сваке ињекције. Не користите исто место два пута заредом.
Да бисте користили оловку за убризгавање апоморфина, следите ове кораке:
- Прикупите намирнице које ће вам требати да бисте дали ињекцију: алкохолни обрисак, бризгалицу, ињекцију апоморфина и нову, стерилну иглу. Опери руке сапуном и водом.
- Ако већ имате кертриџ за лекове у бризгалици, идите на корак 7 испод. Да бисте уметнули нови кертриџ за лекове у бризгалицу, пратите кораке од 3 до 6.
- Скините сиву капицу. Одврните држач патроне од тела бризгалице.
- Погледајте уложак за апоморфин који ћете ставити у оловку. Проверите датум истека да бисте били сигурни да лек није истекао. Користите само кертриџ са чистим и безбојним раствором. Немојте користити кертриџ који садржи мутни или зелени раствор или раствор који садржи честице. Ако раствор апоморфина није бистар и безбојан, ако садржи честице или је истекао, немојте га користити и позовите свог фармацеута.
- Ставите патрону апоморфина у држач патроне. Ставите на крај са металном капом.
- Спустите тело оловке на држач патроне тако да штап притисне на клип патроне. Причврстите држач патроне на тело бризгаљке. Притегните комаде све док не остане зазор и једна од стрелица се поравна са ознаком на телу оловке.
- Проверите количину раствора у кертриџу кроз прозор у држачу кертриџа да бисте били сигурни да у картуши има довољно раствора за дозирање. Ако је бризгаљка претходно коришћена, а клип је стигао до црвене линије на кертриџу, извадите кертриџ и уметните нови кертриџ за лекове у оловку, почевши од корака 3 изнад.
- Извадите језичак за папир са задње стране јединице игле.
- Држите бризгалицу за држач патроне и гурните иглу у оловку. Окрените иглу супротно од казаљке на сату (лево) да бисте је причврстили на држач патроне.
- Скините спољни штитник игле са благим повлачењем. Спасите спољни штит. Немојте још скидати унутрашњи штитник игле. И даље је потребна за заштиту игле.
- Напуните млазницу за убризгавање да бисте уклонили ваздушне мехуриће. За пуњење окрените дугме за дозирање на 0,1 мЛ. Пажљиво уклоните унутрашњи штитник игле и држите бризгалицу са иглом окренутом према горе. Држите иглу преко судопере или површине која се може лако обрисати и чврсто притиснути дугме за убризгавање до краја и задржати најмање 5 секунди. Мали ток лека треба да изађе из краја игле. Ако ток лека не излази из игле, поновите овај корак све док мали ток лека не изађе на крај игле. Учините овај корак три до четири пута када почнете да користите нови кертриџ и једном сваки пут када поново користите кертриџ. Ако игла додирне било шта током процеса пуњења, причврстите нову стерилну јединицу игле на бризгалицу.
- Подесите дозу ињекције окретањем дугмета за дозирање на крају оловке док се не прикаже одговарајућа доза (број мЛ) у прозору оловке. Доза ће се појавити као црвени број између црних линија које се поредају поред слова '' мЛ '' на оловци. Уверите се да се у прозору приказује исправан број. Запамтите да своју дозу постављате у мл (милилитара), а не у мг (милиграма). Ако нисте сигурни како да подесите дозу, позовите свог лекара или фармацеута. Никада не бирајте дозу или покушајте да исправите грешку бирања док је игла оловке у кожи.
- Ако грешком окренете дугме за дозирање изнад дозе, не окрећите се уназад. Ако окренете уназад, лек ће бити изгубљен кроз иглу. Да бисте подесили исправну дозу, наставите окретати дугме док се потпуно не испразни. Притисните дугме за убризгавање које се налази на крају оловке. Ово ће ресетирати бројчаник на нулу без притискања лијека из игле. Поновите корак 12 да бисте подесили исправну дозу.
- Очистите кожу у подручју које сте изабрали да бисте убризгали апоморфин уз помоћ алкохолног штапића и пустите да се кожа осуши на зраку.
- Једном руком уштините кожу и масно ткиво око палца (2,5 центиметра) између палца и кажипрста на месту убризгавања. Другом руком, убаците иглу у вашу кожу.
- Притискајте дугме за убризгавање на крају бризгаљке до краја. Чућете звук клика док се доза убризгава. Притисните дугме за убризгавање чврсто 5 секунди. Пажљиво извадите иглу из ваше коже. Пазите да не забодете други део тела када то урадите. Ако лек капље из игле, немојте поново убацивати иглу. Не заборавите држати иглу у кожи дуже када следећи пут убризгавате апоморфин. Замените спољашњи штит игле и пређите на корак 19.
- Ако не можете да притиснете дугме за убризгавање, кертриџ за лекове је празан и не убризгава се лек. Извадите иглу из ваше коже, причврстите штитник игле и баците иглу. Ставите нови кертриџ за лекове и иглу на бризгалицу, изаберите и припремите ново место убризгавања и завршите ињекцију.
- Ако се тастер за убризгавање заустави пре него што примите комплетну дозу, погледајте број у прозору оловке. Извадите иглу из ваше коже, причврстите штитник игле и баците иглу. Ставите нови кертриџ за лекове и иглу на бризгалицу. Подесите дозу ињекције на број који се последњи пут појавио у прозору оловке. Изаберите и припремите ново место убризгавања и завршите ињекцију. Покушајте да пратите колико пута сте користили кертриџ тако да ћете знати да ли патрона не садржи комплетну дозу.
- Поставите спољни штитник игле у зарез на крајњој левој страни торбице за ношење оловке. Отвор штитника игле треба да буде окренут према горе. Пажљиво гурните бризгалицу, иглу окренуту надоле, у отвор спољашњег штита игле.
- Подигните оловку и држите је за држач кертриџа. Одврните иглу из држача патроне окретањем у супротном смјеру (улијево). Баците иглу правилно.
- Реап. Никада немојте поново стављати оловку са приложеном иглом.
Друге употребе за овај лијек
Овај лек се може прописати за друге употребе; обратите се свом лекару или фармацеуту за више информација.
Које посебне мјере опреза требам слиједити?
Пре употребе апоморфина,
- реците свом лекару и фармацеуту ако сте алергични на апоморфин, сулфонске лекове, било које друге лекове или сулфите. Питајте свог љекарника за попис састојака.
- не користите апоморфин ако узимате 5ХТ3 (серотонин) блокатор као што су алосетрон (Лотронек), доласетрон (Анземет), гранисетрон (Китрил), ондансетрон (Зофран), или палоносетрон (Алоки).
- реците свом лекару и фармацеуту који други лекови на рецепт и без рецепта, витамини, додаци исхрани и биљни производи које узимате. Обавезно наведите нешто од следећег: алергије, лекове против кашља и хладноће; амиодарон (Цордароне, Нектероне, Пацероне); антидепресиви; антихистаминици; цисаприд (више није доступан у САД, Пропулсид); дисопирамид (Норпаце); диуретици ('пилуле за воду'); дофетилид (Тикосин); еритромицин (Е.Е.С., Е-Мицин, Еритхроцин); халоперидол (Халдол); лекови за лечење менталних болести или поремећаја желуца, болести срца, високог крвног притиска, бола или нападаја; метоклопрамид (Реглан); моксифлоксацин (Авелок); мишићни релаксанти; други лекови за Паркинсонову болест; инхибитори фосфодиестеразе као што су силденафил (Виагра), тадалафил (Циалис) или варденафил (Левитра); пимозид (Орап); прокаинамид; кинидин (у Нуедекта); седативи; Таблете за спавање; соталол (Бетапаце); транкуилизерс; или нитрате као што је изосорбид динитрат (Исордил), изосорбид мононитрат (Монокет), или нитроглицерин (Нитро-Дур, Нитростат, други). Нитрати долазе као таблете, сублингвалне (испод језика) таблете, спрејеви, фластери, пасте и масти. Питајте свог лекара ако нисте сигурни да ли неки од ваших лекова садржи нитрате. Ваш лекар ће можда морати да промени дозу ваших лекова или да вас пажљиво надгледа за нуспојаве.
- реците свом лекару ако пијете алкохол или ако имате или сте икада имали астму; вртоглавица; болести ока; Говорне мане; неправилан рад срца; низак крвни притисак; ментална болест; поремећај спавања; мождани удар или мини-мождани удар или други проблеми са мозгом; изненадна неконтролисана кретања и падови; или болести срца, бубрега, јетре или плућа.
- реците свом лекару ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите. Ако затрудните док користите апоморфин, позовите свог лекара.
- ако имате операцију, укључујући и стоматолошку операцију, реците лекару или стоматологу да користите апоморфин.
- требало би да знате да вас апоморфин може учинити поспаним. Немојте возити аутомобил, управљати машинама или радити било шта што би вас могло довести у опасност да се повриједите док не знате како овај лијек утјече на вас.
- требало би да знате да можете изненада заспати током редовних дневних активности док користите апоморфин. Можда се нећете осећати поспано пре него што заспите. Ако изненада заспите док радите нешто попут јела, разговора или гледања телевизије, назовите свог доктора. Немојте возити аутомобил или управљати машинама док не разговарате са својим лекаром.
- не смете пити алкохол док користите апоморфин. Алкохол може погоршати нуспојаве од апоморфина.
- требало би да знате да су неки људи који су узимали лекове, као што су апоморфин, развили проблеме са коцкањем или друге интензивне нагоне или понашања која су им била компулзивна или неуобичајена, као што су повећани сексуални пориви или понашања. Нема довољно информација да би се утврдило да ли су људи развили ове проблеме јер су узимали лекове или из других разлога. Позовите свог доктора ако имате потребу за коцкањем које је тешко контролисати, имате интензивне нагоне или нисте у стању да контролишете своје понашање. Реците члановима породице о овом ризику да би могли да позову доктора чак и ако не схватите да је ваше коцкање или било која друга интензивна порива или необично понашање постали проблем.
- требало би да знате да апоморфин може да изазове вртоглавицу, непромишљеност, мучнину, знојење и несвестицу када пребрзо устанете из лежећег или седећег положаја. Ово је чешће када први пут почнете да користите апоморфин или након повећања дозе. Да бисте избегли овај проблем, устајте из кревета или полако устајте са седећег положаја, одмарајући ноге на поду неколико минута пре него што устанете.
Која посебна дијетална упутства треба да следим?
Уколико вам доктор не каже другачије, наставите са нормалном исхраном.
Шта треба да урадим ако заборавим дозу?
Овај лек се обично користи по потреби.
Које нуспојаве може изазвати овај лијек?
Апоморфин може изазвати нуспојаве. Обавестите свог лекара ако је неки од ових симптома озбиљан или не пролази:
- мучнина
- повраћање
- затвор
- дијареја
- главобоља
- иавнинг
- цурење из носа
- слабост
- паленесс
- испирање
- бол у костима или зглобовима
- бол или потешкоће у мокрењу
- бол, црвенило, бол, модрице, отицање или сврбеж на месту где сте убризгали апоморфин
Неке нуспојаве могу бити озбиљне. Следећи симптоми су неуобичајени, али ако доживите неку од њих, одмах се обратите лекару:
- кратког даха
- кашаљ
- брзо или лупање срца
- бол у грудима
- отицање руку, стопала, глежњева или потколенице
- модрице
- изненадни неконтролисани покрети
- пада
- халуцинације (гледање ствари или слушање гласова који не постоје)
- депресија
- збуњеност
- абнормално понашање
- промене у визији
- болна ерекција која не нестаје
Неке лабораторијске животиње које су добиле апоморфин развиле су болест ока. Није познато да ли апоморфин повећава ризик од болести ока код људи. Разговарајте са својим лекаром о ризицима употребе овог лека.
Апоморфин може изазвати и друге нуспојаве. Позовите свог лекара ако имате било какве необичне проблеме приликом коришћења овог лека.
Ако имате озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај на МедВатцх програм извештавања о нежељеним догађајима (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или путем телефона (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх). 1-800-332-1088).
Шта треба да знам о складиштењу и одлагању овог лека?
Овај лек чувајте у кертриџу који је стигао и ван домашаја деце. Чувајте кертриџ и бризгаљку за убризгавање у торби за ношење, на собној температури даље од прашине, влаге (не у купатилу) и хладних или врућих температура. Никада не чувајте оловку са причвршћеном иглом.
Непотребне лијекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, дјеца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не би требало да испирете овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм узимања лекова. Разговарајте са својим фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклирање да бисте сазнали више о програмима за повратак у вашој заједници. Погледајте вебсајт ФДА-е за безбедно одлагање лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за повратак.
Важно је да се сви лекови држе ван видокруга и дохвата деце, јер многи контејнери (као што су недељни лекови за пилуле и они за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу, а деца их лако могу отворити. Да бисте малу дјецу заштитили од тровања, увијек закључајте сигурносне капице и одмах ставите лијек на сигурну локацију - ону која је горе и даље, изван видокруга и дохвата. хттп://ввв.упандаваи.орг
У случају опасности / предозирања
У случају предозирања, позовите телефонску линију за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на адреси хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва сруши, има напад, има проблема са дисањем или се не може пробудити, одмах позовите хитну службу у 911.
Симптоми предозирања могу укључивати сљедеће:
- мучнина
- фаинтинг
- вртоглавица
- замагљен вид
- слов хеартбеат
- абнормално понашање
- халуцинације
- изненадни неконтролисани покрети
Које друге информације треба да знам?
Држите све састанке са својим лекаром.
Не дозволите да било ко други користи ваше лекове или ињекционе оловке. Питајте свог љекарника о свим питањима која имате о поновном пуњењу рецепта.
Оловку апоморфином можете по потреби очистити влажном крпом. Никада немојте користити јака дезинфекциона средства или перите оловку под текућом водом.
Важно је да водите писмени списак свих лекова који се узимају без рецепта (без рецепта), као и свих производа као што су витамини, минерали или други додаци исхрани. Овај списак треба да понесете са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође је важна информација коју треба понети са собом у случају хитних случајева.
Робне марке
- Апокин®