Садржај
Повремено треба да посетите свог здравственог радника, чак и ако сте здрави. Сврха ових посета је:
- Екран за медицинска питања
- Процијените ризик за будуће здравствене проблеме
- Подстичите здрав начин живота
- Ажурирајте вакцинације
- Помозите да се упознате са својим лекаром у случају болести
Информације
Чак и ако се добро осећате, још увек треба да се јавите свом провајдеру ради редовних прегледа. Ове посете вам могу помоћи да избегнете проблеме у будућности. На пример, једини начин да сазнате да ли имате висок крвни притисак је да га редовно проверавате. Висок ниво шећера у крви и високи ниво холестерола такође можда немају никакве симптоме у раним фазама. Једноставним тестом крви могу се проверити ови услови.
Постоје одређена времена када треба да посетите свог провајдера. Испод су смјернице за скрининг за жене у доби од 18 до 39 година.
ПРЕГЛЕД КРВНОГ ПРИТИСКА
- Проверите крвни притисак најмање једном у 2 године. Ако је највиши број (систолички број) између 120 и 139, или је доњи број (дијастолички број) између 80 и 89 мм Хг, требало би да га прегледате сваке године.
- Ако је горњи број већи од 140 или је доњи број већи од 90, заказајте састанак са својим провајдером.
- Ако имате дијабетес, срчана обољења, проблеме са бубрезима или неке друге болести, можда ћете морати да провјеравате крвни тлак чешће, најмање једном годишње.
- Пазите на прегледе крвног притиска у вашем подручју. Питајте свог лекара да ли можете да се зауставите да бисте проверили крвни притисак.
ЦХОЛЕСТЕРОЛ СЦРЕЕНИНГ
- Препоручене почетне старости за скрининг холестерола су између 20 и 45 за жене.
- Жене са нормалним нивоом холестерола не морају да се понављају 5 година.
- Поновите тестирање раније него што је потребно ако дође до промјена у начину живота (укључујући повећање тежине и дијету).
- Ако имате дијабетес, срчана обољења, проблеме са бубрезима или неке друге болести, можда ћете морати да будете пажљивији.
ДИАБЕТЕС СЦРЕЕНИНГ
- Ако је ваш крвни притисак 140/80 мм Хг или више, ваш провајдер ће тестирати ниво шећера у крви за дијабетес.
- Ако имате индекс телесне масе (БМИ) већи од 25 и имате друге факторе ризика за дијабетес, требало би да будете подвргнути скринингу. Имати БМИ преко 25 значи да имате прекомјерну тежину. Американци азијског подријетла би требали бити прегледани ако им је БМИ већи од 23.
- Ако имате друге факторе ризика за дијабетес, као што је особа са дијабетесом првог степена или историја болести срца, ваш лекар ће вас вероватно прегледати због дијабетеса.
- Идите код стоматолога једном или два пута годишње на преглед и чишћење. Ваш стоматолог ће процијенити треба ли чешће посјећивати.
ЕИЕ ЕКСАМ
- Ако имате проблема са видом, имате преглед очију сваке 2 године или чешће ако вам то препоручи давалац услуга.
- Имајте преглед очију најмање сваке године ако имате дијабетес.
ИМУНИЗАЦИЈЕ
- Сваке године би требало да добијете против грипа.
- Након 19 година, требате имати једну вакцину против тетанус-дифтерије и ацелуларног пертусиса (ТдАП) као једну од ваших вакцина против тетануса и дифтерије ако је нисте примили као адолесцентицу. Требали бисте имати појачивач тетанус-дифтерије сваких 10 година.
- Требало би да примите две дозе вакцине против варичела ако никада нисте имали варичеле или варичеле.
- Ваш лекар може препоручити друге вакцине ако сте под високим ризиком за одређена стања, као што је упала плућа.
Питајте свог лекара о вакцини против хуманог папилома вируса (ХПВ) ако имате између 18 и 26 година и имате:
- Није примио ХПВ вакцину у прошлости
- Није комплетирана комплетна серија вакцина (требало би да ухватите овај снимак)
ФИЗИЧКИ ПРЕГЛЕД
- Ваш крвни притисак треба проверавати најмање сваке 1 до 2 године.
- Скрининг за рак грлића материце треба да почне у 21. години живота.
- Вашу висину, тежину и БМИ треба проверити на сваком испиту.
Током вашег испита, ваш провајдер може да вас пита о:
- Депресија
- Дијета и вјежбе
- Употреба алкохола и дувана
- Питања сигурности, као што су употреба сигурносних појасева и детектора дима
САМОСТАЛНИ ИСПИТ И МАММОГРАМ
- Жене могу направити мјесечни самопреглед. Међутим, стручњаци се не слажу око предности самопрегледа дојки у проналажењу рака дојке или спашавању живота. Разговарајте са својим провајдером о томе шта је најбоље за вас.
- Преглед мамографије се не препоручује већини жена млађих од 40 година.
- Ако имате мајку или сестру који су у раној доби имали рак дојке, размислите о годишњим мамографијама. Требало би почети раније од старости у којој је дијагностикован њихов најмлађи члан породице.
- Ако имате друге факторе ризика за рак дојке, Ваш провајдер може препоручити мамографију, ултразвук дојке или МРИ скенирање.
- Одмах се обратите свом даваоцу услуга ако приметите промену у грудима, без обзира на то да ли сами вршите самопреглед.
- Ако имате између 20 и 40 година, ваш провајдер може урадити клинички преглед дојке.
ПЕЛВИЦ ИСПИТ И ПАП СМЕАР
- Почевши од 21 године, жене треба да имају преглед здјелице и Папа тест сваке 3 године како би провјерили рак грлића материце.
- Ако сте старији од 30 година и ваш Папа тест и ХПВ тест су нормални, Папа тест вам треба само сваких 5 година.
- Ако сте уклонили материцу и грлић материце (тотална хистеректомија) и није вам дијагностикован рак грлића материце можда нећете морати да имате Папа тест.
- Жене које су сексуално активне треба да се прегледају на хламидију и гонореју до 25. године. Жене старије од 25 година треба да буду подвргнуте скринингу ако су под високим ризиком.
- Ваш провајдер ће вам рећи како да спречите ширење инфекција путем сексуалног контакта. Оне се називају сексуално преносиве инфекције (СПИ).
- Ваш провајдер ће вас питати о алкохолу и дувану и може вас питати о депресији.
СКИН СЕЛФ-ЕКСАМ
- Ваш провајдер може да прегледа вашу кожу на знакове рака коже, посебно ако сте под високим ризиком.
- Људи високог ризика укључују оне који су раније имали рак коже, имају блиске рођаке са раком коже или имају ослабљен имунолошки систем.
ОТХЕР СЦРЕЕНИНГ
- Разговарајте са својим лекаром о скринингу рака дебелог црева ако имате јаку породичну анамнезу рака дебелог црева или полипа, или ако сте имали инфламаторну болест црева или сами полипи.
- Рутинско испитивање густине костију жена испод 40 година се не препоручује.
Алтернативе Намес
Посета за одржавање здравља - жене - од 18 до 39 година; Физички преглед - жене - од 18 до 39 година; Годишњи испит - жене - од 18 до 39 година; Цхецкуп - жене - од 18 до 39 година; Здравље жена - од 18 до 39 година; Превентивна заштита - жене - од 18 до 39 година
Референце
Интернет страница Америчке академије офталмологије. Изјава о политици: учесталост очних прегледа - 2015. ввв.аао.орг/цлиницал-статемент/фрекуенци-оф-оцулар-екаминатионс. Ажурирано марта 2015. Приступљено 1. јуна 2018. године.
Веб страница Америцан Цанцер Социети. Рано откривање и дијагностиковање рака дојке. ввв.цанцер.орг/цанцер/бреастцанцер/мореинформатион/бреастцанцереарлидетецтион/бреаст-цанцер-еарли-детецтион-тоц. Ажурирано 9. октобра 2017. Приступљено 1. јуна 2018. године.
Интернет страница Америчког колеџа акушера и гинеколога (АЦОГ). Мамографија и други скрининг тестови за проблеме са дојкама. ввв.ацог.орг/Патиентс/ФАКс/Маммограпхи-анд-Отхер-Сцреенинг-Тестс-фор-Бреаст-Проблемс. Ажурирано у септембру 2017. Приступљено 1. јуна 2018. године.
Америцан Цоллеге оф Обстетрицианс анд Гинецологистс. Мишљење комитета бр. 641: вакцинација хуманим папилома вирусом. Обстет Гинецол. 2015; 126 (3): е38-е43. ПМИД: 26287792 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26287792.
Америцан Цоллеге оф Обстетрицианс анд Гинецологистс. Билтен о вјежбама бр. 168: скрининг и превенција рака грлића материце. Обстет Гинецол. 2016; 128 (4): е111-е130. ПМИД: 27661651 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27661651.
Веб страница Америцан Дентал Ассоциатион. Ваших првих 9 питања о одласку стоматологу - одговорио је. ввв.моутххеалтхи.орг/ен/дентал-царе-цонцернс/куестионс-абоут-гоинг-то-тхе-дентист. Приступљено 1. јуна 2018. године.
Америцан Диабетес Ассоциатион. Стандарди здравствене заштите код дијабетеса - 2018. Диабетес Царе. 2018; 41 (Суппл 1): С1-С2. ПМИД: 29222369 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/29222369.
Аткинс Д, Бартон М. Периодични здравствени преглед. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: Поглавље 15.
Одбор за здравствену заштиту адолесцената Америчког колеџа акушера и гинеколога; Експертска радна група за имунизацију Америчког колеџа опстетричара и гинеколога. Мишљење комитета бр. 704 резиме: вакцинација хуманим папилома вирусом. Обстет Гинецол. 2017; 129 (6): 1155-1156. ПМИД: 28538494 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28538494.
Цосман Ф, де Беур СЈ, ЛеБофф МС, ет ал. Клинички водич за превенцију и лечење остеопорозе. Остеопорос Инт. 2014; 25 (10): 2359-2381. ПМИД: 25182228 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25182228.
Јамес ПА, Опарил С, Цартер БЛ, ет ал. 2014 смернице засноване на доказима за лечење високог крвног притиска код одраслих: извештај чланова панела који су именовани за Осми заједнички национални комитет (ЈНЦ 8). ЈАМА. 2014; 311 (5): 507-520. ПМИД: 24352797 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/24352797.
Ким ДК, Рилеи ЛЕ, Харриман КХ, Хунтер П; Саветодавни комитет за праксу имунизације. Препоручени распоред имунизације за одрасле у доби од 19 година или старије, Сједињене Државе, 2018. Анн Интерн Мед. 2018; 168 (3): 210-220. ПМИД: 29404596 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/29404596.
Месцхиа ЈФ, Бусхнелл Ц, Боден-Албала Б; Америцан Хеарт Ассоциатион Строке Цоунцил; ет ал. Смернице за примарну превенцију можданог удара: изјава за здравствене стручњаке из Америцан Хеарт Ассоциатион / Америцан Строке Ассоциатион. Удар. 2014; 45 (12): 3754-3832. ПМИД: 25355838 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25355838.
Ридкер ПМ, Либби П, Буринг ЈЕ. Маркери ризика и примарна превенција кардиоваскуларних болести. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: глава 45.
Сиу АЛ; УС Превентиве Сервицес Таск Форце. Скрининг за рак дојке: Изјава о препоруци радне групе УС Превентиве Сервицес Таск Форце. Анн Интерн Мед. 2016; 164 (4): 279-296. ПМИД: 26757170 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26757170.
Сиу АЛ; УС Превентиве Сервицес Таск Форце. Скрининг за висок крвни притисак код одраслих: Изјава о препоруци радне групе УС Превентиве Сервицес Таск Форце. Анн Интерн Мед. 2015; 163 (10): 778-786. ПМИД: 26458123 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26458123.
Смитх РА, Андревс КС, Броокс Д, ет ал. Скрининг рака у Сједињеним Америчким Државама, 2017 .: преглед тренутних смјерница Америчког друштва за борбу против рака и актуелних проблема у скринингу рака. ЦА Цанцер Ј Цлин. 2017; 67 (2): 100-121. ПМИД: 28170086 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28170086.
Стоне Њ, Робинсон ЈГ, Лицхтенстеин АХ, ет ал; Америцан Цоллеге оф Цардиологи / Америцан Хеарт Ассоциатион Радна група за практичне смјернице. 2013 АЦЦ / АХА Смерница за лечење холестерола у крви за смањење атеросклеротичног кардиоваскуларног ризика код одраслих: извештај Радне групе за праксу америчког кардиолошког удружења / Америцан Хеарт Ассоциатион о пракси. Цирцулатион. 2014; 129 (25 Суппл 2): С1-С45. ПМИД: 24222016 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/24222016.
Веб страница радне групе УС Превентиве Сервицес Таск Форце. Нацрт прегледа доказа за рак грлића материце: скрининг, октобар 2017. ввв.успревентивесервицестаскфорце.орг/Паге/Доцумент/драфт-евиденце-ревиев/цервицал-цанцер-сцреенинг2. Приступљено 1. јуна 2018. године.
УС Превентиве Сервицес Таск Форце, Биббинс-Доминго К, Гроссман ДЦ, ет ал. Скрининг за колоректални рак: Изјава о препоруци радне групе УС Превентиве Сервицес Таск Форце. ЈАМА. 2016; 315 (23): 2564-2575. ПМИД: 27304597 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27304597.
УС Превентиве Сервицес Таск Форце, Биббинс-Доминго К, Гроссман ДЦ, ет ал. Скрининг за рак коже: Изјава о препоруци радне групе УС Превентиве Сервицес Таск Форце. ЈАМА. 2016; 316 (4): 429-435. ПМИД: 27458948 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27458948.
Датум прегледа 5/12/2018
Ажурирано од: Лаура Ј. Мартин, МД, МПХ, АБИМ Боард Цертифиед у интерној медицини и хоспитализацији и палијативној медицини, Атланта, ГА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.