Садржај
Неурознаности (или клиничке неурознаности) се односе на грану медицине која се фокусира на нервни систем. Нервни систем се састоји од два дела:
- Централни нервни систем (ЦНС) састоји се од вашег мозга и кичмене мождине.
- Периферни нервни систем састоји се од свих ваших живаца, укључујући аутономни нервни систем, изван мозга и кичмене мождине, укључујући и оне у вашим рукама, ногама и трупу тијела.
Ваш мозак и кичмена мождина служе као главни "процесни центар" за цео нервни систем и контролишу све функције вашег тела.
Информације
Бројни различити медицински услови могу утицати на нервни систем, укључујући:
- Поремећаји крвних судова у мозгу, укључујући артериовенске малформације и церебралне анеуризме
- Тумори, бенигни и малигни (рак)
- Дегенеративне болести, укључујући Алцхајмерову болест и Паркинсонову болест
- Поремећаји хипофизе
- Епилепсија
- Главобоље, укључујући мигрене
- Повреде главе као што су потрес мозга и траума мозга
- Поремећаји кретања, као што су тремор и Паркинсонова болест
- Демијелинизирајуће болести као што је мултипла склероза
- Неуро-офталмолошке болести, које су проблеми вида који настају услед оштећења видног живца или његових веза са мозгом
- Болести периферних нерва (неуропатија), које утичу на живце који преносе информације до и од мозга и кичмене мождине
- Ментални поремећаји, као што је шизофренија
- Поремећаји кичме
- Инфекције, као што је менингитис
- Удар
ДИЈАГНОЗА И ИСПИТИВАЊЕ
Неуролози и други неурознанственици користе посебне тестове и технике снимања како би видели како функционишу нерви и мозак.
Поред испитивања крви и урина, тестови који се обављају ради дијагностицирања болести нервног система могу укључивати:
- Компјутеризована томографија (ЦТ)
- Лумбална пункција (кичма) за проверу инфекције кичмене мождине и мозга, или мерење притиска цереброспиналне течности (ЦСФ)
- Магнетна резонанција (МРИ) или магнетна резонантна ангиографија (МРА)
- Електроенцефалографија (ЕЕГ) за посматрање мождане активности
- Електромиографија (ЕМГ) за тестирање нервне и мишићне функције
- Електронистагмографија (ЕНГ) за провјеру абнормалних покрета очију, што може бити знак поремећаја мозга
- Евоцирани потенцијали (или евоцирани одговор), који гледају на то како мозак реагује на звукове, вид и додир
- Магнетоенцефалографија (МЕГ)
- Миелограм кичме за дијагнозу повреде нерва
- Тест брзина проводљивости нерва (НЦВ)
- Неурокогнитивна испитивања (неуропсихолошко тестирање)
- Полисомнограм да види како мозак реагује током сна
- Компетентна томографија са појединачном фотонском емисијом (СПЕЦТ) и скенирање позитронске емисионе томографије (ПЕТ) за анализу метаболичке активности мозга
- Биопсија мозга, нерва, коже или мишића да би се утврдило да ли постоји проблем са нервним системом
ТРЕТМАН
Неурорадиологија је грана неурознанствене медицине која се фокусира на дијагностику и лечење проблема са нервним системом.
Интервентна неурорадиологија укључује уметање ситних, флексибилних туба које се називају катетери у крвне судове који воде до мозга. То омогућава лекару да лечи поремећаје крвних судова који могу утицати на нервни систем, као што је мождани удар.
Интервентни неурорадиолошки третмани укључују:
- Балонска ангиопластика и стентирање каротидне или вертебралне артерије
- Ендоваскуларна емболизација и цоилинг за лијечење церебралних анеуризми
- Интра-артеријска терапија за мождани удар
- Радијацијска онкологија мозга и кичме
- Биопсија игле, кичма и мека ткива
- Кифопластика и вертебропластика за лечење вертебралних фрактура
Отворена или традиционална неурохирургија може бити потребна у неким случајевима за третирање проблема у мозгу и околним структурама. Ово је више инвазивна хирургија која захтева од хирурга да направи отвор, назван краниотомија, у лобањи.
Микрохирургија омогућава хирургу да ради на веома малим структурама у мозгу помоћу микроскопа и веома малих, прецизних инструмената.
Стереотактичка радиохирургија може бити потребна за одређене врсте поремећаја нервног система. Ово је облик радиотерапије која фокусира снажне рендгенске снимке на малом делу тела, чиме се избегава оштећење околног можданог ткива.
Третман болести или поремећаја повезаних са нервним системом може такође укључити:
- Лекови који се могу давати пумпама за лекове (као што су они који се користе за особе са тешким мишићним спазмима)
- Дубока стимулација мозга
- Стимулација кичмене мождине
- Рехабилитација / физикална терапија након повреде мозга или можданог удара
- Операција кичме
КО ЈЕ УКЉУЧЕН
Медицински тим за неуронауке често чине здравствени радници из различитих специјалности. Ово може укључивати:
- Неуролог: лекар који је додатно обучен у лечењу поремећаја мозга и нервног система
- Васкуларни хирург: лекар који је додатно обучен за хируршко лечење поремећаја крвних судова
- Неурокирург: лекар који је додатно обучен за операцију мозга и кичме
- Неуропсихолог: доктор посебно обучен за примену и тумачење тестова когнитивне функције мозга
- Лијечник боли: лијечник који је прошао обуку за лијечење комплексног бола процедурама и лијековима
- Психијатар: лекар који лечење болести мозга третира лековима
- Психолог: лекар који лечи поремећаје понашања мозга уз терапију разговора
- Радиолог: лекар који је прошао додатну обуку у тумачењу медицинских слика и у извођењу различитих поступака користећи технологију снимања посебно за третирање поремећаја мозга и нервног система
- Практичари медицинских сестара (НП)
- Асистенти лекара (ПА)
- Нутриционисти или дијететичари
- Доктори примарне здравствене заштите
- Физиотерапеути, који помажу мобилност, снагу, равнотежу и флексибилност
- Радни терапеути, који помажу људима да добро функционишу у кући и на послу
- Терапеути говорног језика, који помажу у говору, језику и разумевању
Ова листа није свеобухватна.
Референце
Бразиер МАБ. Појава електрофизиологије као помоћ неурологији. Ин: Аминофф МЈ, ед. Аминоффова електродијагноза у клиничкој неурологији. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2012: цхап 1.
Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ. Дијагноза неуролошких болести. У: Дарофф РБ, Јанковиц Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 1.
Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ. Лабораторијска испитивања у дијагностици и лечењу неуролошких болести. У: Дарофф РБ, Јанковиц Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 33.
Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ. Управљање неуролошким болестима. У: Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СК, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 53.
Меиер ПТ, Ријнтјес М, Хеллвиг С, Клоппел С, Веиллер Ц. Функционална неуроимагинг: функционална магнетна резонанца, позитронска емисиона томографија и компјутерска томографија с једном фотоном. У: Дарофф РБ, Јанковиц Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, едс. Брадлеијева неурологија у клиничкој пракси. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 41.
Датум прегледа 22.11.2017
Ажурирано од: Луц Јасмин, МД, ПхД, ФРЦС (Ц), ФАЦС, Одељење за хирургију у Провиденце Медицал Центер, Медфорд ОР; Одељење за хирургију у Асхланд Цоммунити Хоспитал, Асхланд ОР; Одељење за максилофацијалну хирургију на УЦСФ, Сан Францисцо, ЦА. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.