Садржај
- Опис
- Зашто се процедура изводи
- Ризици
- Пре поступка
- После поступка
- Оутлоок (Прогноза)
- Алтернативе Намес
- Патиент Инструцтионс
- Референце
- Датум прегледа 21.2.2017
Перкутано (кроз кожу) мокраћне процедуре помажу да се мокраћа из ваше бешике ослободи мокраћног каменца.
Опис
Перкутана нефростомија је постављање мале, флексибилне гумене цеви (катетера) кроз вашу кожу у ваш бубрег да би се испразнио урин. Умеће се кроз леђа или бок.
Перкутана нефростолитотомија (или нефролитотомија) је преношење специјалног медицинског инструмента кроз кожу у ваш бубрег. Ово се ради како би се уклонили камен у бубрегу.
Већина камења сама пролази кроз тело кроз урин. Када то не учине, ваш лекар може препоручити ове процедуре.
Током процедуре, лежите на стомаку на столу. Добили сте снимак лидокаина. Ово је исти лек који ваш стоматолог користи да укочи уста. Лекар вам може дати лијекове који ће вам помоћи да се опустите и смањите бол.
Ако имате само нефростомију:
- Лекар убацује иглу у вашу кожу. Затим се катетер нефростомије пролази кроз иглу у ваш бубрег.
- Може се осјећати притисак и нелагодност када се катетер уметне.
- Специјални тип к-зрака се користи како би се осигурало да је катетер на правом мјесту.
Ако имате перкутану нефростолитотомију (или нефролитотомију):
- Добит ћете опћу анестезију тако да ћете спавати и не осјећати бол.
- Доктор прави мали рез (рез) на леђима. Игла је прошла кроз кожу у ваш бубрег. Тада се тракт проширује и пластични омотач остаје на месту омогућавајући да тракт прође инструменте.
- Ови специјални инструменти се затим пролазе кроз плашт. Ваш доктор их користи да извади камен или га разбије на комаде.
- Након захвата поставља се туба у бубрег (нефростомска туба). Друга туба, названа стент, се поставља у мокраћовод да би се урин извукао из бубрега. То дозвољава да ваш бубрег зарасте.
Место где је уметнут нефростомијски катетер прекривен је облогом. Катетер је повезан са дренажном врећицом.
Зашто се процедура изводи
Разлози за перкутану нефростомију или нефростолитотомију су:
- Ваш проток урина је блокиран.
- Имате много бола, чак и након што сте се лечили за бубрежни камен.
- Кс-зраци показују да је камен у бубрегу превелик да би пролазио сам или да се лечи проласком кроз бешику до бубрега.
- Мокраћа цури из вашег тела.
- Камен у бубрегу изазива инфекције уринарног тракта.
- Камен у бубрегу оштећује бубрег.
Ризици
Перкутана нефростомија и нефростолитотомија су генерално безбедне. Питајте свог лекара о овим могућим компликацијама:
- Комадићи камена остављени у вашем телу (можда ће вам требати више третмана)
- Крварење око бубрега
- Проблеми са функцијом бубрега или бубрега који престају да раде
- Комадићи камена који блокирају урин тече из вашег бубрега, што може проузроковати веома лош бол или оштећење бубрега
- Зараза бубрега
Пре поступка
Обавестите свог провајдера:
- Ако сте или бисте могли бити трудни.
- Који лекови узимате? Ово укључује лекове, суплеменате или лековите биљке које сте купили без рецепта.
- Ако сте пили пуно алкохола.
- Ви сте алергични на контрастну боју која се користи током к-зрака.
На дан операције:
- Од вас се може тражити да не пијете или једете ништа најмање 6 сати прије процедуре.
- Узмите лијекове које вам је речено да узмете с малим гутљајем воде.
- Рећи ће вам када стићи у болницу. Будите сигурни да стигнете на вријеме.
После поступка
Одведени сте у собу за опоравак. Можда ћете ускоро моћи да једете ако немате узнемирени стомак.
Можда ћете моћи да се вратите кући у року од 24 сата. Ако постоје проблеми, лекар вас може задржати у болници дуже.
Лекар ће извадити епрувете ако рендгенски снимци покажу да је камење у бубрегу нестало и да је ваш бубрег излечен. Ако су камење још увек тамо, можда ћете ускоро поново имати исти поступак.
Оутлоок (Прогноза)
Перкутана нефростолитотомија или нефролитотомија скоро увек помажу да се ублаже симптоми бубрежних каменаца. Често, лекар је у стању да потпуно уклони ваше бубрежне каменце. Понекад морате имати друге процедуре да бисте се ријешили камења.
Већина људи који се лече од камена у бубрегу морају да промене начин живота тако да њихова тела не стварају нове бубрежне каменце. Ове промјене укључују избјегавање одређених намирница и не узимање одређених витамина. Неки људи такође морају да узимају лекове да би се нови каменац формирао.
Алтернативе Намес
Перкутана нефростомија; Перкутана нефростолитотомија; ПЦНЛ; Непхролитхотоми
Патиент Инструцтионс
- Камен у бубрегу и литотрипсија - исцједак
- Камен у бубрегу - самопомоћ
- Камен у бубрегу - шта да питате свог лекара
- Перкутане уринарне процедуре - исцједак
Референце
Матлага БР, Крамбецк АЕ, Лингеман ЈЕ. Хируршко лечење калцијума горњег уринарног тракта. Ин: Веин АЈ, Кавоусси ЛР, Партин АВ, Петерс ЦА, едс. Цампбелл-Валсх Урологи. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 54.
Загориа РЈ, Диер Р, Бради Ц. Интервентна генитоуринарна радиологија. У: Загориа РЈ, Диер Р, Бради Ц, едс. Генитоуринари Имагинг: Тхе Рекуиситес. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 10.
Датум прегледа 21.2.2017
Ажурирано: Јеннифер Собол, ДО, уролог са Мицхиганског института за урологију, Вест Блоомфиелд, МИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.