Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 12/13/2017
Пнеумоторакс је сакупљање ваздуха или гаса у простору унутар груди око плућа, што доводи до колапса плућа.
Овај чланак разматра пнеумоторакс код новорођенчади.
Узроци
Пнеумоторакс се јавља када се неке од ситних ваздушних кесица (алвеола) у бебиним плућима претворе у плућа. Ово доводи до цурења ваздуха у простор између плућа и грудног зида (плеурални простор).
Најчешћи узрок пнеумоторакса је синдром респираторног дистреса. То је стање које се јавља код беба које су рођене прерано (прерано).
- Бебина плућа немају клизаву супстанцу (сурфактант) која им помаже да остану отворени (надувани). Због тога сићушне зрачне врећице не могу да се шире тако лако.
- Ако беба треба машину за дисање (механички вентилатор), додатни притисак на бебина плућа, из машине, понекад може прснути ваздушне кесе.
Синдром аспирације меконијума је још један узрок пнеумоторакса код новорођенчади.
- Пре или током порођаја, беба може да удахне у први покрет цријева, назван мекониј. То може ометати дисајне путеве и узроковати проблеме са дисањем.
- Ако беба треба машину за дисање (механички вентилатор), додатни притисак на бебина плућа са машине може понекад да распрши ваздушне кесе.
Други узроци укључују упалу плућа (инфекција плућа) или неразвијено плућно ткиво.
Мање често, иначе здрава беба може развити цурење ваздуха када он или она узму првих неколико удисаја након рођења. Ово се дешава због притиска потребног да се први пут прошири плућа. Могу постојати генетски фактори који доводе до овог проблема.
Симптоми
Многа беба са пнеумотораксом немају симптоме. Када се симптоми појаве, они могу да укључују:
- Плава боја коже (цијаноза)
- Брзо дисање
- Спаљивање ноздрва
- Вртање са дисањем
- Раздражљивост
- Немир
- Употреба других прсних и трбушних мишића за олакшавање дисања (повлачење)
Испити и тестови
Здравствени радник може имати потешкоћа да чује звукове дисања када слуша плућа детета са стетоскопом. Звукови срца или плућа могу изгледати као да долазе из другог дијела груди него што је нормално.
Тестови за пнеумоторакс укључују:
- Грудног коша
- Сонда за светлост постављена на груди бебе, такође позната као "трансилуминација" (џепови ваздуха ће се појавити као светлије површине)
Третман
Бебе без симптома можда неће морати да се лече. Тим здравствене заштите ће пратити дисање вашег дјетета, број откуцаја срца, ниво кисеоника и боју коже. Додатни кисеоник ће бити обезбеђен ако је потребно.
Ако ваша беба има симптоме, лекар ће убацити иглу или танку цевчицу названу катетер у груди бебе да би уклонио ваздух који је процурио у простор у грудима.
Пошто ће лечење зависити и од плућних проблема који су довели до пнеумоторакса, може трајати данима и недељама.
Оутлоок (Прогноза)
Нека цурења ваздуха ће нестати за неколико дана без третмана. Бебе које имају уклоњен ваздух иглом или катетером често добро реагују после третмана ако нема других проблема са плућима.
Могуће компликације
Како се ваздух накупља у грудима, он може да гурне срце према другој страни груди. Ово ставља притисак на оба плућа која нису пропала и срце. Ово стање се назива тензиони пнеумоторакс. То је хитна медицинска помоћ.
Када контактирати медицинског стручњака
Пнеумоторакс се често открива убрзо након рођења. Позовите свог лекара ако ваше дете има симптоме пнеумоторакса.
Превенција
Пружаоци услуга у јединици за интензивну негу новорођенчета (НИЦУ) би требало да пажљиво прате ваше дете на знакове цурења ваздуха.
Алтернативе Намес
Плућно цурење ваздуха; Пнеумоторакс - неонатални
Имагес
Пнеумоторакс
Референце
Цровлеи МА. Неонатални респираторни поремећаји. У: Мартин РЈ, Фанарофф АА, Валсх МЦ, едс. Фанарофф и Мартинова неонатално-перинатална медицина. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015. г.
Винние ГБ, Лоссеф СВ. Пнеумоторакс. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 411.
Датум прегледа 12/13/2017
Ажурирано: Кимберли Г Лее, МД, МСЦ, ИБЦЛЦ, ванредни професор педијатрије, Одсек за неонатологију, Медицински универзитет Јужне Каролине, Чарлстон, СЦ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.