Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 4/18/2017
Мортон неурома је повреда живца између прстију који узрокује задебљање и бол. Уобичајено утиче на нерв који путује између 3. и 4. прста.
Узроци
Тачан узрок је непознат. Доктори вјерују да сљедеће могу играти улогу у развоју овог стања:
- Носи уске ципеле и високе пете
- Ненормално позиционирање прстију
- Равна стопала
- Проблеми са предњим ногама, укључујући бунионс и чекић прстију
- Високи ножни лукови
Мортон неурома је чешћи код жена него код мушкараца.
Симптоми
Симптоми могу укључивати:
- Пецкање у простору између 3. и 4. прста
- Тое црампинг
- Оштри, стрељачки или пекући бол у лопти стопала, а понекад и прстима
- Бол који се повећава када носите уске ципеле или притискате подручје
- Бол се временом погоршава
У ретким случајевима јавља се нервни бол у простору између 2. и 3. прста. Ово није чест облик Мортон неурома, али су симптоми и третман слични.
Испити и тестови
Ваш лекар обично може дијагностиковати овај проблем тако што ће прегледати ваше стопало. Стискање предњег стопала или ножних прстију заједно доводи до симптома.
Рендгенски снимак стопала се може урадити како би се искључили проблеми са костима. МРИ или ултразвук могу успешно дијагностицирати стање.
Нервно тестирање (електромиографија) не може дијагностиковати Мортон неурому. Али може се користити да се искључе услови који изазивају сличне симптоме.
Крвни тестови могу да се ураде да би се проверило стање у вези са запаљењем, укључујући и одређене облике артритиса.
Третман
Нехируршко лечење се прво испробава. Ваш провајдер може препоручити нешто од следећег:
- Облагање и тапинг подручје прстију
- Уметци за ципеле (ортхотицс)
- Промене у обући, као што је ношење ципела са ширим прстима или равним петама
- Антиинфламаторни лекови који се узимају уста или убризгавају у подручје прстију
- Лијекови који блокирају живце убризгавају се у подручје прстију
- Друга средства против болова
- Физикална терапија
Противупални и аналгетици се не препоручују за дуготрајно лијечење.
У неким случајевима потребна је операција за уклањање згуснутог ткива и упаљеног живца. Ово помаже у ублажавању болова и побољшава функцију стопала. Укоченост након операције је стална.
Оутлоок (Прогноза)
Нонсургицал третман не побољшава увек симптоме. Операција за уклањање згуснутог ткива је успешна у већини случајева.
Могуће компликације
Компликације могу укључивати:
- Тешко ходање
- Проблеми са активностима које врше притисак на стопало, као што је притискање педале гаса током вожње
- Потешкоће у ношењу одређених врста ципела, као што су високе потпетице
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако имате константан бол или трнце у подручју стопала или прста.
Превенција
Избегавајте лоше ципеле. Носите ципеле са широком кутијом или равним петама.
Алтернативе Намес
Мортон неуралгиа; Мортон тое синдроме; Мортон ентрапмент; Метатарзална неуралгија; Плантарна неуралгија; Интерметатарсал неуралгиа; Интердигитал неурома; Интердигитал плантар неурома; Неурома на предњем делу стопала
Референце
Лее СМ, Сцардина РЈ. Мортон неурома. У: Фронтера ВР, Силвер ЈК, Риззо ТД, едс. Основе физикалне медицине и рехабилитације. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 91.
МцГее ДЛ. Подиатриц процедуре. У: Робертс ЈР, ед. Клиничке процедуре у хитној медицини Робертс и Хедгес. 6тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014: цхап 51.
Датум прегледа 4/18/2017
Ажурирано од стране: Ц. Бењамин Ма, МД, Професор, шеф, медицина спорта и услуга рамена, Одељење за ортопедску хирургију УЦСФ, Сан Францисцо, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.