Енциклопедија

Коронарна болест срца

Posted on
Аутор: Peter Berry
Датум Стварања: 11 Август 2021
Ажурирати Датум: 17 Новембар 2024
Anonim
Что такое ишемическая болезнь сердца
Видео: Что такое ишемическая болезнь сердца

Садржај

Коронарна болест срца је сужавање малих крвних судова који снабдевају крв и кисеоник у срце. Коронарна болест срца (ЦХД) се назива и коронарна артеријска болест.


Узроци

ЦХД је водећи узрок смрти у САД-у за мушкарце и жене.

КБС је узрокована накупљањем плака у артеријама у срцу. Ово се може назвати и отврдњавањем артерија.

  • Масни материјал и друге супстанце стварају наслаге плака на зидовима ваших коронарних артерија. Коронарне артерије доводе крв и кисеоник у ваше срце.
  • Ово нагомилавање узрокује сужавање артерија.
  • Као резултат, проток крви у срце може успорити или зауставити.

Фактор ризика за срчане болести је нешто што повећава ваше шансе да га добијете. Не можете променити неке факторе ризика за срчане болести, али можете променити друге.

Симптоми

У неким случајевима симптоми могу бити веома примјетни. Али, можете имати болест и немате никаквих симптома. Ово је чешће у раним фазама болести срца.

Бол у грудима или нелагодност (ангина) је најчешћи симптом. Осећате тај бол када срце не добија довољно крви или кисеоника. Бол се може осећати другачије од особе до особе.


  • Можда ће вам се чинити тешким или ће вам неко стиснути срце. Можете је осетити испод грудне кости. Такође можете да је осетите у врату, рукама, стомаку или горњем делу леђа.
  • Бол се најчешће јавља код активности или емоција. Одлази са остатком или леком који се зове нитроглицерин.
  • Други симптоми укључују кратак дах и умор са активностима (напор).

Неки људи имају симптоме осим болова у грудима, као што су:

  • Умор
  • Кратког даха
  • Општа слабост

Испити и тестови

Ваш лекар ће вас прегледати. Често ће вам требати више од једног теста прије добивања дијагнозе.

Тестови за процену ЦХД могу укључивати:

  • Коронарна ангиографија - инвазивни тест који процењује срчане артерије под рендгенским снимцима.
  • Ехокардиограмски стресни тест.
  • Електрокардиограм (ЕКГ).
  • Компјутерска томографија са електронским снопом (ЕБЦТ) тражи калцијум у слузници артерија. Што је више калцијума, то је већа шанса за ЦХД.
  • Вјежбајте стрес тест.
  • ЦТ срца.
  • Тест нуклеарног стреса.

Третман

Од вас се може тражити да узмете један или више лекова за лечење крвног притиска, дијабетеса или високог нивоа холестерола. Пратите упутства вашег лекара да бисте спречили погоршање ЦХД.


Циљеви за лечење ових стања код људи који имају ЦХД:

  • Најчешће коришћени циљ за крвни притисак код људи са срчаним обољењима је мањи од 130/80, али Ваш лекар може препоручити другачији циљ крвног притиска.
  • Ако имате дијабетес, ваше ХбА1ц нивое ће се пратити и сводити на ниво који вам препоручује ваш пружалац услуга.
  • Ваш ниво ЛДЛ холестерола ће бити смањен са статинским лековима.

Лечење зависи од ваших симптома и озбиљности болести. Требали бисте знати:

  • Други лекови који се користе за лечење ангине.
  • Шта учинити када имате бол у грудима.
  • Бити активан када имате срчану болест.
  • Једите здраву исхрану срца.

Никада немојте престати да узимате лекове без претходног разговора са својим лекаром. Заустављање срчаних лекова одједном може погоршати вашу ангину или изазвати срчани удар.

Можда ћете бити упућени на кардиолошки рехабилитациони програм како бисте побољшали кондицију вашег срца.

Процедуре и операције које се користе за лијечење ЦХД укључују:

  • Ангиопластика и постављање стента, назване перкутане коронарне интервенције (ПЦИ)
  • Операција бајпаса коронарне артерије
  • Минимално инвазивна операција срца

Оутлоок (Прогноза)

Сви се опорављају другачије. Неки људи могу остати здрави промјеном своје прехране, престанка пушења и узимањем лијекова како је прописано. Другима могу бити потребни медицински поступци као што је ангиопластика или операција.

Генерално, рано откривање ЦХД генерално доводи до бољег исхода.

Када контактирати медицинског стручњака

Ако имате било какве факторе ризика за ЦХД, разговарајте са својим пружатељем услуга о превенцији и могућим корацима лијечења.

Позовите свог провајдера, позовите локални број за хитне случајеве (као што је 911) или одмах идите на хитну помоћ ако имате:

  • Ангина или бол у грудима
  • Кратког даха
  • Симптоми срчаног удара

Превенција

Подузмите ове кораке како бисте спријечили болести срца.

  • Ако пушиш, престани. Постоје многи ресурси који вам могу помоћи да престанете пушити.
  • Научите како да једете здраву исхрану срцем тако што ћете направити једноставне замене. На пример, одаберите масноће здраве срца преко маслаца и других засићених масти.
  • Редовно вежбајте, идеално најмање 30 минута. Ако имате срчану болест, поразговарајте са својим лекаром о покретању рутине вежбања.
  • Одржавајте здраву телесну тежину.
  • Нижи високи холестерол са променама начина живота, и ако је потребно, статински лекови.
  • Нижи високи крвни притисак употребом дијета и лијекова.
  • Разговарајте са својим лекаром о терапији аспирином.
  • Ако имате дијабетес, добро га одржавајте како бисте спречили срчани удар и мождани удар.

Чак и ако већ имате срчану болест, узимање ових корака ће вам помоћи да заштитите своје срце и спречите даље оштећење.

Алтернативе Намес

Болест срца, коронарна болест срца, коронарна артеријска болест; Артериосклеротична болест срца; ЦХД; ЦАД

Патиент Инструцтионс

  • Антиплатетични лекови - инхибитори П2И12
  • Аспирин и болести срца
  • Холестерол - лечење лековима
  • Контролисање високог крвног притиска
  • Објашњавају се дијететске масти
  • Савјети за брзу храну
  • Операција желудачног бајпаса - исцједак
  • Хирургија заобилажења срца - пражњење
  • Хирургија за премосницу срца - минимално инвазивни - исцједак
  • Болест срца - фактори ризика
  • Затајење срца - пражњење
  • Затајење срца - течности и диуретици
  • Затајење срца - кућни надзор
  • Срчани пејсмејкер - пражњење
  • Како читати ознаке на храни
  • Имплантабилни кардиовертер дефибрилатор - пражњење
  • Лапаросцопиц гастриц бандинг - исцједак
  • Дијета са мало соли
  • Медитеранска дијета
  • Операција мршављења - после - шта да питате свог лекара
  • Операција мршављења - пре - шта да питате свог лекара

Имагес


  • Срце, секција кроз средину


  • Срце, поглед сприједа


  • Предње срчане артерије


  • Стражње срчане артерије


  • Ацуте МИ


  • Произвођачи холестерола

Референце

Фихн СД, Бланкенсхип ЈЦ, Алекандер КП, ет ал. 2014 АЦЦ / АХА / ААТС / ПЦНА / СЦАИ / СТС се фокусирао на ажурирање смерница за дијагностику и управљање пацијентима са стабилном исхемичном болешћу срца: извештај Радне групе за практичну праксу Америцан Цоллеге оф Цардиологи / Америцан Хеарт Ассоциатион, и Америчка асоцијација за торакалну хирургију, Удружење превентивних кардиоваскуларних медицинских сестара, Друштво за кардиоваскуларну ангиографију и интервенције и Друштво торакалних хирурга. Цирцулатион. 2014; 130 (19): 1749-1767. ПМИД: 25070666 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25070666.

Фихн СД, Гардин ЈМ, Абрамс Ј, ет ал; Амерички фонд за кардиологију; Радна група за праксу америчке удруге за срце; Америцан Цоллеге оф Пхисицианс; Америчка асоцијација за торакалну хирургију; Удружење превентивних кардиоваскуларних медицинских сестара; Друштво за кардиоваскуларну ангиографију и интервенције; Друштво торакалних хирурга. 2012 АЦЦФ / АХА / АЦП / ААТС / ПЦНА / СЦАИ / СТС смерница за дијагнозу и управљање пацијентима са стабилном исхемичном болешћу срца: извештај Америчке фондације за кардиологију / Радна група за праксу америчке удруге за срце и америчке Факултет лекара, Америчка асоцијација за торакалну хирургију, Удружење превентивних кардиоваскуларних медицинских сестара, Друштво за кардиоваскуларну ангиографију и интервенције и Друштво торакалних хирурга. Ј Ам Цолл Цардиол. 2012; 60 (24): е44-е164. ПМИД: 23182125 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/23182125.

Гренланд П, Алперт ЈС, Беллер ГА, ет ал; Америчка фондација за кардиологију (Америцан Цоллеге оф Цардиологи Фоундатион). 2010 АЦЦФ / АХА смјернице за процјену кардиоваскуларног ризика код асимптоматских одраслих: сажетак: извјештај Америчке фондације за кардиологију (Америцан Цоллеге оф Цардиологи Фоундатион) и Радна група за праксу америчке удруге за срце. Цирцулатион. 2010; 122 (25): 2748-2764. ПМИД: 21098427 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/21098427.

Ханссон ГК, Хамстен А. Атеросклероза, тромбоза и васкуларна биологија. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 70.

Морров ДА, Боден ВЕ. Стабилна исхемијска болест срца. У: Манн ДЛ, Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015. г.

Мосца Л, Бењамин ЕЈ, Берра К, ет ал. Смернице засноване на ефикасности за превенцију кардиоваскуларних болести код жена - ажурирање за 2011. годину: смјерница Америчког удружења за срце. Цирцулатион. 2011; 123 (11): 1243-1262.ПМИД: 21325087 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/21325087.

Ридкер ПМ, Либби П, Буринг ЈЕ. Маркери ризика и примарна превенција кардиоваскуларних болести. У: Манн ДЛ, Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 42.

Стоне Њ, Робинсон ЈГ, Лицхтенстеин АХ, ет ал; Америцан Цоллеге оф Цардиологи / Америцан Хеарт Ассоциатион Радна група за практичне смјернице. 2013 АЦЦ / АХА смерница за лечење холестерола у крви за смањење атеросклеротичног кардиоваскуларног ризика код одраслих: извештај Радне групе за праксу америчког удружења кардиолога / Америцан Хеарт Ассоциатион о пракси. Ј Ам Цолл Цардиол. 2014; 63 (25 П Б): 2889-2934. ПМИД: 24239923 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/24239923.

Вхелтон ПК, Цареи РМ, Аронов ВС, ет ал. 2017 АЦЦ / АХА / ААПА / АБЦ / АЦПМ / АГС / АПхА / АСХ / АСПЦ / НМА / ПЦНА Смјерница за превенцију, откривање, процјену и управљање високим крвним тлаком код одраслих: Извјештај Америчког кардиолошког колеџа Радна група Удружења за срце о смјерницама за клиничку праксу. Ј Ам Цолл Цардиол. 2017; пии: С0735-1097 (17) 41519-1. ПМИД: 29146535 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/29146535.

Датум прегледа 2/13/2018

Ажурирао: Мицхаел А. Цхен, МД, ПхД, ванредни професор медицине, Одељење за кардиологију, Харбоурвиев Медицал Центер, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.