Садржај
- Како се изводи тест
- Како се припремити за тест
- Како ће се тест осећати
- Зашто се тест изводи
- Нормални резултати
- Какви су абнормални резултати
- Ризици
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 5/7/2017
Тест АЦТХ стимулације мери колико добро адреналне жлезде реагују на адренокортикотропни хормон (АЦТХ). АЦТХ је хормон произведен у хипофизи који стимулише надбубрежне жлезде да ослободе хормон који се зове кортизол.
Како се изводи тест
Тест се обавља на следећи начин:
- Твоја крв је повучена.
- Затим добијате ињекцију АЦТХ, обично у мишић у рамену. АЦТХ може бити вештачки (синтетички) облик.
- Након 30 минута или 60 минута, или обоје, зависно од тога колико АЦТХ примате, ваша крв се поново вади.
- Лабораторија проверава ниво кортизола у свим узорцима крви.
Такође можете имати и друге крвне тестове, укључујући АЦТХ, као део првог теста крви. Уз тестове крви, такође можете имати тест кортизола у урину или тест 17-кетостероида у урину, који укључује прикупљање урина у периоду од 24 сата.
Како се припремити за тест
Можда ћете морати да ограничите активности и једете храну која је богата угљеним хидратима 12 до 24 сата пре тестирања. Можда ћете бити позвани да постите 6 сати пре теста. Понекад није потребна посебна припрема. Од вас се може тражити да привремено престанете узимати лијекове, као што је хидрокортизон, који може ометати кортизолски тест крви.
Како ће се тест осећати
Када је игла убачена да би извукла крв, неки људи осјећају умјерени бол. Други осећају само убод или пецкање. Након тога може доћи до лупања или лаганих модрица. Ово ускоро нестаје.
Убризгавање у раме може изазвати умјерени бол или пецкање.
Неки људи се осећају црвеном, нервозном или мучном након убризгавања АЦТХ.
Зашто се тест изводи
Овај тест може помоћи да се утврди да ли су ваше надбубрежне и хипофизне жлезде нормалне. Најчешће се користи када ваш здравствени радник мисли да имате проблем надбубрежне жлезде, као што је Аддисонова болест или хипофизна инсуфицијенција. Такође се користи да се види да ли су се ваше хипофизе и надбубрежне жлезде опоравиле од продужене употребе глукокортикоидних лекова, као што је преднизон.
Нормални резултати
Очекује се повећање кортизола након стимулације са АЦТХ. Ниво кортизола након АЦТХ стимулације треба да буде већи од 18 до 20 мцг / дЛ или 497 до 552 нмол / Л, у зависности од дозе АЦТХ.
Опсег нормалних вредности може се незнатно разликовати у различитим лабораторијама. Неке лабораторије користе различита мерења или могу тестирати различите узорке. Разговарајте са својим добављачем о значењу специфичних резултата теста.
Какви су абнормални резултати
Овај тест вам помаже да сазнате да ли имате:
- Акутна адренална криза (животно угрожавајуће стање које се јавља када нема довољно кортизола)
- Аддисонова болест (надбубрежне жлезде не производе довољно кортизола)
- Хипопитуитаризам (хипофиза не производи довољно хормона као што је АЦТХ)
Ризици
Вене и артерије варирају од једне до друге особе и од једне до друге стране тела. Добијање узорка крви од неких људи може бити теже него код других.
Остали ризици повезани са узимањем крви су мали, али могу укључивати:
- Прекомерно крварење
- Несвјестица или осјећај омамљености
- Хематом (крв се накупља испод коже)
- Инфекција (мали ризик у било ком тренутку када је кожа сломљена)
Алтернативе Намес
Тест адреналне резерве; Тест стимулације козинтропином; Цортросин тест стимулације; Синацтхен стимулациони тест; Тетрацосацтиде стимулатион тест
Референце
Бартхел А, Вилленберг ХС, Грубер М, Борнстеин СР. Надбубрежне инсуфицијенција. У: Јамесон ЈЛ, Де Гроот Љ, де Кретсер ДМ, ет ал, едс. Ендокринологија: одрасли и педијатријски. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 102.
Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ. Тест АЦТХ стимулације - дијагностика. У: Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ, едс. Лабораторијски тестови и дијагностичке процедуре. 6тх ед. Ст Лоуис, МО: Елсевиер Саундерс; 2013: 98.
Стеварт ПМ, Невелл-Прице ЈДЦ. Кортекс надбубрежне жлезде. У: Мелмед С, Полонски КС, Ларсен ПР, Кроненберг ХМ, едс. Виллиамс Тектбоок оф Ендоцринологи. 13тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: Поглавље 15.
Датум прегледа 5/7/2017
Ажурирао: Брент Виссе, МД, ванредни професор медицине, Завод за метаболизам, ендокринологију и исхрану, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.