Садржај
- Опис
- Зашто се процедура изводи
- Ризици
- Пре поступка
- После поступка
- Оутлоок (Прогноза)
- Алтернативе Намес
- Патиент Инструцтионс
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 28.8.2018
Рожница је чисто спољно сочиво на предњем делу ока. Трансплантација рожњаче је операција која замењује рожницу ткивом од донора. То је један од најчешћих трансплантата.
Опис
Вероватно ћете бити будни током трансплантације. Добићете лекове да вас опусте. Локална анестезија (ублажавајућа медицина) ће бити убризгана око вашег ока да блокира бол и спречава кретање очију током операције.
Ткиво за трансплантацију рожњаче долази од особе (донатора) која је недавно умрла. Донирана рожњача се обрађује и тестира од стране локалне банке ока како би била сигурна да је сигурна за употребу у вашој операцији.
Годинама је најчешћи тип трансплантације рожнице назван пенетратна кератопластика.
- То је још увијек често изведена операција.
- Током ове процедуре, ваш хирург ће уклонити мали округли комад ваше рожњаче.
- Донирано ткиво ће се затим ушити у отвор ваше рожњаче.
Новија техника се назива ламеларна кератопластика.
- У овој процедури, замењују се само унутрашњи или спољашњи слојеви рожњаче, а не сви слојеви, као у продорној кератопластици.
- Постоји неколико различитих ламеларних техника. Разликују се углавном по томе који слој се замењује и како се припрема донаторско ткиво.
- Сви ламеларни поступци доводе до бржег опоравка и мање компликација.
Зашто се процедура изводи
Трансплантација рожњаче се препоручује људима који имају:
- Проблеми вида узроковани стањивањем рожњаче, најчешће због кератоконуса. (Трансплант се може размотрити када мање инвазивни третмани нису опција.)
- Ожиљци рожњаче од тешких инфекција или повреда
- Губитак вида узрокован замућењем рожњаче, најчешће због Фуцхсове дистрофије
Ризици
Тело може одбацити трансплантирано ткиво. Ово се јавља код 1 од 3 пацијента у првих 5 година. Одбацивање се понекад може контролисати стероидним капима за очи.
Остали ризици за трансплантацију рожњаче су:
- Крварење
- Катаракте
- Инфекција ока
- Глауком (висок притисак у оку који може узроковати губитак вида)
- Губитак вида
- Ожиљци ока
- Отицање рожњаче
Пре поступка
Реците свом лекару о свим здравственим стањима која имате, укључујући и алергије. Такође обавестите свог лекара који лијекови узимате, чак и лијекове, суплементе и биљке које сте купили без рецепта.
Можда ћете морати да ограничите лекове који вам отежавају згрушавање крви (разрјеђивачи крви) 10 дана прије операције. Неки од њих су аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) и варфарин (Цоумадин).
Питајте свог лекара који од ваших других дневних лекова, као што су пилуле за воду, инсулин или таблете за дијабетес, треба да узмете ујутро на операцији.
Потребно је да престанете да једете и пијете већину течности после поноћи ноћи пре операције. Већина провајдера ће вам дати воду, сок од јабуке и обичну каву или чај (без креме или шећера) до 2 сата пре операције. НЕМОЈТЕ пити алкохол 24 сата пре или после операције.
На дан операције носите опуштену, удобну одјећу. НЕ носите накит. НЕ стављајте креме, лосионе или шминку на лице или око очију.
Требаће вам неко да вас одвезе кући после операције.
Напомена: Ово су опште смернице. Ваш хирург вам може дати друга упутства.
После поступка
Ићи ћете кући истог дана као и ваша операција. Ваш лекар ће вам дати фластер за очи од око 1 до 4 дана.
Ваш лекар ће вам преписати капи за очи како би вам помогао да зацелите око и спречите инфекцију и одбацивање.
Ваш провајдер ће уклонити шавове након посете. Неки шавови могу остати на мјесту све до годину дана, или их уопће не могу уклонити.
Оутлоок (Прогноза)
Потпуни опоравак вида може потрајати и до годину дана. То је зато што треба времена да се отеклина спусти. Већина људи који имају успешну трансплантацију рожњаче имаће добру визију дуги низ година. Ако имате других проблема са очима, можда ћете и даље имати губитак вида из тих стања.
Можда ћете требати наочаре или контактна сочива да бисте постигли најбољи вид. Ласерска корекција вида може бити опција ако имате кратковидост, далековидност или астигматизам након што је трансплантација потпуно излечена.
Алтернативе Намес
Кератопластика; Пенетратинг кератопласти; Ламеллар кератопласти; Кератоцонус - трансплантација рожнице; Фуцхсова дистрофија - трансплантација рожнице
Патиент Инструцтионс
- Сигурност купатила за одрасле
- Трансплантација рожнице - исцједак
- Спречавање пада
- Спречавање падова - шта да питате свог лекара
Имагес
Пре и после операције рожњаче
Трансплантација рожнице - серија
Референце
Гиббонс А, Саиед-Ахмед ИО, Мерцадо ЦЛ, Цханг ВС, Карп ЦЛ. Операција рожнице. У: Ианофф М, Дукер ЈС, едс. Офталмологија. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: погл. 4.27.
Схах КЈ, Холланд ЕЈ, Маннис МЈ. Трансплантација рожњаче код болести очне површине. У: Маннис МЈ, Холланд ЕЈ, едс. Цорнеа. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 160.
Ианофф М, Цамерон ЈД. Болести визуелног система. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 423.
Датум прегледа 28.8.2018
Ажурирано: Франклин В. Лусби, МД, офталмолог, Институт Лусби Висион, Ла Јолла, ЦА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.