Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Патиент Инструцтионс
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 12/8/2017
Тетралогија Фалота је врста урођеног срчаног дефекта. Конгенитално значи да је присутан при рођењу.
Узроци
Тетралогија Фалота узрокује ниске нивое кисеоника у крви. То доводи до цијанозе (плавичасто-љубичаста боја коже).
Класични облик обухвата четири дефекта срца и његових главних крвних судова:
- Вентрикуларни септални дефект (рупа између десне и леве коморе)
- Сужавање тракта плућног излива (вентил и артерија који повезује срце са плућима)
- Надјачавање аорте (артерија која преноси крв богату кисеоником до тела) која се помера преко десне коморе и вентрикуларног септалног дефекта, уместо да излази само из леве коморе
- Удубљени зид десне коморе (хипертрофија десне коморе)
Тетралогија Фалота је ретка, али је најчешћи облик цијанотичне прирођене срчане болести. Појављује се једнако често као и код мушкараца и жена. Људи са тетралогијом Фалота имају већу вероватноћу да имају и друге конгениталне дефекте.
Узрок већине урођених срчаних мана је непознат. Чини се да су укључени многи фактори.
Фактори који повећавају ризик за ово стање током трудноће укључују:
- Алкохолизам у мајци
- Дијабетес
- Мајка која има преко 40 година
- Лоша исхрана током трудноће
- Рубела или друге вирусне болести током трудноће
Деца са тетралогијом Фаллот-а имају већу вероватноћу да имају хромозомске поремећаје, као што су Довнов синдром, Алагиллеов синдром и ДиГеорге-ов синдром (стање које узрокује дефекте срца, низак ниво калцијума и лоша имунолошка функција).
Симптоми
Симптоми укључују:
- Плава боја коже (цијаноза), која се погоршава када је беба узнемирена
- Ударање прстију (повећање коже или кости око ноктију)
- Тешко храњење (лоше навике у исхрани)
- Не добијате на тежини
- Пассинг оут
- Лош развој
- Чучањ током епизода цијанозе
Испити и тестови
Физички преглед са стетоскопом готово увек открива шум на срцу.
Тестови могу укључивати:
- Грудног коша
- Потпуна крвна слика (ЦБЦ)
- Ецхоцардиограм
- Електрокардиограм (ЕКГ)
- МРИ срца (углавном после операције)
Третман
Операција за поправку тетралогије Фаллот-а се врши када је новорођенче веома младо, обично пре 6 месеци. Понекад је потребно више од једне операције. Када се користи више од једне операције, прва операција се ради како би се повећао доток крви у плућа.
Операција за исправљање проблема може се извршити касније. Често се у првих неколико месеци живота изводи само једна корективна операција. Корективна хирургија се ради како би се проширио део суженог плућног тракта и затворио дефект вентрикуларне септалне фластер.
Оутлоок (Прогноза)
Већина случајева се може исправити операцијом. Бебе које имају операцију обично добро раде. Више од 90% преживљава до одрасле доби и живи активан, здрав и продуктиван живот. Без операције, смрт се често дешава када особа достигне 20 година.
Људи који су наставили, тешка цурење плућног вентила можда ће требати замијенити вентил.
Препоручује се редовно праћење кардиолога.
Могуће компликације
Компликације могу укључивати:
- Одложени раст и развој
- Неправилни срчани ритмови (аритмије)
- Напади у периодима када нема довољно кисеоника
- Смрт од срчаног застоја, чак и након хируршког поправка
Када контактирати медицинског стручњака
Ако се развију нови необјашњени симптоми или ако дете има епизоду цијанозе (плава кожа), назовите свог лекара.
Ако дете са тетралогијом Фаллот-а постане плава, одмах ставите дете на страну или на леђа и поставите колена до груди. Смирите дете и одмах потражите медицинску помоћ.
Превенција
Не постоји позната превенција.
Алтернативе Намес
Тет; НА Ф; Конгенитална срчана мана - тетралогија; Цијанотична болест срца - тетралогија; Рођена дефект - тетралогија
Патиент Инструцтионс
- Педијатријска операција срца - исцједак
Имагес
Срце, секција кроз средину
Тетралогија Фалота
Цианотиц 'Тет спелл' т
Референце
Фрасер ЦД, Кане ЛЦ. Конгенитална болест срца. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, едс. Сабистон уџбеник за хирургију: биолошке основе модерне хируршке праксе. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 58.
Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ. Цијанотичне прирођене лезије срца: лезије повезане са смањеним плућним протоком крви. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 430.
Вебб ГД, Смаллхорн ЈФ, Тхерриен Ј, Редингтон АН. Конгенитална болест срца. У: Манн ДЛ, Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Браунвалд Е, едс. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 62.
Датум прегледа 12/8/2017
Ажурирано: Стевен Канг, МД, директор, Кардиолошка електрофизиологија, Алта Батес Суммит Медицал Центер, Станфорд Хеалтхцаре, Оакланд, ЦА. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.