Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Алтернативе Намес
- Референце
- Датум прегледа 18.1.2017
Хиперемесис гравидарум је екстремна, упорна мучнина и повраћање током трудноће. То може довести до дехидрације, губитка тежине и неравнотеже електролита. Јутарња мучнина је блага мучнина и повраћање која се јавља у раној трудноћи.
Узроци
Већина жена има мучнину или повраћање (јутарње мучнине), нарочито током прва 3 месеца трудноће. Тачан узрок мучнине и повраћања током трудноће није познат. Међутим, верује се да је узроковано наглим порастом нивоа хормона који се зове хумани хорионски гонадотропин (ХЦГ). ХЦГ се ослобађа плацентом. Блага јутарња мучнина је честа појава. Хипреремесис гравидаријум је рјеђи и озбиљнији.
Жене са хиперемесис гравидарум имају екстремну мучнину и повраћање током трудноће. Може изазвати губитак тежине за више од 5% телесне тежине. Стање се може догодити у било којој трудноћи, али је мало вјероватније ако сте трудни с близанцима (или више беба), или ако имате кртицу хидатидиформа. Жене су изложене већем ризику од хиперемезије ако су имале проблем у претходним трудноћама или су склоне мучнини.
Симптоми
Јутарње мучнине могу узроковати смањени апетит, ниску разину мучнине или повраћање. Ово се разликује од истинске хиперремисезе. људи су обично и даље у стању да једу и пију течности.
Симптоми хиперемесис гравидарум су много озбиљнији. Могу укључивати:
- Тешка, трајна мучнина и повраћање током трудноће
- Саливирање много више од нормалног
- Губитак тежине
- Знаци дехидрације као што су тамна мокраћа, сува кожа, слабост, непромишљеност или несвестица
- Затвор
- Немогућност узимања адекватне количине течности или исхране
Испити и тестови
Ваш здравствени радник ће обавити физички преглед. Ваш крвни притисак може бити низак. Ваш пулс може бити висок.
Следећи лабораторијски тестови ће се урадити да би се проверили знаци дехидрације:
- Комплетна крвна слика
- Електролити
- Кетони урина
- Губитак тежине
Ваш провајдер ће можда морати да спроведе тестове да бисте били сигурни да немате проблеме са јетром и гастроинтестиналним трактом.
Ултразвук за трудноћу ће бити обављен како би се утврдило да ли носите близанце или више беба. Ултразвук такође проверава да ли се ради о кртици.
Третман
Јутарња мучнина се најчешће може управљати тако што се избегава покретање хране која изазива проблем и пије пуно течности када се симптоми попуштају да би остали хидрирани.
Ако ваша мучнина и повраћање проузрокују дехидратацију, добићете течност кроз ИВ. Такође можете добити лек против мучнине. Ако су мучнина и повраћање толико јаке да сте ви и ваша беба у опасности, бићете примљени у болницу на лијечење. Ако не можете јести довољно да бисте добили храњиве састојке које ви и ваша беба требате, можете добити додатне храњиве састојке или кроз ИВ или цијев у стомаку.
Да бисте лакше решавали симптоме код куће, испробајте ове савете.
Избегавајте окидаче. Можда ћете приметити да одређене ствари могу изазвати мучнину и повраћање. Оне могу да укључују:
- Одређене звукове и звукове, чак и радио или ТВ
- Светла или трепћућа светла
- Паста за зубе
- Мириси као што су парфеми и мирисни производи за купање и његу
- Притисак на ваш желудац (носите одјећу која се добро уклапа)
- Вожња у колима
- Такинг сховерс
Једите и пијте када сте у стању. Искористите времена када се осећате боље да једете и пијете. Једите мале, честе оброке. Пробајте суву, благу храну као што су крекери или кромпир. Покушајте да једете било коју храну која вам се допада. Проверите да ли можете да поднесете храњиве напитке са воћем или поврћем.
Повећајте количину течности током дана када се осећате најмање мучно. Селтзер, пиво од ђумбира или друга пјенушава пића могу помоћи. Такође можете покушати да користите мале дозе ђумбира или акупресурне траке за зглоб за ублажавање симптома.
Доказано је да витамин Б6 (не више од 100 мг дневно) смањује мучнину у раној трудноћи. Питајте свог провајдера да ли вам овај витамин може помоћи. Показало се да је још један лек који се зове доксиламин (Унисом) веома ефикасан и безбедан када се комбинује са витамином Б6 за мучнину у трудноћи. Овај лек можете купити без рецепта.
Оутлоок (Прогноза)
Јутарње мучнине су обично благе, али упорне. Може почети између 4 и 8 седмице трудноће. Обично се смањује за 16 до 18 седмица трудноће. Тешка мучнина и повраћање могу такође почети између 4 и 8 седмице трудноће и често одлазе на недељу од 14 до 16 година. Неке жене ће и даље имати мучнину и повраћање током читаве трудноће. Уз правилну идентификацију симптома и пажљиво праћење, озбиљне компликације код бебе или мајке су ретке.
Могуће компликације
Озбиљно повраћање је штетно јер доводи до дехидрације и слабог повећања тежине током трудноће. Ретко, жена може имати крварење у једњаку или друге озбиљне проблеме од сталног повраћања.
Ово стање може отежати наставак рада или бригу о себи. Може изазвати анксиозност и депресију код неких жена које се задржавају након трудноће.
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог лекара ако сте трудни, имате тешку мучнину и повраћање или ако имате било који од следећих симптома:
- Знаци дехидрације
- Не може да толерише више од 12 сати
- Непромишљеност или вртоглавица
- Крв у бљувотини
- Бол у стомаку
- Губитак тежине је већи од 5 лб
Алтернативе Намес
Мучнина - хиперемесис; Повраћање - хиперемесис; Јутарња мучнина - хиперемесис; Прегнанци - хиперемесис
Референце
Цаппелл МС. Гастроинтестинални поремећаји током трудноће. У: Габбе СГ, Ниебил ЈР, Симпсон ЈЛ, ет ал, едс. Акушерство: Нормална и проблематична трудноћа. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2017: Поглавље 48.
Гордон А, Платт Ј. Мучнина и повраћање у трудноћи. У: Ракел Д, ед. Интегративна медицина. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2012: цхап 52.
Келли ТФ, Савидес ТЈ. Гастроинтестиналне болести у трудноћи. У: Цреаси РК, Ресник Р, Иамс ЈД, Лоцквоод ЦЈ, Мооре ТР, Греене МФ, едс. Цреаси и Ресникова мајка-фетална медицина: принципи и пракса. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014: цхап 62.
Малагелада ЈР, Малагелада Ц. Мучење и повраћање. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, едс. Слеисенгер и Фордтранова гастроинтестинална и јетрена болест. 10тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: Поглавље 15.
Датум прегледа 18.1.2017
Ажурирано: Цинтхиа Д. Вхите, МД, Феллов Америцан Цоллеге оф Обстетрицианс анд Гинецологистс, Група Здравствена Задруга, Беллевуе, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.