Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 26.6.2017
Ендометритис је упала или иритација слузнице материце (ендометријум). То није исто што и ендометриоза.
Узроци
Ендометритис је узрокован инфекцијом материце. Може бити последица хламидије, гонореје, туберкулозе или мешавине нормалних вагиналних бактерија. Вероватније је да ће се јавити након побачаја или порођаја. Такође је чешћа након дугог рада или Ц-секције.
Ризик од ендометритиса је већи након поступка здјелице који се обавља кроз цервикс. Такве процедуре укључују:
- Д и Ц (дилатација и киретажа)
- Биопсија ендометрија
- Хистероскопија
- Постављање интраутериног уређаја (ИУД)
- Порођај (чешће након Ц-секције него код вагиналног рођења)
Ендометритис се може јавити истовремено са другим инфекцијама здјелице.
Симптоми
Симптоми могу укључивати:
- Отицање абдомена
- Абнормално вагинално крварење или пражњење
- Нелагодност у покрету црева (укључујући затвор)
- Грозница
- Општа нелагодност, нелагодност или бол
- Бол у доњем абдомену или здјелици (бол у материци)
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити физички преглед са карличним прегледом. Ваша материца и грлић материце могу бити нежни и провајдер можда неће чути звуке цријева. Можда имате цервикални исцједак.
Могу се извршити следећа испитивања:
- Културе из грлића материце за хламидију, гонореју и друге организме
- Биопсија ендометрија
- ЕСР (брзина седиментације еритроцита)
- Лапароскопија
- ВБЦ (бела крвна слика)
- Мокра припрема (микроскопски преглед сваког пражњења)
Третман
Морат ћете узети антибиотике за лијечење инфекције и спријечити компликације. Завршите сав свој лек ако сте добили антибиотике након здјеличне процедуре. Такође, идите на све накнадне посете код вашег провајдера.
Можда ћете морати да се лечите у болници ако су симптоми тешки или се јављају након порода.
Други третмани могу укључивати:
- Флуиди кроз вену (према ИВ)
- Рест
Сексуални партнери ће можда морати да буду лечени ако је стање узроковано полно преносивом инфекцијом (СТИ).
Оутлоок (Прогноза)
У већини случајева, стање престаје са антибиотицима. Необрађени ендометритис може довести до озбиљнијих инфекција и компликација.
Могуће компликације
Компликације могу укључивати:
- Неплодност
- Карлични перитонитис (генерализована инфекција карлице)
- Формирање апсцеса здјелице или материце
- Септицемиа
- Септички шок
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако имате симптоме ендометритиса.
Назовите одмах ако се појаве симптоми након:
- Рођење детета
- Побачај
- Абортус
- Положај ИУД-а
- Операција утеруса
Превенција
Ендометритис узрокује СПИ. Да помогне у спречавању ендометритиса из СПИ:
- Рано лијечите СПИ.
- Побрините се да се сексуални партнери третирају у случају СТИ.
- Пратите праксе сигурнијег секса, као што је употреба кондома.
Жене које имају Ц-секцију могу да имају антибиотике пре процедуре за спречавање инфекција.
Имагес
Лапароскопија здјелице
Ендометритис
Референце
Дуфф П, Бирснер М. Мајка и перинатална инфекција у трудноћи: бактеријска. У: Габбе СГ, Ниебил ЈР, Симпсон ЈЛ, ет ал, едс. Акушерство: Нормална и проблематична трудноћа. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 54.
Гарделла Ц, Ецкерт ЛО, Лентз ГМ. Инфекције гениталног тракта: вулва, вагина, цервикс, синдром токсичног шока, ендометритис и салпингитис. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, едс. Цомпрехенсиве Гинецологи. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 23.
Смаилл ФМ, Гривелл РМ. Антибиотска профилакса против профилаксе за превенцију инфекције након царског реза. Цоцхране Датабасе Сист Рев. 2014; (10): ЦД007482. ПМИД: 25350672 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25350672.
Ворковски КА, Болан ГА; Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). Смернице за лечење сексуално преносивих болести, 2015. ММВР Препорука Реп. 2015; 64 (РР-03): 1-137. ПМИД: 26042815 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26042815.
Датум прегледа 26.6.2017
Ажурирано: Петер Ј. Цхен, МД, ФАЦОГ, ванредни професор ОБГИН-а на Цоопер Медицал Сцхоол на Рован Университи, Цамден, Њ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.