Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум објаве 30.4.2018
Сирингомиелиа је колекција цереброспиналне течности (ЦСФ) налик цистама која се формира у кичменој мождини.Временом оштећује кичмену мождину.
Узроци
Циста која је испуњена течношћу назива се сиринкс. Накупљање спиналне течности може бити узроковано:
- Грешке при рођењу (посебно Цхиари малформација, у којој се део мозга гура на кичмену мождину у бази лобање)
- Траума кичмене мождине
- Тумори кичмене мождине
Циста која испуњава течност обично почиње у пределу врата. Полако се шири, врше притисак на кичмену мождину и полако наноси штету.
Почетак сирингомиелиа је обично између 25 и 40 година. Мужјаци су више погођени него женке.
Симптоми
Ако је стање узроковано дефектом рођења, може доћи до појаве симптома до 30 до 40 година. Симптоми сирингомиелиа обично се појављују полако и погоршавају се током многих година. У случају трауме, симптоми могу наступити већ у старости од 2 до 3 мјесеца. Ако постоје симптоми, они могу укључивати:
- Главобоља
- Сколиоза (код деце)
- Губитак мишићне масе (губитак, атрофија), често у рукама и рукама
- Губитак рефлекса у горњим екстремитетима
- Повећани рефлекси у доњим екстремитетима
- Спазми или стезање ногу или мишића руку и руку
- Губитак функције мишића, губитак способности коришћења руку или ногу
- Утрнулост која смањује осјећај бола или температуре; смањује способност осећања када се кожа додирне; појављује се у врату, раменима, надлактицама и стаблу у облику плашта; и полако се погоршава током времена
- Болови у рукама, врату или у средини леђа или ногу
- Слабост (смањена снага мишића) у рукама или ногама
- Безболна опекотина или повреда руке
- Тешко ходање или ходање ножним прстима код деце
- Неконтролисани покрети очију (нистагмус)
- Стање које утиче на живце ока и лица (Хорнеров синдром)
Испити и тестови
Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати о симптомима, фокусирајући се на нервни систем. Тестови који се могу урадити укључују:
- МРИ главе и кичме
- ЦТ кичме са миелограмом (може се урадити када није могуће МРИ)
Третман
Не постоји познати ефикасан третман за сирингомиелиа. Циљеви лијечења су да се спријечи погоршање оштећења кичмене мождине и побољшање функције.
Хирургија може бити потребна за ублажавање притиска у кичменој мождини. Физикална и радна терапија може бити потребна за побољшање мишићне функције.
Можда је потребан вентрицулоперитонеални маневар или сирингосубарахноидни маневар. Ово је поступак у којем је уметнут катетер (танка, флексибилна цев) да би се излучило накупљање течности.
Оутлоок (Прогноза)
Без третмана, поремећај се може погоршати веома споро. Временом може изазвати тешке сметње.
Операција обично спречава погоршање стања. Функција нервног система ће се побољшати код око 30% људи који су оперисани.
Могуће компликације
Без третмана, стање може довести до:
- Губитак функције нервног система
- Трајни инвалидитет
Могуће компликације операције укључују:
- Инфецтион
- Остале компликације операције
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако имате симптоме сирингомиелиа.
Превенција
Нема познатог начина да се спречи ово стање, осим избегавања повреда кичмене мождине. Лијечење одмах успорава поремећај.
Алтернативе Намес
Сиринк
Имагес
Централни нервни систем
Референце
Батздорф У. Сирингомиелиа. У: Схен ФХ, Самартзис Д, Фесслер РГ, едс. Уџбеник цервикалне кичме. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 29.
Бенглис ДМ, Јеа А, Ванни С, Схах АХ, Греен БА. Сирингомиелиа. У: Гарфин СР, Еисмонт ФЈ, Белл ГР, Фисцхгрунд ЈС, Боно ЦМ, едс. Ротхман-Симеоне и Херковитз'с Тхе Спине. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: Поглавље 94.
Рогуски М, Самдани АФ, Хванг СВ. Адулт сирингомиелиа. Ин: Винн ХР, ед. Иоуманс и Винн Неурологицал Сургери. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 301.
Датум објаве 30.4.2018
Ажурирано: Амит М. Схелат, ДО, ФАЦП, похађање неуролога и доцента клиничке неурологије, СУНИ Стони Броок, Медицински факултет, Стони Броок, НИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.