Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 10/24/2018
Хепатоцеребрална дегенерација је поремећај у мозгу који се јавља код људи са оштећењем јетре.
Узроци
Ово стање се може појавити у сваком случају стеченог затајења јетре, укључујући тешки хепатитис.
Оштећење јетре може довести до стварања амонијака и других токсичних материјала у тијелу. То се дешава када јетра не ради како треба. Не разбија и елиминише ове хемикалије. Токсични материјали могу оштетити мождано ткиво.
Специфични дијелови мозга, као што су базални ганглији, имају већу вјероватноћу да буду повријеђени због отказивања јетре. Базални ганглији помажу у контроли кретања. Овај услов је "не-Вилсониан" тип. То значи да оштећење јетре није узроковано наслагама бакра у јетри. Ово је кључна карактеристика Вилсонове болести.
Симптоми
Симптоми могу укључивати:
- Тешко ходање
- Ослабљена интелектуална функција
- Жутица
- Мишићни спазам (миоклонус)
- Крутост
- Дрмање руку, главу (подрхтавање)
- Твитцхинг
- Неконтролисани покрети тела (кореја)
- Нестабилно ходање (атаксија)
Испити и тестови
Знакови укључују:
- Цома
- Течност у абдомену која изазива отицање (асцитес)
- Гастроинтестинално крварење из увећаних вена у цеви за исхрану (варици једњака)
Испит нервног система (неуролошки) може показати знакове:
- Деменција
- Невољни покрети
- Валкинг нестабилност
Лабораторијски тестови могу показати висок ниво амонијака у крвотоку и абнормалну функцију јетре.
Остали тестови могу укључивати:
- МРИ главе
- ЕЕГ (може показати опште успоравање можданих таласа)
- ЦТ главе
Третман
Третман помаже у смањењу отровних хемикалија које настају због отказивања јетре. Може да садржи антибиотике или лек као што је лактулоза, који снижава ниво амонијака у крви.
Третман који се зове разграната аминокиселинска терапија може такође:
- Побољшајте симптоме
- Обрнути оштећење мозга
Не постоји специфичан третман за неуролошки синдром, јер је узрокован иреверзибилним оштећењем јетре. Трансплантација јетре може излечити болест јетре. Међутим, ова операција можда неће преокренути симптоме оштећења мозга.
Оутлоок (Прогноза)
Ово је дугорочно (хронично) стање које може довести до иреверзибилних нервних система (неуролошких) симптома.
Особа може да се погорша и умре без трансплантације јетре. Ако се трансплантација изврши рано, неуролошки синдром може бити реверзибилан.
Могуће компликације
Компликације укључују:
- Хепатиц цома
- Тешко оштећење мозга
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог лекара ако имате било какве симптоме болести јетре.
Превенција
Није могуће спречити све облике болести јетре. Међутим, алкохолни и вирусни хепатитис се могу спречити.
Да бисте смањили ризик од добијања алкохолног или вирусног хепатитиса:
- Избегавајте ризична понашања, као што је употреба дрога ИВ или незаштићени секс.
- Не пијте или пијте само умерено.
Алтернативе Намес
Хронично стечена (не-вилсонска) хепатоцеребрална дегенерација; Хепатиц енцепхалопатхи; Портосистемска енцефалопатија
Имагес
Анатомија јетре
Референце
Гарциа-Тсао Г. Цироза и њене последице. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицина. 25тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2016: цхап 153.
Хак ИУ, Тате ЈА, Сиддикуи МС, Окун МС. Клинички преглед поремећаја кретања. Ин: Винн ХР, ед. Иоуманс и Винн Неурологицал Сургери. 7тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: Поглавље 84.
Датум прегледа 10/24/2018
Ажурирао: Мицхаел М. Пхиллипс, МД, клинички професор медицине, Медицински факултет Универзитета Георге Васхингтон, Вашингтон, ДЦ. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.