Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Када контактирати медицинског стручњака
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Имагес
- Референце
- Датум прегледа 27.9.2017
Ехрлхиоза је бактеријска инфекција која се преноси угризом крпеља.
Узроци
Ерлихиозу узрокују бактерије које припадају породици која се зове рицкеттсиае. Рикетцијалне бактерије узрокују бројне озбиљне болести широм свијета, укључујући и Роцки Моунтаин пјегаву грозницу и тифус. Све ове болести се шире на људе од крпеља, буве или угриза гриња.
Научници су први пут описали ерлихиозу 1990. године. Постоје двије врсте болести у Сједињеним Државама:
- Људска моноцитна ерлихиоза (ХМЕ) је узрокована рикецијским бактеријама Ехрлицхиа цхаффеенсис.
- Хумана гранулоцитна ерлихиоза (ХГЕ) се назива и људска гранулоцитна анаплазмоза (ХГА). Проузрокована је рикетским бактеријама Анапласма пхагоцитопхилум
Ехрлицхиа бактерије се могу носити:
- Амерички пас
- Деер тицк (Икодес сцапуларис), што такође може изазвати болест Лиме
- Лоне Стар крпељ
У Сједињеним Државама, ХМЕ се углавном налази у јужним централним државама и југоистоку. ХГЕ се углавном налази на североистоку и горњем средњем западу.
Фактори ризика за ерлихиозу укључују:
- Живи близу подручја са много крпеља
- Посједовање кућног љубимца који може донијети кућицу
- Ходање или играње у високим травама
Симптоми
Период инкубације између угриза крпеља и појаве симптома је око 7 до 14 дана.
Симптоми могу изгледати као грипа (грипа) и могу укључивати:
- Грозница и зимица
- Главобоља
- Болови у мишићима
- Мучнина
Други могући симптоми:
- Пролив
- Фина подручја крварења у кожи (петехијски осип)
- Раван црвени осип (макулопапуларни осип), што је неуобичајено
- Опште лоше осећање
Осип се појављује у мање од једне трећине случајева. Понекад се болест може замијенити са Роцки Моунтаин пјегавом грозницом. Симптоми су често благи, али људи су понекад довољно болесни да се обрате здравственом раднику.
Испити и тестови
Провајдер ће урадити физички преглед и проверити ваше виталне знакове, укључујући:
- Крвни притисак
- Откуцаји срца
- Температуре
Остали тестови укључују:
- Потпуна крвна слика (ЦБЦ)
- Гранулоците стаин
- Тест индиректног флуоресцентног антитела
- Тестирање полимеразне ланчане реакције (ПЦР) узорка крви
Третман
Антибиотици (тетрациклин или доксициклин) се користе за лечење болести. Деца не треба да узимају тетрациклин у уста све док се не поправе сви њихови трајни зуби, јер може трајно да промени боју зуба. Доксициклин који се користи 2 недеље или мање обично не обезбоји трајне зубе детета. Рифампин се такође користи код људи који не толеришу доксициклин.
Оутлоок (Прогноза)
Ерлихиоза је ретко смртоносна. Код антибиотика, људи се обично побољшавају у року од 24 до 48 сати. Опоравак може потрајати до 3 седмице.
Могуће компликације
Необрађена, ова инфекција може довести до:
- Цома
- Смрт (ретко)
- Оштећење бубрега
- Оштећење плућа
- Остала оштећења органа
- Напад
У ретким случајевима, ујед крпеља може довести до више од једне инфекције (коинфекција). То је зато што крпељи могу носити више од једног типа организма. Две такве инфекције су:
- Лајмска болест
- Бабезиоза, паразитска болест слична маларији
Када контактирати медицинског стручњака
Позовите свог провајдера ако се разболите након недавног угриза крпеља или ако сте били у подручјима гдје су крпељи уобичајени. Обавезно обавестите свог провајдера о експозицији крпеља.
Превенција
Ехрлхиоза се шири угризима крпеља. Треба предузети мере за спречавање угриза крпеља, укључујући:
- Носите дуге панталоне и дуге рукаве док ходате тешком четком, високом травом и густо пошумљеним подручјима.
- Повуците чарапе преко панталона како бисте спријечили да вам крпељи пузе по нози.
- Држи кошуљу увучену у хлаче.
- Носите одјећу свијетле боје тако да се крпељи могу лако уочити.
- Попрскајте одјећу одбијајући инсекте.
- Често провјеравајте одјећу и кожу док сте у шуми.
Након повратка кући:
- Скинете одећу. Гледајте пажљиво на све површине коже, укључујући и скалп. Крпељи могу брзо да се попну на дужину тела.
- Неки крпељи су велики и лако лоцирани. Остали крпељи могу бити прилично мали, па пажљиво погледајте све црне или смеђе мрље на кожи.
- Ако је могуће, замолите некога да вам помогне да прегледате тело за крпеље.
- Одрасла особа треба пажљиво да прегледа дјецу.
Истраживања показују да крпељ мора бити везан за ваше тело најмање 24 сата да изазове болест. Рано уклањање може да спречи инфекцију.
Ако вас угризе крпељ, запишите датум и вријеме када се угриз догодио. Донесите ову информацију, заједно са квачицом (ако је могуће) свом даватељу услуга ако се разболите.
Алтернативе Намес
Хумана моноцитна ерлихиоза; ХМЕ; Хумана гранулоцитна ерлихиоза; ХГЕ; Хумана гранулоцитна анаплазмоза; ХГА
Имагес
Ехрлицхиосис
Антитела
Референце
Ангелакис Е, Раоулт Д. Бартонеллосис, болест мачјег огреба, јаркова грозница, људска ерлихиоза. У: Фаррар Ј, Хотез ПЈ, Јунгхансс Т, Канг Г, Лаллоо Д, Вхите Њ, едс. Мансон'с Тропицал Дисеасес. 23рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2014: цхап 30.
Думлер ЈС, Валкер ДХ. Ехрлицхиа цхаффеенсис (хумана моноцитотропна ерлихиоза), Анапласма пхагоцитопхилум (људска гранулоцитотропна анаплазмоза) и друге анапласматске. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, едс. Манделл, Доуглас и Беннеттови принципи и пракса инфективних болести, ажурирано издање. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: глава 194.
Датум прегледа 27.9.2017
Ажурирао: Јатин М. Виас, МД, ПхД, доцент медицине, Харвард Медицал Сцхоол; Асистент у медицини, Одсек за инфективне болести, Одељење за медицину, Општа болница Массацхусеттс, Бостон, МА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.