Орхитис

Садржај

• Узроци
• Симптоми
• Испити и тестови
• Третман
• Оутлоок (Прогноза)
• Могуће компликације
• Када контактирати медицинског стручњака
• Превенција
• Алтернативе Намес
• Имагес
• Референце
• Датум прегледа 30.01.2017

Орхитис је отеклина (упала) једног или оба тестиса.

Узроци

Орхитис може бити узрокован инфекцијом. Многе врсте бактерија и вируса могу изазвати ово стање.

Најчешћи вирус који изазива орхитис је заушњак. Најчешће се јавља код дјечака након пубертета. Орхитис се најчешће развија 4 до 6 дана након појаве мумпса.

Орхитис се такође може појавити заједно са инфекцијама простате или епидидимиса.

Орхитис може бити узрокован сполно преносивом инфекцијом (СТИ), као што је гонореја или кламидија. Стопа сексуално преносивог орхитиса или епидидимитиса је већа код мушкараца у доби од 19 до 35 година.

Фактори ризика за сполно преносиви орхитис укључују:

• Високо ризично сексуално понашање
• Више сексуалних партнера
• Лична анамнеза гонореје или другог СТИ
• Сексуални партнер са дијагнозом СТИ

Фактори ризика за орхитис који нису последица СПИ укључују:

• Старија од 45 година
• Дуготрајна употреба Фолеи катетера
• Није вакцинисан против заушњака
• Проблеми уринарног тракта који су били присутни при рођењу (урођени)
• Поновљене инфекције уринарног тракта
• Хирургија уринарног тракта (генитоуринарна хирургија)

Симптоми

Симптоми укључују:

• Бол у тестису
• Крв у сперми
• Испуштање из пениса
• Грозница
• Гроин паин
• Бол са сполним односом или ејакулацијом
• Бол са мокрењем (дисурија)
• Сцротал свеллинг
• Нежно, отечено подручје препона на погођеној страни
• Нежан, отечен, тежак осећај у тестису

Испити и тестови

Физички преглед може да покаже:

• Увећана или нежна простата
• Нежни и увећани лимфни чворови у препонском подручју на захваћеној страни
• Нежан и повећан тестис на захваћеној страни
• Црвенило или нежност скротума

Тестови могу укључивати:

• Потпуна крвна слика (ЦБЦ)
• Ултразвук тестиса
• Тестови за испитивање хламидије и гонореје (уретрални размаз)
• Анализа урина
• Култура урина (чисти улов) - можда ће требати неколико узорака, укључујући почетни ток, средњи ток и масажу простате

Третман

Третман може укључивати:

• Антибиотици, ако је инфекција узрокована бактеријама. (У случају гонореје или хламидије, сексуални партнери такође морају бити лечени.)
• Антиинфламаторни лекови.
• Лијекови за бол.
• Лежај за кревет са повишеном скротумом и леденим паковањем.

Оутлоок (Прогноза)

Добијање исправне дијагнозе и третмана за орхитис узроковано бактеријама најчешће омогућава нормално опоравак тестиса.

Потребно је додатно тестирање како би се искључио рак тестиса ако се тестис не врати у нормалу након третмана.

Орхитис заушњака се не може лечити, а исход може да варира. Мушкарци који су имали орхитис заушњака могу постати стерилни.

Могуће компликације

Неки дечаци који добију орхитис узроковане заушкама ће имати смањивање тестиса (атрофија тестиса).

Орхитис такође може изазвати неплодност.

Остале потенцијалне компликације укључују:

• Хронични епидидимитис
• Смрт ткива тестиса (инфаркт тестиса)
• Фистула на кожи скротума (кожна скротална фистула)
• Сцротал абсцесс

Акутни бол у скротуму или тестисима може бити узрокован увртањем крвних судова тестиса (торзија). Ово је хитна медицинска интервенција која захтева хитну операцију.

Отекли тестис са мало или без бола може бити знак рака тестиса. Ако је то случај, требате имати ултразвук тестиса.

Када контактирати медицинског стручњака

Ако имате проблема са тестисом, обратите се свом лекару за преглед.

Набавите хитну медицинску помоћ ако имате изненадни бол у тестису.

Превенција

Ствари које можете да урадите да бисте спречили проблем су:

• Вакцинисати против заушњака.
• Вежбајте безбедније сексуално понашање како бисте смањили ризик од СПИ.

Алтернативе Намес

Епидидимо - орхитис; Тестис инфекција

Имагес

• 

  
  Мушка репродуктивна анатомија

• 

  
  Мушки репродуктивни систем

Референце

Масон ВХ. Мумпс. У: Клиегман РМ, Стантон БФ, Ст. ЈВ, Сцхор НФ, едс. Нелсон Тектбоок оф Педиатрицс. 20тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 248.

МцГован ЦЦ, Криегер Ј. Простатитис, епидидимитис и орхитис. У: Беннетт ЈЕ, Долин Р, Бласер МЈ, едс. Манделл, Доуглас и Беннеттови принципи и пракса инфективних болести, ажурирано издање. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Саундерс; 2015: цхап 112.

Ницкел ЈЦ. Упална и болна стања мушког генитоуринарног тракта: простатитис и сродна болна стања, орхитис и епидидимитис. Ин: Веин АЈ, Кавоусси ЛР, Партин АВ, Петерс ЦА, едс. Цампбелл-Валсх Урологи. 11тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: Поглавље 13.

Датум прегледа 30.01.2017

Ажурирано: Јеннифер Собол, ДО, уролог са Мицхиганског института за урологију, Вест Блоомфиелд, МИ. Преглед је пружила ВериМед Хеалтхцаре Нетворк. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.