Садржај
- Узроци
- Симптоми
- Испити и тестови
- Третман
- Групе за подршку
- Оутлоок (Прогноза)
- Могуће компликације
- Превенција
- Алтернативе Намес
- Патиент Инструцтионс
- Имагес
- Референце
- Датум објављивања 22.2.2018
Дијабетес је дуготрајна (хронична) болест у којој тијело не може регулирати количину шећера у крви.
Узроци
Инсулин је хормон који производи панкреас за контролу шећера у крви. Дијабетес може бити узрокован премало инзулина, отпорности на инсулин или обоје.
Да би разумели дијабетес, важно је прво разумети нормалан процес којим се храна разлаже и користи од стране тела за енергију. Неколико ствари се дешава када се храна пробавља и апсорбује:
- Шећер који се зове глукоза улази у крвоток. Глукоза је извор горива за тело.
- Орган зван панкреас прави инсулин. Улога инсулина је да премести глукозу из крвотока у мишиће, масноћу и друге ћелије, где се може складиштити или користити као гориво.
Људи са дијабетесом имају висок ниво шећера у крви, јер њихово тело не може да премести шећер из крви у мишићне и масне ћелије да би се спалило или складиштило за енергију, и / или зато што њихова јетра ствара превише глукозе и ослобађа је у крв. То је зато што:
- Њихов панкреас не производи довољно инсулина
- Њихове ћелије не реагују нормално на инсулин
- Оба наведена
Постоје два главна типа дијабетеса. Узроци и фактори ризика су различити за сваки тип:
- Дијабетес типа 1 је рјеђи. Може се појавити у било ком узрасту, али се најчешће дијагностикује код деце, тинејџера или младих одраслих. Код ове болести, тело прави мали или никакав инсулин. То је зато што ћелије панкреаса престају да раде. Потребне су дневне ињекције инсулина. Тачан узрок неуспеха да се направи довољно инсулина је непознат.
- Дијабетес типа 2 је чешћи. Најчешће се јавља у одраслој доби, али због високе стопе гојазности, дјеца и тинејџери сада имају дијагнозу ове болести.Неки људи са дијабетесом типа 2 не знају да га имају. Код дијабетеса типа 2, тело је отпорно на инсулин и не користи инсулин као што би требало. Нису сви људи са дијабетесом типа 2 претили или су претили.
- Постоје и други узроци дијабетеса, а неки људи не могу бити класификовани као тип 1 или тип 2.
Гестацијски дијабетес је висок шећер у крви који се развија у било које вријеме тијеком трудноће код жене која нема дијабетес.
Ако ваш родитељ, брат или сестра имају дијабетес, већа је вјероватноћа да ћете развити болест.
Симптоми
Висок ниво шећера у крви може изазвати неколико симптома, укључујући:
- Блурри висион
- Вишак жеђи
- Умор
- Учестало мокрење
- Глад
- Губитак тежине
Пошто се дијабетес типа 2 развија полако, неки људи са повишеним шећером немају симптоме.
Симптоми дијабетеса типа 1 се развијају током кратког периода. Људи могу бити веома болесни до тренутка када буду дијагностиковани.
Након много година, дијабетес може довести до других озбиљних проблема. Ови проблеми су познати као компликације дијабетеса и укључују:
- Проблеми са очима, укључујући невоље са видом (нарочито ноћу), осетљивост на светлост и слепило
- Ране и инфекције ногу или стопала, које ако се не лијече, могу довести до ампутације ноге или стопала
- Оштећење нерава у телу, изазивање бола, пецкање, губитак осећаја, проблеми при варењу хране и поремећаји ерекције
- Проблеми са бубрезима, који могу довести до отказивања бубрега
- Ослабљени имуни систем, који може довести до чешћих инфекција
- Повећана шанса за срчани или мождани удар
Испити и тестови
Анализа урина може показати висок ниво шећера у крви. Али само тест урина не дијагностикује дијабетес.
Ваш лекар може сумњати да имате дијабетес ако је ваш ниво шећера у крви већи од 200 мг / дл (11,1 ммол / Л). Да бисте потврдили дијагнозу, потребно је урадити један или више следећих тестова.
Крвни тестови:
- Ниво глукозе у крви. Дијабетес се дијагностицира ако је ниво глукозе на посту већи од 126 мг / дЛ (7.0 ммол / Л) на два различита теста. Нивои између 100 и 126 мг / дЛ (5.5 и 7.0 ммол / Л) се називају ослабљена глукоза или предиабетес. Ови нивои су фактори ризика за дијабетес типа 2.
- Тест хемоглобина А1ц (А1Ц). Нормална је мања од 5,7%; предијабетес је 5,7% до 6,4%; и дијабетес је 6,5% или више.
- Тест оралне толеранције глукозе. Дијабетес се дијагностицира ако је ниво глукозе већи од 200 мг / дл (11,1 ммол / Л) 2 сата након конзумирања шећерне напитка (овај тест се чешће користи за дијабетес типа 2).
Провера за дијабетес типа 2 код особа које немају симптоме препоручује се за:
- Деца са прекомерном тежином која имају друге факторе ризика за дијабетес, почевши од 10 година и понављају се сваке 3 године.
- Одрасле одрасле особе (БМИ од 25 или више година) које имају друге факторе ризика као што су висок крвни притисак, или мајка, отац, сестра или брат са дијабетесом.
- Одрасли старији од 45 година, понављају се сваке 3 године.
Третман
Дијабетес типа 2 се понекад може преокренути промјенама начина живота, посебно губитком тежине уз вјежбање и конзумирањем здравије хране. Неки случајеви дијабетеса типа 2 се такође могу побољшати операцијом мршављења.
Не постоји лек за дијабетес типа 1 (осим за трансплантацију панкреаса или ћелија острваца).
Лечење дијабетеса типа 1 или дијабетеса типа 2 укључује исхрану, активност и лекове за контролу нивоа шећера у крви.
Свако ко има дијабетес треба да добије одговарајуће образовање и подршку о најбољим начинима управљања дијабетесом. Распитајте се код свог добављача о томе да сте ви сертификовани едукатор за дијабетес (ЦДЕ).
Добијање боље контроле над нивоом шећера у крви, холестерола и крвног притиска смањује ризик од обољења бубрега, болести ока, болести нервног система, срчаног удара и можданог удара.
Да бисте спречили компликације дијабетеса, посетите свог лекара најмање 2 до 4 пута годишње. Разговарајте о било каквим проблемима које имате. Пратите упутства вашег даваоца услуга за управљање дијабетесом.
Групе за подршку
Многи ресурси вам могу помоћи да боље разумете дијабетес. Ако имате дијабетес, такође можете научити како да управљате својим стањем и спречавате компликације дијабетеса.
Оутлоок (Прогноза)
Дијабетес је доживотна болест за већину људи који је имају.
Строга контрола глукозе у крви може спријечити или одгодити компликације дијабетеса. Али ови проблеми се могу појавити, чак и код људи са добром контролом дијабетеса.
Могуће компликације
Након много година, дијабетес може довести до озбиљних здравствених проблема:
- Могли бисте имати проблема са очима, укључујући невоље са видом (посебно ноћу) и осетљивост на светлост. Могао би да ослепиш.
- Ваша стопала и кожа могу развити ране и инфекције. Након дужег времена, можда је потребно ампутирати стопало или ногу. Инфекција такође може изазвати бол и свраб у другим деловима тела.
- Дијабетес може отежати контролу крвног притиска и холестерола. То може довести до срчаног удара, можданог удара и других проблема. Крв може постати теже да тече у ноге и ноге.
- Нерви у вашем телу се могу оштетити, узрокујући бол, трнце и укоченост.
- Због оштећења нерва, можете имати проблема са варењем хране коју једете. Можете осетити слабост или имати проблема са одласком у купатило. Оштећење живаца може отежати мушкарцима да имају ерекцију.
- Висок шећер у крви и други проблеми могу довести до оштећења бубрега. Ваши бубрези можда неће радити тако добро као раније. Могу чак престати да раде тако да вам је потребна дијализа или трансплантација бубрега.
- Ваш имуни систем може ослабити, што може довести до честих инфекција.
Превенција
Одржавање идеалне телесне тежине и активан животни стил могу спречити или одложити почетак дијабетеса типа 2. Ако имате прекомерну тежину, губитак само 5% телесне тежине може смањити ризик. Неки лекови се такође могу користити за одлагање или спречавање почетка дијабетеса типа 2.
У овом тренутку, дијабетес типа 1 се не може спречити. Али постоји обећавајуће истраживање које показује да дијабетес типа 1 може бити одложен код неких људи високог ризика.
Алтернативе Намес
Дијабетес - тип 1; Дијабетес - тип 2; Дијабетес - гестацијски; Дијабетес типа 1; Дијабетес типа 2; Гестацијски дијабетес; Шећерна болест
Патиент Инструцтионс
- Дијабетес - чиреви на стопалима
- Дијабетес - чување стопала
- Дијабетес - када сте болесни
Имагес
Ендокриних жлезда
Дијабетична ретинопатија
Лангерхансови оточићи
Панцреас
Инсулин пумп
Дијабетес типа И
Дијабетичка циркулација крви у стопалу
Испуштање хране и инсулина
Производња инсулина и дијабетес
Мониторинг глукозе у крви - Серија
Нецробиосис липоидица диабетицорум - абдомен
Нецробиосис липоидица диабетицорум - нога
Референце
Америцан Диабетес Ассоциатион. 2. Класификација и дијагностика дијабетеса: стандарди медицинске заштите код дијабетеса - 2018. Диабетес Царе. 2018; 41 (Суппл 1): С13-27. ПМИД: 29222373 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/29222373.
Аткинсон МА. Тип 1 дијабетес мелитус. У: Мелмед С, Полонски КС, Ларсен ПР, Кроненберг ХМ, едс. Виллиамс Тектбоок оф Ендоцринологи. 13тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 32.
Полонски КС, Бурант ЦФ. Тип 2 дијабетес мелитус. У: Мелмед С, Полонски КС, Ларсен ПР, Кроненберг ХМ, едс. Виллиамс Тектбоок оф Ендоцринологи. 13тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: цхап 31.
Датум објављивања 22.2.2018
Ажурирао: Брент Виссе, МД, ванредни професор медицине, Завод за метаболизам, ендокринологију и исхрану, Медицински факултет Универзитета у Вашингтону, Сеаттле, ВА. Прегледали су га и Давид Зиеве, МД, МХА, медицински директор, Бренда Цонаваи, уредница редакције, и А.Д.А.М. Уреднички тим.